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2017年公衛(wèi)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習備考試題(6)_第3頁

   2016-10-30 16:40:49   【

  41.去甲腎上腺素的常用給藥方法是

  A.口服

  B.皮下注射

  C.靜脈滴注

  D.靜脈注射

  E.肌內注射

  正確答案:C

  42.以下有關琥珀膽堿的敘述,錯誤的是

  A.用藥后常見短暫的肌束顫動

  B.可被血漿假性膽堿酯酶水解破壞

  C.連續(xù)用藥可產生快速的耐受性

  D.有神經節(jié)阻斷作用

  E.肌松作用出現(xiàn)快,持續(xù)時間短

  正確答案:D

  43.哌替啶最大的不良反應是

  A.便秘

  B.依賴性

  C.腹瀉

  D.心律失常

  E.嘔吐

  正確答案:B

  44.新斯的明主要屬于

  A.M受體激動藥

  B.N受體激動藥

  C.N受體激動藥

  D.膽堿酯酶抑制劑

  E.膽堿酯酶復活劑

  正確答案:D

  45.與氯丙嗪引起的直立性低血壓有關的受體是

  A.M受體

  B.α受體

  C.DA受體

  D.β受體

  E.5-HT受體

  正確答案:B

  46.地西泮不具有

  A.抗精神分裂癥作用

  B.抗驚厥作用

  C.抗癲癇作用

  D.中樞性肌松作用

  E.抗焦慮作用

  正確答案:A

  47.氯丙嗪中毒使血壓下降,搶救最有效的藥物是

  A.去甲腎上腺素

  B.阿托品

  C.腎上腺素

  D.異丙腎上腺素

  E.麻黃素

  正確答案:A解題思路:本題考查氯丙嗪的藥理作用和對心血管系統(tǒng)的不良反應。氟丙嗪阻斷α腎上腺素受體,引起血壓下降;對于氯丙嗪引起的低血壓狀

  態(tài),不能用腎上腺素搶救,因為氯丙嗪可使腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓,可以選用主要作用于α受體的去甲腎上腺素。故選A。

  48.由酪氨酸合成去甲腎上腺素的限速酶是

  A.多巴脫羥酶

  B.單胺氧化酶

  C.酪氨酸羥化酶

  D.兒茶酚氧位甲基轉移酶

  E.多巴胺β-羥化酶

  正確答案:C

  49.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產生的原因是

  A.膽堿能神經遞質釋放增加

  B.M膽堿受體敏感性增強

  C.膽堿能神經遞質破壞減少

  D.直接興奮M受體

  E.抑制ACh攝取

  正確答案:C

  50.異丙腎上腺素主要平喘機制是

  A.直接松弛平滑肌

  B.抑制磷酸二酯酶,增加細胞內cAMP量

  C.激動β受體,使腺苷酸環(huán)化酶活性增強,細胞內cAMP濃度增加

  D.興奮多巴胺β羥化酶,使去甲腎上腺素合成加快

  E.抑制過敏物釋放

  正確答案:C

  51.氯丙嗪的降溫作用不同于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的是

  A.抑制體溫調節(jié)中樞的產熱功能

  B.抑制體溫調節(jié)中樞的散熱功能

  C.抑制體溫調節(jié)中樞的調節(jié)功能

  D.增強體溫調節(jié)中樞的散熱功能

  E.增強體溫調節(jié)中樞的產熱功能

  正確答案:C解題思路:本題考查氯丙嗪影響體溫調節(jié)的作用特點。氯丙嗪干擾體溫調節(jié)中樞,使體溫隨環(huán)境溫度而變。故選C。

  52.東莨菪堿不能用于

  A.麻醉前給藥

  B.暈動病

  C.青光眼

  D.帕金森病

  E.感染中毒性休克

  正確答案:C

  53.有關氯丙嗪的藥理作用,不正確的是

  A.抗精神病作用

  B.催吐作用

  C.抑制體溫調節(jié)作用

  D.對自主神經系統(tǒng)的作用

  E.對內分泌系統(tǒng)的影響

  正確答案:B解題思路:本題考查氯丙嗪的藥理作用。氯丙嗪阻斷中樞D樣受體產生抗精神病作用(神經安定作用)、鎮(zhèn)吐作用、抑制體溫調節(jié)中樞;阻斷

  α、M受體影響自主神經系統(tǒng)功能;阻斷結節(jié)-漏斗部D受體,影響內分泌系統(tǒng)。故選B。

  54.下述各組藥物,"冬眠合劑"是

  A.苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡

  B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡

  C.氯丙嗪+異丙嗪+嗎啡

  D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶

  E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶

  正確答案:D

  55.屬于選擇性β受體阻斷藥的藥物是

  A.普萘洛爾

  B.拉貝洛爾

  C.美托洛爾

  D.噻嗎洛爾

  E.吲哚洛爾

  正確答案:C

  56.氯丙嗪使體溫下降,最有可能的是

  A.20℃室溫+37℃體溫

  B.20℃室溫+39℃體溫

  C.40℃室溫+34℃體溫

  D.40℃室溫+37℃體溫

  E.40℃室溫+38℃體溫

  正確答案:B

  57.左旋多巴的不良反應是

  A.血壓升高

  B.心動過緩

  C.運動障礙

  D.困倦、嗜睡

  E.軀體依賴性

  正確答案:C解題思路:本題考查左旋多巴的不良反應。左旋多巴本身沒有藥理活性,進入中樞后在多巴脫羧酶的作用下脫羧生成DA,補充腦內DA遞質的不

  足,然后激動黑質-紋狀體D樣受體,增強DA通路的功能而發(fā)揮抗帕金森病作用。左旋多巴難以通過血腦屏障,單獨使用時只有1%進入中樞發(fā)揮藥理作用,9

  9%在外周,經過多巴脫羧酶的脫羧作用,轉化成DA,引起不良反應。左旋多巴可引起的不良反應包括胃腸道反應、直立性低血壓、異常不隨意運動、失眠焦

  慮、狂躁、心律失常等癥狀。故選C。

  58.左旋多巴與卡比多巴組成復方制劑心寧美,可以使

  A.左旋多巴排泄加快

  B.左旋多巴排泄減慢

  C.左旋多巴代泄加快

  D.增加外周DA生成

  E.使更多的左旋多巴進入腦內,提高利用率

  正確答案:E

  59.臨床上用于控制子癇發(fā)作的藥物是

  A.卡巴西平

  B.硫酸鎂

  C.苯巴比妥

  D.苯妥英鈉

  E.乙琥胺

  正確答案:B

  60.關于地西泮的作用特點,不正確的是

  A.小于鎮(zhèn)靜劑量時即有抗焦慮作用

  B.劑量加大可引起麻醉

  C.鎮(zhèn)靜催眠作用強

  D.可引起暫時性記憶缺失

  E.有良好的抗癲癇作用

  正確答案:B

  61.可用于治療肝昏迷,但不能改善肝功能的藥物是

  A.金剛烷胺

  B.左旋多巴

  C.卡比多巴

  D.苯海索

  E.司來吉蘭

  正確答案:B

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糾錯評論責編:hanbing
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