41、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 注射方法：患者頭后仰，大張口，上頜(牙合)平面與地平面成60°角。注射針在腭大孔的表面標(biāo)志稍前出刺入腭黏膜，往上后方推進(jìn)至腭大孔，注入麻藥0.3～0.5ml。

　　42、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本法適用于上頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)的腭側(cè)麻醉，腭隆凸切除術(shù)及硬腭部位的某些手術(shù)等，可能同時(shí)需配合其他阻滯麻醉或者浸潤(rùn)麻醉。

　　43、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 注意行腭大孔注射時(shí)，注射麻藥不可過多，注射點(diǎn)不可偏后，以免同時(shí)麻醉腭中、腭后神經(jīng)，引起軟腭、懸雍垂麻痹而致惡心或嘔吐。

　　44、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 表面麻醉：亦稱涂布麻醉，是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面，麻醉藥物被吸收而使末梢神經(jīng)麻痹，以達(dá)到鎮(zhèn)痛效果的局部麻醉方法。本法適用于表淺的黏膜下膿腫切開引流，拔除松動(dòng)的乳牙或恒牙，以及行氣管內(nèi)插管前的黏膜表面麻醉。

　　45、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 表面麻醉臨床應(yīng)用較多的是2%～5%利多卡因和0.25%～0.5%的鹽酸丁卡因。也可采用6%～20%的苯佐卡因或1%的鹽酸達(dá)克羅寧行表面麻醉，但其麻醉作用不及丁卡因。

　　46、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉注射方法：病員大張口，下頜(牙合)平面與地面平行，將注射器放在對(duì)側(cè)口角，即第一、第二前磨牙之間，與中線成45°角。注射針應(yīng)高于下頜(牙合)平面1cm并與之平行。按上述的刺入點(diǎn)標(biāo)點(diǎn)進(jìn)針2.5cm左右，可達(dá)下頜骨骨面的下牙槽神經(jīng)溝。回抽無血，即可注入麻藥1～1.5ml。約5分鐘后，病員即感同側(cè)下唇口角麻木、腫脹，探刺無痛。

　　47、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉注射方法：病員大張口，下頜(牙合)平面與地面平行，將注射器放在對(duì)側(cè)口角，即第一、第二前磨牙之間，與中線成45°角。注射針應(yīng)高于下頜(牙合)平面1cm并與之平行。按上述的刺入點(diǎn)標(biāo)點(diǎn)進(jìn)針2.5cm左右，可達(dá)下頜骨骨面的下牙槽神經(jīng)溝�；爻闊o血，即可注入麻藥1～1.5ml。約5分鐘后，病員即感同側(cè)下唇口角麻木、腫脹。

　　48、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 眶下神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果：麻藥注入眶下管內(nèi)的麻醉效果較眶下孔注射為好，麻醉區(qū)域亦較廣泛�？梢月樽硗瑐�(cè)下眼瞼、鼻眶下區(qū)、上唇、上頜前牙、前磨牙，以及這些牙的唇頰側(cè)牙槽突、骨膜、牙齦和黏膜等組織。

　　49、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法：牽引上唇向前向上，注射針與上頜中線成45°角，于側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入，向上后外進(jìn)針，即可到達(dá)眶下孔，但不易進(jìn)入眶下管。

　　50、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法：牽引上唇向前向上，注射針與上頜中線成45°角，于側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入，向上后外進(jìn)針，即可到達(dá)眶下孔，但不易進(jìn)入眶下管。

　　51、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法：注射時(shí)用左手示指捫得眶下緣，右手持注射器，注射針自同側(cè)鼻翼旁約1cm處刺入皮膚，使注射針與皮膚成45°角，向上后外進(jìn)針約1.5cm，可直接刺入眶下孔，有時(shí)針尖抵觸骨面不能進(jìn)入眶下孔，可注入少量麻藥，使局部無痛，然后移動(dòng)針尖探尋眶下孔，直到其進(jìn)入眶下孔內(nèi)，隨即注射麻藥1～1.5ml。注意注射針進(jìn)入眶下管不可過深，以免傷及眼球。

　　52、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉：將麻藥注入腭前孔(切牙孔)，以麻醉鼻腭神經(jīng)，由于該處組織致密，注射麻藥時(shí)需用較大壓力，一般注入量為0.25～0.5ml。