21.男，45歲，頰黏膜上白色病變半年，邊界清楚，與黏膜平齊，舌舔時有粗澀感。鏡下見上皮增生，過度正角化，粒層明顯，棘層增生。上皮釘突伸長，基底膜清晰，固有層和黏膜下層有炎細胞浸潤。病理診斷為

　　B.扁平苔蘚

　　D.白色水腫

　　E.慢性盤狀紅斑狼瘡

　　正確答案：C

　　22.男，70歲。腮腺區(qū)有一包塊，質(zhì)硬，不活動，面部有麻木感。鏡下可見腫瘤組織中與上皮細胞構(gòu)成的實性團片，偶見篩孔狀結(jié)構(gòu)。病理診斷可考慮為

　　A.多形性腺瘤

　　B.上皮肌上皮癌

　　C.黏液表皮樣癌

　　D.腺泡細胞癌

　　E.腺樣囊性癌

　　正確答案：E

　　23.男，20歲，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，有角膜炎，陰莖處皮膚有圓形潰瘍，左小臂處有多形紅斑。鏡下可見潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。固有層中膠原纖維水腫，結(jié)締組織纖維彎曲紊亂。血管內(nèi)有玻璃樣血栓，血管擴張，管周有類纖維蛋白沉積。病理診斷為

　　A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

　　B.白塞綜合征

　　C.鱗狀細胞癌

　　D.天皰瘡

　　正確答案：B

　　24.女，18歲，上頜頜骨膨隆2年。顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可。X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變。鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一，粗細不等。排列紊亂，呈C形或O形。這是

　　A.頜骨骨髓炎

　　B.放射性骨壞死

　　C.骨纖維異常增殖癥

　　D.骨肉瘤

　　E.成釉細胞瘤

　　正確答案：C

　　25.男，12歲，前牙切緣變薄，釉質(zhì)表面高低不平，出現(xiàn)小的凹陷。鏡下可見釉質(zhì)變薄，表面高低不平，柱間質(zhì)增寬，釉柱橫紋及生長線明顯，釉叢釉梭數(shù)目增多。病理診斷為

　　A.釉質(zhì)發(fā)育不全

　　B.牙本質(zhì)發(fā)育不全

　　C.氟斑牙

　　D.先天性梅毒牙

　　E.四環(huán)素牙

　　正確答案：A

　　26.男，54歲，腮腺區(qū)無痛性包塊2年。鏡下可見腫瘤有上皮和淋巴樣組織組成。上皮成分形成不規(guī)則的囊腔并突入管腔內(nèi)，其上皮細胞排列成假復(fù)層。病理診斷為

　　A.多形性腺瘤

　　B.腺淋巴瘤

　　C.肌上皮瘤

　　D.嗜酸性腺瘤

　　E.黏液表皮樣癌

　　正確答案：B

　　27.男，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂像。病理診斷為

　　A.鱗狀細胞癌

　　B.基底細胞癌

　　C.乳頭狀瘤

　　E.未分化癌

　　正確答案：A

　　28.男，50歲。腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為

　　A.黏液表皮樣癌

　　B.腺樣囊性癌

　　C.多形性腺瘤

　　D.肌上皮瘤

　　E.惡性多形性腺瘤

　　正確答案：C

　　29.男，20歲，無明顯癥狀，拔除左側(cè)第三磨牙時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見：囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突。基底細胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺折狀。病理診斷為

　　A.成釉細胞瘤

　　B.含牙囊腫

　　C.球狀上頜囊腫

　　D.牙源性鈣化囊腫

　　E.牙源性角化囊腫

　　正確答案：E

　　30.男，33歲，腮腺區(qū)漸進性腫大2年，無痛。鏡下可見腫瘤細胞由黏液細胞、表皮樣細胞核中間細胞組成。腫瘤細胞形成大小不等的腺腔或囊腔。囊壁上可見立方形或杯狀黏液細胞，腔內(nèi)有紅染的黏液。病理診斷為

　　A.肌上皮瘤

　　B.黏液表皮樣癌

　　C.腺淋巴瘤

　　D.多形性腺瘤

　　E.腺樣囊性癌

　　正確答案：B

　　31.女，18歲，上頜尖牙區(qū)有一1cm大小的包塊，X線片顯示包塊中有不透光的鈣化顆粒。鏡下可見4種結(jié)構(gòu)：①腫瘤上皮組成的玫瑰花樣結(jié)構(gòu)。②腺管樣結(jié)構(gòu)由立方狀細胞組成腺管樣結(jié)構(gòu)組成。③由多邊形嗜酸性鱗狀細胞組成的小結(jié)節(jié)。④腫瘤的周邊部有篩狀結(jié)構(gòu)。病理診斷為

　　A.成釉細胞瘤

　　B.牙源性腺樣瘤

　　C.含牙囊腫

　　D.牙源性鈣化上皮瘤

　　E.牙源性鈣化囊腫

　　正確答案：B

　　32.女，20歲，頰黏膜及舌部有多個潰瘍，直徑約為0.5cm，疼痛明顯。鏡下可見潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。固有層中膠原纖維水腫，結(jié)締組織纖維彎曲紊亂。病理診斷為

　　A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

　　C.鱗狀細胞癌

　　D.天皰瘡

　　E.白塞綜合征

　　正確答案：A

　　33.患牙嚴(yán)重齲壞，拔除后見根尖區(qū)附著一團組織。鏡下以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤，血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增生為特征，并見不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細胞。其病理診斷應(yīng)為

　　A.急性根尖周炎

　　B.根尖囊腫

　　C.牙槽膿腫

　　D.根尖肉芽腫

　　E.慢性根尖膿腫

　　正確答案：D

　　34.患者主述經(jīng)治療后的死髓牙有咀嚼痛，拔牙后送檢物為囊壁樣組織。鏡下囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，厚薄不均，有不規(guī)則上皮釘突形成;囊壁內(nèi)常有炎細胞浸潤，主要為淋巴細胞、漿細胞、也混有中性粒細胞，部分囊壁區(qū)域可見針形裂隙。其病理診斷為

　　A.慢性牙周炎

　　B.根尖囊腫

　　C.牙槽膿腫

　　D.根尖肉芽腫

　　E.慢性根尖膿腫

　　正確答案：B

　　35.女，38歲，雙頰粘膜白色病變1年�；顧z標(biāo)本見上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長，基底細胞層液化變性，液化明顯者可出現(xiàn)上皮下皰，固有層內(nèi)近上皮區(qū)域見淋巴細胞浸潤帶。病理診斷應(yīng)為

　　A.慢性盤狀紅斑狼瘡

　　B.尋常性大皰瘡

　　C.扁平苔蘚

　　D.良性粘膜類天皰瘡

　　E.念珠菌病

　　正確答案：C

　　36.女，40歲，下唇反復(fù)糜爛、出血、結(jié)痂1年�；顧z標(biāo)本見上皮表面過度正角化，粒層明顯，角化層可有剝脫，有時可見角質(zhì)栓塞，上皮釘突增生、伸長，基底細胞發(fā)生液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰，上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細胞、漿細胞浸潤，血管周圍有PAS陽性類纖維蛋白沉積，管周有淋巴細胞浸潤。病理診斷應(yīng)為

　　A.肉芽腫性唇炎

　　B.糜爛型扁平苔癬

　　C.慢性盤狀紅斑狼瘡

　　D.非特異性肉芽腫

　　E.慢性唇炎

　　正確答案：C

　　37.男，50歲，口腔粘膜發(fā)硬半年，有嚼檳榔史�；顧z標(biāo)本見上皮萎縮，緊接上皮下出現(xiàn)膠原纖維玻璃樣變帶，其下方膠原纖維水腫。淋巴細胞浸潤。病理論斷應(yīng)為

　　C.扁平苔蘚

　　D.口腔粘膜下纖維性變

　　E.白色海綿狀斑痣

　　正確答案：D

　　38.男，45歲，口腔內(nèi)粘膜多處起皰，皰破后形成結(jié)痂。鏡下見病變淺層上皮脫落，僅見基底細胞附著于結(jié)締組織上方，呈絨毛狀，其上方見個別松散的圓形細胞，胞核圓形，大而腫脹，染色質(zhì)多，胞核周圍有窄的暈。上述表現(xiàn)提示的病理診斷為

　　A.尋常性天皰瘡

　　B.良性粘膜類天皰瘡

　　C.艾滋病的口腔表現(xiàn)

　　D.扁平苔癬

　　E.肉芽腫性唇炎

　　正確答案：A

　　39.女，45歲，牙齦起皰半年，色灰白，不易破潰。鏡下見上皮基底層下皰，基底細胞變性，部分區(qū)域上皮全層剝脫，結(jié)締組織表面平滑，膠原纖維水腫，其中有大量淋巴細胞、漿細胞及嗜酸粒細胞浸潤。最可能的病理診斷為

　　A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

　　B.尋常性天皰瘡

　　C.良性粘膜類天皰瘡

　　D.艾滋病的口腔表現(xiàn)

　　E.肉芽腫性唇炎

　　正確答案：C

　　40.男，23歲，頰部粘膜近口角處白色斑塊數(shù)月，質(zhì)硬、不易擦去。鏡下見上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細胞浸潤，常形成微小膿腫。上皮棘層增生，上皮釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞。PAS染色見角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽性著色物，結(jié)締組織中有充血的毛細血管及大量淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞浸潤。病理診斷應(yīng)為

　　C.肉芽腫性唇炎

　　D.白色念珠菌病

　　E.口腔結(jié)核

　　正確答案：D