61.男，38歲，右下頜角及升支處無(wú)痛性、漸進(jìn)性頜骨膨大8年，X線見(jiàn)多囊性骨損害，有受累牙的根吸收。病理檢查見(jiàn)病變由孤立的上皮島組成，上皮島的中心部細(xì)胞呈星形，排列疏松，其周邊部圍繞一層柱狀細(xì)胞，核遠(yuǎn)離基底膜呈柵欄狀排列。最可能的病理診斷是

　　A.濾泡型成釉細(xì)胞瘤

　　B.叢狀型成釉細(xì)胞瘤

　　C.牙源性鈣化上皮瘤

　　D.牙源性腺樣瘤

　　E.牙源性鱗狀細(xì)胞瘤

　　正確答案：A

　　62.男，29歲，左下頜角漸進(jìn)性頜骨膨大2年，X線見(jiàn)單囊性透射區(qū)，含有一牙冠。病檢見(jiàn)病變主要為囊性腫物，內(nèi)襯復(fù)層上皮，基底層細(xì)胞呈柱狀，核深染呈柵欄狀排列，遠(yuǎn)離基底膜，部分區(qū)域見(jiàn)上皮呈結(jié)節(jié)狀增生，表現(xiàn)叢狀型成釉細(xì)胞瘤的特點(diǎn)，突人囊腔。最可能的病理診斷是

　　A.叢狀型成釉細(xì)胞瘤

　　B.單囊型成釉細(xì)胞瘤

　　C.牙源性鈣化囊腫

　　D.含牙囊腫

　　E.牙源性腺樣瘤

　　正確答案：B

　　63.女，12歲，上頜右前磨牙區(qū)腫脹年X線見(jiàn)界限清楚的放射透光區(qū)，內(nèi)含大小不等的鈣化物質(zhì)。病檢見(jiàn)腫物呈囊性，內(nèi)襯上皮部分類(lèi)似縮余釉上皮，部分類(lèi)似成釉細(xì)胞瘤。灶性影細(xì)胞團(tuán)塊見(jiàn)于襯里上皮內(nèi)或纖維囊壁內(nèi)，部分影細(xì)胞可發(fā)生鈣化。最可能的病理診斷是

　　A.單囊型成釉細(xì)胞瘤

　　B.牙源性鈣化囊腫

　　C.牙源性鈣化上皮瘤

　　D.牙源性角化囊腫

　　E.牙源性腺樣瘤

　　正確答案：B

　　64.男，28歲，右下頜前磨牙區(qū)膨脹1年X線見(jiàn)不規(guī)則透射區(qū)并含大小不等的不透光區(qū)。病檢見(jiàn)腫物呈實(shí)性，腫瘤由多邊形上皮細(xì)胞組成，可見(jiàn)清楚的細(xì)胞間橋，排列成片狀或島狀，腫瘤細(xì)胞核較大，可表現(xiàn)多形性，但核分裂罕見(jiàn)。腫瘤組織內(nèi)見(jiàn)圓形嗜伊紅均質(zhì)物質(zhì)，并有同心圓形鈣化。最可能的病理診斷是

　　A.成釉細(xì)胞瘤

　　B.牙源性鈣化囊腫

　　C.牙源性鈣化上皮瘤

　　D.牙源性角化囊腫

　　E.牙源性腺樣瘤

　　正確答案：C

　　65.男，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物由排列紊亂，互相混雜的牙齒組織，無(wú)典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷應(yīng)為

　　A.巨大型牙骨質(zhì)瘤

　　B.牙-成釉細(xì)胞瘤

　　C.混合性牙瘤

　　D.組合性牙瘤

　　E.成釉細(xì)胞纖維牙瘤

　　正確答案：C

　　66.女，13歲，右下頜磨牙區(qū)腫脹1年，X線見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū)，其中有大量大小不一的牙齒樣鈣化結(jié)構(gòu)。鏡下見(jiàn)每個(gè)牙齒樣結(jié)構(gòu)中牙體組織的排列方式類(lèi)似于正常牙齒。病理診斷應(yīng)為

　　A.巨大型牙骨質(zhì)瘤

　　B.牙一成釉細(xì)胞瘤

　　C.混合性牙瘤

　　D.組合性牙瘤

　　E.成釉細(xì)胞纖維牙瘤

　　正確答案：D

　　67.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫瘤性上皮組織與粘液樣、軟骨樣組織混雜在一起，上皮成分形成腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮細(xì)胞以及鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊。最可能的病理診斷是

　　A.粘液表皮樣癌

　　B.腺樣囊腺癌

　　C.多形性腺瘤

　　D.單形性腺瘤

　　E.肌上皮瘤

　　正確答案：C

　　68.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)典型的篩狀結(jié)構(gòu)，腫瘤細(xì)胞排列呈圓形或卵圓形上皮團(tuán)塊，其間含大小不等的囊性腔隙，與藕的斷面相似。最可能的病理診斷是

　　A.粘液表皮樣癌

　　B.腺樣囊腺癌

　　C.多形性腺瘤

　　D.單形性腺瘤

　　E.肌上皮瘤

　　正確答案：B

　　69.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫物由粘液細(xì)胞、鱗狀細(xì)胞和體積較小、核深染的細(xì)胞組成，形成大小不等的囊性腔隙，有粘液聚積并有間質(zhì)炎癥反應(yīng)。最可能的病理診斷是

　　A.粘液表皮樣癌

　　B.腺樣囊腺癌

　　C.多形性腺瘤

　　D.單形性腺瘤

　　E.肌上皮瘤

　　正確答案：A

　　70.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞呈圓形或多邊形，大小一致，胞漿含嗜堿性顆粒，瘤細(xì)胞排列成片塊，具有分泌功能，但缺乏導(dǎo)管系統(tǒng)。最可能的病理診斷是

　　A.多形性腺瘤

　　B.單形性腺瘤

　　C.肌上皮瘤

　　D.腺泡細(xì)胞癌

　　E.多形性低度惡性腺癌

　　正確答案：D

　　71.男，59歲，腭部無(wú)痛性包塊半年。鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形態(tài)一致，但組織結(jié)構(gòu)表現(xiàn)多樣性，可見(jiàn)實(shí)性胞巢、條索、篩孔狀、小梁狀、管狀和乳頭狀結(jié)構(gòu)等，腫瘤周邊可見(jiàn)單列的瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的病理診斷是

　　A.多形性腺瘤

　　B.單形性腺瘤

　　C.乳頭狀囊腺瘤

　　D.腺泡細(xì)胞癌

　　E.多形性低度惡性腺癌

　　正確答案：E

　　72.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞體積小、核深染，密集成團(tuán)，團(tuán)片周邊部細(xì)胞呈單層柱狀排列，基底膜增厚明顯。最可能的病理診斷是

　　A.基底細(xì)胞腺瘤

　　B.管狀腺癌

　　C.乳頭狀囊腺瘤

　　D.腺泡細(xì)胞癌

　　E.多形性低度惡性腺癌

　　正確答案：A

　　73.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞體積大，圓形或多邊形，胞漿內(nèi)充滿嗜酸性顆粒，瘤細(xì)胞排列成實(shí)性或腺泡樣團(tuán)塊，偶見(jiàn)腺管樣結(jié)構(gòu)。最可能的病理診斷是

　　A.腺泡細(xì)胞癌

　　B.肌上皮瘤

　　C.嗜酸性腺瘤

　　D.管狀腺瘤

　　E.腺淋巴瘤

　　正確答案：C

　　74.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫塊由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔并呈乳頭狀突人腔內(nèi)，柱狀細(xì)胞和錐形細(xì)胞均起自基底膜，柱狀細(xì)胞可達(dá)表面，其胞漿內(nèi)含紅染的顆粒，間質(zhì)中見(jiàn)淋巴細(xì)胞密集并形成濾泡。最可能的病理診斷是

　　A.腺泡細(xì)胞癌

　　B.肌上皮瘤

　　C.嗜酸性腺瘤

　　D.管狀腺瘤

　　E.腺淋巴瘤

　　正確答案：E

　　75.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣兩種細(xì)胞同時(shí)混在，這些細(xì)胞聚集成條索或團(tuán)塊，導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見(jiàn)。最可能的病理診斷是

　　A.多形性腺瘤

　　B.Warthin瘤

　　C.基底細(xì)胞腺瘤

　　D.腺泡細(xì)胞癌

　　E.肌上皮瘤

　　正確答案：E

　　76.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)多個(gè)瘤灶，有乳頭狀結(jié)構(gòu)突入囊腔內(nèi)，上皮細(xì)胞為高柱狀，有分泌，乳頭的中央有結(jié)締組織纖維束。最可能的病理診斷是

　　A.乳頭狀淋巴囊腺瘤

　　B.Warthin瘤

　　C.基底細(xì)胞腺瘤

　　D.乳頭狀囊腺瘤

　　E.多形性低度惡性腺癌

　　正確答案：D

　　77.男，65歲，右腮腺腫物4年，近半年來(lái)生長(zhǎng)加快。鏡下見(jiàn)部分區(qū)域呈典型的多形性腺瘤的結(jié)構(gòu)，腫瘤的一側(cè)見(jiàn)瘤細(xì)胞表現(xiàn)明顯的異型性，大量玻璃樣變和灶性壞死。最可能的病理診斷是

　　A.腺樣囊性癌

　　B.粘液表皮樣癌

　　C.腺泡細(xì)胞癌

　　D.惡性混合瘤

　　E.上皮一肌上皮癌

　　正確答案：D

　　78.女，32歲，牙齦腫物3個(gè)月，鏡下見(jiàn)病變由大量新生毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞組成，有多數(shù)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，表面上皮變薄。病理上最符合

　　A.纖維性齦瘤

　　B.血管性齦瘤

　　C.妊娠性齦瘤

　　D.肉芽腫性齦瘤

　　E.巨細(xì)胞性齦瘤

　　正確答案：D

　　79.女，新生3天，下頜切牙區(qū)牙齦腫物。鏡下見(jiàn)細(xì)胞呈片塊狀，排列緊密，細(xì)胞體大，胞漿豐富，含嗜伊紅顆粒，核呈圓形，大小一致。病理診斷應(yīng)為

　　A.顆粒細(xì)胞瘤

　　B.顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤

　　C.先天性畸胎瘤

　　D.先天性牙齦瘤

　　E.嬰兒齦囊腫

　　正確答案：D

　　80.下頜骨腫物，X線見(jiàn)單囊性透射區(qū)，界清。鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞呈梭形或星狀，細(xì)胞豐富，基質(zhì)成分多，類(lèi)似牙濾泡。病理應(yīng)診斷為

　　A.牙源性纖維瘤

　　B.粘液囊腫

　　C.牙源性腺樣瘤

　　D.腺牙源性囊腫

　　E.牙源性囊腫粘液化生

　　正確答案：A

　　81.男，57歲，下頜牙齦癌手術(shù)聯(lián)合放療后2年，術(shù)區(qū)間斷性疼痛。開(kāi)口受限，有死骨暴露，X線見(jiàn)骨密度降低。最可能的疾病是

　　A.化膿性骨髓炎

　　B.Garre骨髓炎

　　C.放射性骨壞死

　　D.進(jìn)行性骨溶解癥

　　E.骨質(zhì)疏松癥

　　正確答案：C

　　82.男。22歲，腮腺區(qū)腫塊3年，患部皮膚瘙癢伴色素沉著，血液學(xué)檢查顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多。腺體病檢見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，淋巴樣組織增生形成濾泡，腺泡萎縮、消失，病變廣泛纖維化。病理診斷應(yīng)考慮

　　A.Mikulicz病

　　B.腮腺病毒病

　　C.Sjogren綜合征

　　D.Kimura病

　　E.變性型涎腺腫大癥

　　正確答案：D

　　83.舌癌病變鏡下見(jiàn)角化珠量多，細(xì)胞間橋明顯，核分裂少見(jiàn)，無(wú)非典型核分裂相及多核巨細(xì)胞。依據(jù)WH01971年的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)歸為

　　A.鱗癌Ⅲ級(jí)

　　B.鱗癌Ⅱ～Ⅲ級(jí)

　　C.鱗癌Ⅰ級(jí)

　　D.鱗癌Ⅰ～Ⅱ級(jí)

　　E.鱗癌Ⅱ級(jí)

　　正確答案：C

　　84.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)癌細(xì)胞為立方狀，形成大小不等的腺樣結(jié)構(gòu)，其中許多腺腔擴(kuò)大呈囊狀，癌細(xì)胞極度增殖形成乳頭狀突起突人囊勝。最可能的病理診斷是

　　B.未分化癌

　　C.乳頭狀囊腺癌

　　D.粘液表皮樣癌

　　E.惡性乳頭狀淋巴腺瘤

　　正確答案：C

　　85.前牙區(qū)牙齦腫物鏡下見(jiàn)由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，其中見(jiàn)大量成纖維細(xì)胞、纖維細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。有出血灶并見(jiàn)巨噬細(xì)胞和炎癥細(xì)胞。最可能的病理診斷是

　　A.增生性牙齦炎

　　B.先天性牙齦瘤

　　C.纖維性牙齦瘤

　　D.巨細(xì)胞性牙齦瘤

　　E.肉芽腫性牙齦瘤

　　正確答案：D