答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　真菌性敗血癥的致病菌主要有白色念球菌，曲霉菌等，多數(shù)患者在之前已經(jīng)有抗菌藥物治療史，臨床表現(xiàn)為驟起寒戰(zhàn)，繼以高熱可達40～41℃，其實驗室檢查白細胞計數(shù)明顯增高，一般�？蛇_(20～30)×109/L以上，或降低、左移、幼稚型增多，出現(xiàn)毒性顆粒等類似白血病樣表現(xiàn)。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　當人體局部或(和)全身的抗感染能力降低時，在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中，原來的致病菌被抑制，但耐藥菌株如金黃葡萄球菌或白色念珠菌等大量繁殖，致使病情加重。這種情況稱為二重感染或菌群交替癥。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　外科感染分為局部感染和全身感染，感染輕微可無全身癥狀，感染嚴重時可以產(chǎn)生全身的炎癥反應(yīng)。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　深部膿腫波動感可不明顯，但局部有壓痛，可有發(fā)熱與白細胞計數(shù)增加，穿刺有膿液抽出。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　無菌操作是預(yù)防術(shù)后感染的基礎(chǔ)。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根據(jù)病程長短可分為急性、亞急性與慢性感染。病程在3周之內(nèi)為急性感染，超過2個月為慢性感染。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　根據(jù)病程長短可分為急性、亞急性與慢性感染。病程在3周之內(nèi)為急性感染。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　預(yù)防無菌切口感染的主要原則為在實施操作時嚴格執(zhí)行無菌觀念。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　若炎癥范圍較大或有擴展趨勢的感染，需全身用藥。應(yīng)根據(jù)細菌培養(yǎng)與藥敏試驗選用有效抗生素，在尚無結(jié)果時，可以根據(jù)感染部位、臨床表現(xiàn)、膿液性狀等估計病原菌種類，選用適當抗菌藥物。能提高抗菌效果;可降低藥物劑量;能減少毒性反應(yīng);能防止或延遲細菌產(chǎn)生耐藥性。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　破傷風是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　蜂窩織炎的局部處理：早期一般性蜂窩織炎，可藥膏敷貼等，若病變進展，形成膿腫應(yīng)切開引流。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　溶血性鏈球菌可以引起丹毒或者急性蜂窩織炎，其膿液分散，稀薄，可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　破傷風的典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹，四肢肌，最后為膈肌。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　破傷風是一種極為嚴重的疾病，死亡率極高，為此應(yīng)該采取積極的綜合治療措施，包括清除毒素來源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，保持呼吸道暢通和防止并發(fā)癥等原則。其他為具體操作措施。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　癰一般以中、老年發(fā)病居多，部分病人有糖尿病。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　癰指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，病原菌以金黃葡萄球菌為主。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　癰指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，也可由多個癤融合而成。