一、A1
1、入院病史記錄不包括下列哪項記錄
A、一般入院記錄
B、24小時內(nèi)入出院記錄
C、24小時內(nèi)入院死亡記錄等
D、急診病史記錄
E、再次或多次入院記錄
2、入院病史中不屬于既往史內(nèi)容的是
A、既往一般健康狀況
B、傳染病史
C、手術(shù)外傷史
D、煙酒嗜好
E、藥物過敏史
3、患者就診要求解決的主要問題屬于
A、主訴
B、病史
C、體格檢查
D、初步診斷
E、醫(yī)師簽名
4、同一疾病相隔多長時間復(fù)診者,原則上按初診處理
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、4個月
E、5個月
5、下列有關(guān)無菌創(chuàng)口處理原則的說法不正確的是
A、無菌創(chuàng)口若無組織缺損,則不用進行嚴(yán)密縫合
B、有組織缺損者可采取皮瓣轉(zhuǎn)移和植皮的方法
C、術(shù)后有可能發(fā)生感染的創(chuàng)口,應(yīng)放置24~48小時的引流物
D、疑有污染或術(shù)后滲血較多的創(chuàng)口,也應(yīng)放置24~48小時的引流物
E、無效腔過大的創(chuàng)口,應(yīng)延長引流時間至72小時以上
6、臨床創(chuàng)口分類中包括
A、無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口
B、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口、可疑創(chuàng)口
C、感染創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口
D、化膿創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口
E、無菌創(chuàng)口、可疑創(chuàng)口、污染創(chuàng)口
7、由各種損傷引起的創(chuàng)口,如受傷時間短,細菌未侵入深層組織引起化膿性炎癥,也多屬
A、污染創(chuàng)口
B、無菌創(chuàng)口
C、感染創(chuàng)口
D、化膿創(chuàng)口
E、可疑創(chuàng)口
8、光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時間應(yīng)是
A、術(shù)后3天
B、術(shù)后5天
C、術(shù)后7天
D、術(shù)后14天
E、術(shù)后20天
9、面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,由于面部血液循環(huán)豐富,生長力強,拆線的時間是
A、術(shù)后2天
B、術(shù)后5天
C、術(shù)后10天
D、術(shù)后14天
E、術(shù)后20天
10、關(guān)于無菌創(chuàng)口的處理原則,說法正確的是
A、面部的無菌創(chuàng)口可在術(shù)后半月開始拆線
B、面部的無菌創(chuàng)口一般要延期拆線
C、面部嚴(yán)密縫合的創(chuàng)口可早期暴露,并以過氧化氫、硼酸及酒精混合液清除滲出物
D、光刀手術(shù)的創(chuàng)口,拆線時間應(yīng)推遲至術(shù)后一個月
E、頸部縫線可在術(shù)后3天左右拆除
11、以下關(guān)于感染創(chuàng)口的處理原則,下述錯誤的是
A、感染創(chuàng)口的引流物一般應(yīng)在無膿液排出48小時后去除
B、感染創(chuàng)口應(yīng)覆蓋敷料,并定時檢視和換藥
C、對肉芽組織創(chuàng)面及有大量膿性分泌物的創(chuàng)口,應(yīng)予以濕敷
D、有膿腔存在的創(chuàng)口,應(yīng)以各種消毒及抗生素溶液沖洗膿腔
E、頜骨骨髓炎患者創(chuàng)口拆線時間一般應(yīng)在術(shù)后5天左右
12、交叉十字繃帶在纏繞時應(yīng)注意的是
A、在患側(cè)耳周墊以棉墊或紗布
B、短繃帶或紗布條打結(jié)收緊,以裸露健眼
C、不要壓迫耳根及影響呼吸
D、將繃帶中份置于鼻部覆蓋,并于鼻孔處剪洞以利呼吸
E、繃帶中份包入紗布數(shù)塊,使之卷成圈柱狀,使用時其將置于創(chuàng)口外區(qū)
13、頜面部包扎使用的繃帶的長和寬分別是
A、5m、10~12cm
B、5m、8~10cm
C、8m、8~10cm
D、8m、5~8cm
E、10m、8~15cm
14、能夠廣泛應(yīng)用于頜面部和上頸部術(shù)后和損傷的包扎和固定的繃帶纏繞方法是
A、三角帶
B、四頭帶
C、交叉十字繃帶
D、顱頜彈性繃帶
E、面部繃帶
15、四頭帶臨床上常用一段繃帶,將其兩端剪開一定長度,形成四個帶頭即可。帶的長度一般為
A、35cm
B、50cm
C、70cm
D、80cm
E、100cm
16、繃帶包扎的作用包括
A、保護術(shù)區(qū)和創(chuàng)部,防止繼發(fā)感染,避免再度受損
B、保溫、固定敷料
C、止血并防止水腫
D、防止或減輕骨折錯位
E、以上都是
17、對口腔頜面部損傷患者進行包扎的作用不包括
A、防止或減輕水腫
B、暫時性固定,使骨折端減少活動,防止進一步移位
C、壓迫止血
D、保護術(shù)區(qū)和創(chuàng)口
E、可以避免血液及其他分泌物打濕敷料
18、下列關(guān)于繃帶包扎的基本原則的敘述中,不正確的是
A、應(yīng)力求嚴(yán)密、穩(wěn)定、美觀、清潔
B、應(yīng)過度施壓,以免滲血
C、消滅無效腔,防止出血
D、膿血外溢或滲出,應(yīng)酌情加厚或更換
E、發(fā)現(xiàn)繃帶松動、脫落時,應(yīng)及時予以加固或更換
19、以下關(guān)于繃帶包扎的注意事項的描述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A、無菌創(chuàng)口在包扎時覆蓋的無菌紗布,應(yīng)有一定的厚度和范圍
B、繃帶在包繞頜下區(qū)和頸部時,應(yīng)防止壓迫喉頭和氣管
C、壓力應(yīng)均勻適度,防止組織因過度受壓而壞死
D、腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎,不應(yīng)施壓,以免組織壞死
E、整形手術(shù)后的創(chuàng)口包扎,壓力不宜過重,以免影響組織的血運
20、關(guān)于繃帶包扎的注意事項,以下哪一項是不正確的
A、骨折復(fù)位后的創(chuàng)口包扎,應(yīng)注意防止錯位
B、感染創(chuàng)口要防止再污染,引流應(yīng)保持通暢
C、腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎,應(yīng)施以一定壓力,以免發(fā)生涎瘺
D、包扎頜下區(qū)和頸部時,應(yīng)保持呼吸道通暢,防止壓迫喉頭和氣管
E、膿腫切開引流后的包扎不應(yīng)有任何的壓力
21、頜面部繃帶最常使用的繃帶是
A、卷帶
B、三角巾
C、四頭帶
D、石膏繃帶
E、彈性吊頜帽
22、鼻部手術(shù)后,最常使用的繃帶包扎方法是
A、卷帶
B、三角巾
C、四頭帶
D、石膏繃帶
E、單眼交叉繃帶
23、創(chuàng)口愈合的過程不包括
A、局部炎癥反應(yīng)
B、細胞增殖
C、結(jié)締組織形成
D、感染
E、傷口收縮和傷口改建
24、用普通手術(shù)刀手術(shù)后的創(chuàng)口首先出現(xiàn)
A、過敏反應(yīng)
B、炎癥反應(yīng)
C、水腫
D、肉芽組織
E、膿液
25、臨床創(chuàng)口的初期愈合時間為
A、6~10天
B、10~15天
C、10~20天
D、15~20天
E、20~30天
26、幾乎能完全抑制創(chuàng)口收縮的皮片是
A、表層皮片
B、中厚皮片
C、薄中厚皮片
D、厚中厚皮片
E、全厚皮片
二、A2
1、患者女性,45歲,因左側(cè)腮腺腫物局麻下行左側(cè)腮腺淺葉及腫物切除術(shù),術(shù)后局部應(yīng)用繃帶加壓包扎,最好選用
A、三角帶
B、四頭帶
C、頭顱彈性繃帶
D、交叉十字繃帶
E、單眼交叉繃帶
2、女性,38歲,因頜面部皮膚癌入院手術(shù)治療。術(shù)中在作必要的組織切除后,出現(xiàn)創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不均,為盡量使縫合后皮膚平整,最適合的措施是
A、采用外翻縫合
B、作環(huán)式縫合
C、薄側(cè)作附加切口調(diào)整后縫合
D、厚側(cè)先作潛行分離調(diào)整縫合
E、縫合時組織在薄側(cè)稍多而深些,厚側(cè)稍少而淺些
3、左側(cè)顳下間隙感染患者,已經(jīng)行顳部及下頜下區(qū)切口的上、下貫通式切開引流術(shù),流出大量膿性分泌物,應(yīng)選擇的引流方式是
A、片狀引流
B、負壓引流
C、管狀引流
D、細紗條引流
E、碘仿紗條引流
4、男性,25歲,因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷,出血明顯,口底腫脹,來院就診,最佳的止血方法是
A、注射止血針
B、指壓患側(cè)的頸總動脈
C、用紗布塊填塞止血
D、創(chuàng)口縫合止血
E、做頸外動脈結(jié)扎術(shù)
5、某患者拔除上頜第二磨牙,2小時后仍出血不止。檢查發(fā)現(xiàn)到頰側(cè)牙齦撕裂,滲血明顯,最好采用以下哪種方法止血
A、結(jié)扎頸外動脈
B、碘仿紗條填塞
C、全身應(yīng)用止血藥物
D、縫合撕裂牙齦
E、明膠海綿+紗球壓迫