一、A1

　　1、產(chǎn)婦可感胎動(dòng)可在

　　A.8周末

　　B.10周末

　　C.12周末

　　D.14周末

　　E.16周末

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：16周末：出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)。皮膚菲薄呈深紅色，頭皮出現(xiàn)毛發(fā)。經(jīng)產(chǎn)婦可感胎動(dòng)。

　　2、心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠的

　　A.20～22周

　　B.24～26周

　　C.28～30周

　　D.32～34周

　　E.36～38周

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥早期。

　　3、胎盤(pán)的構(gòu)成由

　　A.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

　　B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

　　C.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

　　D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

　　E.葉狀絨毛膜牛真蛻膜+底蛻膜

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：胎盤(pán)的構(gòu)成：由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成。

　　4、妊娠中期以后羊水的主要來(lái)源是

　　A.母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液

　　B.胎兒尿液

　　C.胎兒皮膚

　　D.胎兒肺

　　E.胎膜

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：羊水的來(lái)源①妊娠早期主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液;②妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源。使羊水的滲透壓逐漸降低;③妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成，每日600～800ml從肺泡分泌至羊膜腔;通過(guò)胎兒吞咽羊水使羊水量趨于平衡。

　　5、排卵后，黃體體積和功能達(dá)高峰，其高峰在月經(jīng)周期的

　　A.第7～8天

　　B.第12～13天

　　C.第17～18天

　　D.第21～22天

　　E.第25～26天

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：排卵后7～8日(相當(dāng)于月經(jīng)周期第21～22日)，黃體體積和功能達(dá)高峰，直徑1～2cm，外觀色黃。

　　6、下列哪種疾病不屬于基礎(chǔ)免疫的范圍

　　A.麻疹

　　B.白喉

　　C.百日咳

　　D.破傷風(fēng)

　　E.流感疫苗

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：1歲以內(nèi)嬰兒必須完成計(jì)劃免疫的初種(基礎(chǔ)免疫);1歲以后兒童必須完成計(jì)劃免疫的復(fù)種(加強(qiáng)免疫)。按照我國(guó)衛(wèi)生部的規(guī)定，嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗，脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破傷風(fēng)類(lèi)毒素混合制劑(簡(jiǎn)稱(chēng)百白破三聯(lián)針)，麻疹減毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五種疫苗的預(yù)防接種(簡(jiǎn)稱(chēng)“五苗防七病”)。

　　7、急性上呼吸道感染的治療不包括

　　A.注意休息、多飲水

　　B.高熱驚厥者可予鎮(zhèn)靜、止驚處理

　　C.病毒感染，可試用利巴韋林

　　D.高熱可口服藥物或酒精浴降溫

　　E.均應(yīng)選用抗生素治療

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：如病情重、有繼發(fā)細(xì)菌感染，或有并發(fā)癥者可選用抗生素。

　　8、第三個(gè)生理彎曲可在何時(shí)出現(xiàn)

　　A.3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

　　B.5個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

　　C.6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

　　D.8個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

　　E.1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：脊柱發(fā)育出生后的第一年脊柱增長(zhǎng)比下肢快，以后則落后于下肢。出生時(shí)脊柱無(wú)彎曲，僅輕微后凸。3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸(第一個(gè)生理彎曲)，6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸(第二個(gè)生理彎曲)，1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸(第三個(gè)生理彎曲)。至6～7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。

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　　9、重度脫水失水量為體重的10%以上，約為

　　A.30～50ml/kg

　　B.50～80ml/kg

　　C.80～100ml/kg

　　D.100～120ml/kg

　　E.120～140ml/kg

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：重度脫水失水量為體重的10%以上(100～120ml/kg)。精神極度萎靡，表情淡漠，口唇黏膜極度干燥，眼窩和前囟深凹，哭時(shí)無(wú)淚，皮膚彈性極差，尿量極少或無(wú)尿，休克癥狀。

　　10、發(fā)病率與死亡率最高的時(shí)期是

　　A.胎兒期

　　B.乳兒期

　　C.圍產(chǎn)期

　　D.幼兒期

　　E.學(xué)齡期

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：圍產(chǎn)期(圍生期)從妊娠晚期經(jīng)分娩過(guò)程至新生兒早期，這一時(shí)期小兒經(jīng)受了巨大的變化，是生命中最危險(xiǎn)的時(shí)期。圍生期小兒發(fā)病率與死亡率最高。

　　11、在一種分析性研究中，計(jì)算了RR值，可說(shuō)明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度，該指標(biāo)為

　　A.發(fā)病率

　　B.發(fā)病密度

　　C.病因危險(xiǎn)度

　　D.患病率

　　E.相對(duì)危險(xiǎn)度

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比或率比，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。RR值越大，表明暴露的效應(yīng)越大，暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。故本題應(yīng)選E。

　　12、流行病學(xué)研究方法之一的橫斷面調(diào)查也稱(chēng)

　　A.病例-對(duì)照研究

　　B.現(xiàn)況調(diào)查

　　C.現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)

　　D.群組研究

　　E.常規(guī)資料分析

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：橫斷面研究，又稱(chēng)現(xiàn)況調(diào)查，調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定時(shí)間點(diǎn)上(較短的時(shí)間內(nèi))的情況，因此B正確。病例—對(duì)照研究和群組研究均屬于分析性研究方法，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)屬于實(shí)驗(yàn)性研究方法，而橫斷面研究屬于描述性研究方法，因此排除A、C、D。常規(guī)資料分析又稱(chēng)歷史資料分析，是對(duì)已有的資料或者疾病監(jiān)測(cè)記錄作分析或總結(jié)，因此E錯(cuò)誤。故本題應(yīng)選B。

　　13、為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問(wèn)題，使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少，結(jié)果可靠，應(yīng)該做好的首要工作是

　　A.科研設(shè)計(jì)

　　B.資料整理

　　C.結(jié)果的表達(dá)

　　D.資料搜集

　　E.資料分析

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分為設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料四步。首要工作應(yīng)該選擇答案A。

　　14、現(xiàn)況調(diào)查的目的是通過(guò)調(diào)查研究了解一個(gè)地區(qū)人群當(dāng)前的

　　A.發(fā)病情況

　　B.死亡情況

　　C.罹患情況

　　D.患病情況

　　E.病死情況

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：現(xiàn)況調(diào)查又稱(chēng)為患病率調(diào)查，因此其主要目的是通過(guò)調(diào)查研究了解一個(gè)地區(qū)人群當(dāng)前的患病情況。

　　15、現(xiàn)擬探索糖尿病早期篩選指標(biāo)，評(píng)價(jià)時(shí)首要考慮的是該指標(biāo)的

　　A.特異度

　　B.正確指數(shù)

　　C.假陽(yáng)性率

　　D.靈敏度

　　E.符合率

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：篩檢試驗(yàn)的目的是盡可能不遺漏地把可疑患者尋找出來(lái)，這就應(yīng)該選擇高靈敏度的指標(biāo)，故D正確。特異度是評(píng)價(jià)診斷方法的指標(biāo)，因此A錯(cuò)誤;正確指數(shù)也包括特異度，因此B錯(cuò)誤;假陽(yáng)性率主要用于評(píng)價(jià)以診斷為目的的診斷試驗(yàn)，因此C錯(cuò)誤。故選D。

　　16、以下哪一項(xiàng)是反映一組正態(tài)分布計(jì)量資料離散趨勢(shì)的指標(biāo)

　　A.標(biāo)準(zhǔn)誤

　　B.標(biāo)準(zhǔn)差

　　C.全距

　　D.變異系數(shù)

　　E.均數(shù)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：標(biāo)準(zhǔn)差是描述數(shù)值變量資料離散趨勢(shì)的最好指標(biāo)。全距僅考慮一組資料的兩端數(shù)值，未考慮其他數(shù)據(jù)的變異情況，不能全面反映資料的離散程度。變異系數(shù)是用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組(或多組)資料的變異程度。標(biāo)準(zhǔn)誤是反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)。

　　17、在一種分析性研究中，計(jì)算了RR值，可說(shuō)明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度，該指標(biāo)為

　　A.發(fā)病密度

　　B.歸因危險(xiǎn)度

　　C.相對(duì)危險(xiǎn)度

　　D.累及發(fā)病率

　　E.患病率

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：歸因危險(xiǎn)度指暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)差值。相對(duì)危險(xiǎn)度說(shuō)明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度。

　　18、在抽樣調(diào)查中系統(tǒng)抽樣是指

　　A.將總體按某種特征分成若干“層”，在每層中用隨機(jī)方式抽取調(diào)查對(duì)象

　　B.從總體中隨機(jī)抽取若干群為調(diào)查單位，然后檢查每群內(nèi)所有對(duì)象

　　C.大規(guī)模調(diào)查時(shí)，常把抽樣過(guò)程分為幾個(gè)階段，每階段用單純隨機(jī)抽樣

　　D.抽取有代表性的指定年齡組的人群(5，12，35～44歲，65～74歲)

　　E.將抽樣對(duì)象編號(hào)，先隨機(jī)抽取第一個(gè)調(diào)查對(duì)象再按一定間隔抽樣

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：系統(tǒng)抽樣，也叫機(jī)械抽樣或等距抽樣。是按照一定順序，機(jī)械地每隔若干單位抽取一個(gè)單位的抽樣方法。特點(diǎn)是：抽出的單位在總體中是均勻分布的，且抽取的樣本可少于純隨機(jī)抽樣。等距抽樣既可以用同調(diào)查項(xiàng)目相關(guān)的標(biāo)志排隊(duì)，也可以用同調(diào)查項(xiàng)目無(wú)關(guān)的標(biāo)志排隊(duì)。故本題應(yīng)選E。

　　19、以下哪一項(xiàng)不屬于氨基苷類(lèi)抗生素的不良反應(yīng)

　　A.神經(jīng)肌肉阻滯

　　B.二重感染

　　C.過(guò)敏反應(yīng)

　　D.腎毒素

　　E.耳毒性

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：氨基糖苷類(lèi)的主要不良反應(yīng)是耳毒性、腎毒性，尤其是在兒童和老人更易引起。毒性的產(chǎn)生與服藥劑量和時(shí)程有關(guān)，也隨藥物不同而異，甚至在停藥以后，也可出現(xiàn)不可逆的毒性反應(yīng)。除此之外，還有神經(jīng)肌麻痹和變態(tài)反應(yīng)的副作用。故本題應(yīng)選B。

　　20、能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)對(duì)凝血因子滅活作用的藥物是

　　A.維生素B12

　　B.香豆素類(lèi)

　　C.阿司匹林

　　D.維生素K

　　E.肝素

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：肝素可增強(qiáng)抗凝血酶血活性。肝素與血漿中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)結(jié)合，大大增強(qiáng)ATⅢ與凝血酶的親和力，使Ⅱa-ATⅢ反應(yīng)速率加快1 000倍，加速凝血酶滅活。ATⅢ是血漿中一種絲氨酸蛋白酶抑制物，具有極重要的抗凝作用。故本題應(yīng)選E。