第41題 A2 某女，24歲。肘關(guān)節(jié)肌肉酸痛2個(gè)月，伴有腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨天加重，苔白膩，脈濡緩。針灸治療除主穴外，應(yīng)加取

　　A. 膈俞、血海

　　B. 曲池、尺澤

　　C. 腎俞、關(guān)元

　　D. 曲池、大椎

　　E. 足三里、陰陵泉

　　答案：E

　　解析：辨證為濕痹，治療配穴取陰陵泉、足三里。

　　第42題 A2 某女，3歲，右上齒痛半年，隱隱作痛，時(shí)作時(shí)止，脈沉。針灸治療在合谷、頰車、下關(guān)基礎(chǔ)上，應(yīng)加取

　　A. 太溪、行間

　　B. 內(nèi)庭、二間

　　C. 風(fēng)池、太沖

　　D. 外關(guān)、風(fēng)池

　　E. 風(fēng)池、俠溪

　　答案：A

　　解析：辨證為腎虛牙痛，治療配穴取太溪、行間。

　　第43題 A2 患者，男性，6歲，便血色紫黯，食少，體倦，面色萎黃，心悸，少寐，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。辨證為氣虛。據(jù)此判斷氣的功能減退主要體現(xiàn)在

　　A. 推動(dòng)作用

　　B. 溫煦作用

　　C. 防御作用

　　D. 固攝作用

　　E. 氣化作用

　　答案：D

　　解析：固攝作用，是指氣對(duì)于體內(nèi)血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝和控制作用，從而防止這些物質(zhì)無故流失，保證它們?cè)隗w內(nèi)發(fā)揮正常的生理功能。若氣的固攝作用減弱，則有可能導(dǎo)致體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)的大量丟失。例如，氣不攝血，可以引起各種出血。

　　第44題 A2 一患者昨晚飲食過多，致脘腹脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，厭食，痛而欲瀉，瀉后痛減，糞便奇臭，脈滑。該患者的舌象最可能為

　　A. 苔黃燥

　　B. 苔薄白

　　C. 舌質(zhì)紫暗

　　D. 舌苔厚膩

　　E. 舌淡苔薄

　　答案：D

　　解析：患者屬脾胃濕熱，邪聚上泛，表現(xiàn)為舌苔黏膩而厚。

　　第45題 A2 患兒肺炎喘嗽反復(fù)不愈2周余，低熱起伏，咳嗽無力，多汗、四肢欠溫，面色少華，納呆便溏，舌質(zhì)偏淡，舌苔白滑，指紋淡紅而滯，在風(fēng)關(guān)。治療應(yīng)選

　　A. 桂枝湯

　　B. 麻黃湯

　　C. 四君子湯

　　D. 補(bǔ)中益氣湯

　　E. 人參五味子湯

　　答案：E

　　解析：辨病辨證為肺脾氣虛型肺炎喘嗽，方用人參五味子湯。

　　第46題 A2 患兒，出生10天。全身冰冷，僵臥少動(dòng)，反應(yīng)極差，氣息微弱，哭聲低怯，口吐白沫，呼吸不勻，面色蒼白，肌膚板硬而腫，范圍波及全身，皮膚暗紅，少尿。唇舌色淡，指紋淡紅。治療首選方

　　A. 理中湯

　　B. 四逆湯

　　C. 附子理中湯

　　D. 黃芪建中湯

　　E. 參附湯

　　答案：E

　　解析：辨病辨證為硬腫癥陽氣虛衰，方用參附湯。

　　第47題 A2 患者男，36歲。平日性情急躁易怒，近日因工作不順致失眠，不思飲食，口渴喜飲，口苦目赤，小便黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其最佳治療方劑為

　　A. 龍膽瀉肝湯

　　B. 丹梔逍遙散

　　C. 滋水清肝飲

　　D. 柴胡疏肝散

　　E. 黃連溫膽湯

　　答案：A

　　解析：辨證為肝火擾心型不寐，治以龍膽瀉肝湯加減。

　　第48題 A2 患者，女，24歲，左乳房內(nèi)單個(gè)腫塊，疼痛，邊界不清，表面光滑，活動(dòng)度好，應(yīng)診斷為

　　A. 乳癖

　　B. 乳發(fā)

　　C. 乳疬

　　D. 乳癰

　　E. 乳巖

　　答案：A

　　解析：乳癖的臨床表現(xiàn)為乳房疼痛，以脹痛為主;乳房腫塊，可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，表面光滑，活動(dòng)度好，大小不一。

　　第49題 A2 患者兩周前軀干部有一淡紅色斑，不癢，近一周來皮損逐漸增多，以軀干為主，局部有細(xì)薄鱗屑，肋部皮損呈橢圓形。可能是以下哪一種病

　　A. 白疕

　　B. 白屑風(fēng)

　　C. 圓癬

　　D. 紫白癜風(fēng)

　　E. 風(fēng)熱瘡

　　答案：E

　　解析：風(fēng)熱瘡皮損最先在軀干或四肢近端某處出現(xiàn)，皮損為—個(gè)約如指蓋大小或稍大的圓形或橢圓形的淡紅色或黃紅色鱗屑斑，稱為原發(fā)斑或母斑，這種母斑易被患者忽視。母斑出現(xiàn)1～2周后，即在軀干及四肢近端出現(xiàn)多數(shù)與母斑相似而形狀較小的紅斑，稱為子斑或繼發(fā)斑。斑疹顏色不一，自鮮紅至褐色、褐黃或灰褐色不等。皮損好發(fā)于胸、背、腹、四肢近端、頸部，尤以胸部兩側(cè)多見，少數(shù)也可見于股上部，但顏面及小腿一般不發(fā)生，黏膜偶有累及。

　　第5題 A2 一女子，20歲。去大連旅游，中午進(jìn)食魚蝦、螃蟹等海鮮、傍晚自覺腹痛，惡心欲吐，大便稀溏，呈稀水樣大便。宜選下列何藥配伍治療

　　A. 香薷

　　B. 紫蘇

　　C. 薄荷

　　D. 葛根

　　E. 延胡索

　　答案：B

　　解析：紫蘇能解魚蟹毒，對(duì)于進(jìn)食魚蟹中毒而致腹痛吐瀉者，能和中解毒。

　　第51題 A2 患者，男性，72歲，素體氣虛，復(fù)感外邪，惡寒較重，無發(fā)熱，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體倦怠乏力，咳嗽咯痰無力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮。診斷為氣虛感冒。據(jù)此判斷氣的功能減退主要體現(xiàn)在

　　A. 推動(dòng)作用

　　B. 溫煦作用

　　C. 防御作用

　　D. 固攝作用

　　E. 氣化作用

　　答案：C

　　解析：氣既能護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵，同時(shí)也可以驅(qū)除侵入人體內(nèi)的病邪。因此，氣的防御作用十分重要。當(dāng)邪氣入侵人體某一部位時(shí)，機(jī)體正氣就會(huì)聚集該處，發(fā)揮抗御邪氣、驅(qū)邪外出的作用。因此，氣的防御功能正常，則邪氣不易入侵;或雖有邪氣侵入，也不易發(fā)病;即使發(fā)病，也易于治愈。氣的防御功能決定著疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。

　　第52題 A2 患者發(fā)熱5日，身熱不揚(yáng)，頭身重痛，胸脘痞悶，泛惡欲嘔，苔黃膩，脈濡數(shù)，證屬

　　A. 少陰病證

　　B. 陽明經(jīng)證

　　C. 中焦病證

　　D. 營分證

　　E. 血分證

　　答案：C

　　解析：中焦病證以發(fā)熱口渴、腹?jié)M便秘，或身熱不揚(yáng)、嘔惡脘痞、便溏等為辨證的主要依據(jù)。

　　第53題 A2 患者腰膝酸軟疼痛，眩暈耳鳴，口燥咽干，五心煩熱，脅痛，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。宜診為

　　A. 肝腎陰虛證

　　B. 腎精不足證

　　C. 心腎不交證

　　D. 腎氣不固證

　　E. 腎陰虛證

　　答案：A

　　解析：肝腎陰虛證指肝腎陰液虧虛，虛熱內(nèi)擾，以腰酸脅痛、眩暈、耳鳴、遺精等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。

　　第54題 A2 患者男性，60歲。平素短氣息促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，腰酸腿軟，腦轉(zhuǎn)耳鳴，勞累后哮喘易發(fā)，面色蒼白，舌淡苔白，質(zhì)胖嫩，脈象沉細(xì)。治療首選方

　　A. 射干麻黃湯

　　B. 定喘湯

　　C. 玉屏風(fēng)散

　　D. 六君子湯

　　E. 金匱腎氣丸

　　答案：E

　　解析：辨病為腎虛型哮病，方用金匱腎氣丸或七味都?xì)馔琛?/P>

　　第55題 A2 某男，33歲，咳嗽已月余。病起感冒后，咳嗽不止，痰少而黏，時(shí)或干咳無痰，心煩，手足心熱，小便正常，大便稍干，舌紅苔少而干，脈細(xì)。辨證為

　　A. 肺陰虛證

　　B. 燥邪犯肺證

　　C. 肝火犯肺證

　　D. 熱邪壅肺證

　　E. 風(fēng)熱犯肺證

　　答案：A

　　解析：肺陰虛證指肺陰虧虛，虛熱內(nèi)擾，以干咳少痰、潮熱、盜汗等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。

　　第56題 A2 患者，女，32歲，孕2個(gè)月。因近日工作勞累，陰道出血，量少，色淡質(zhì)稀，腰酸腹痛，小腹墜痛，精神倦怠，氣短懶言，舌淡，苔薄，脈緩滑，治療首選方劑是

　　A. 舉元煎加味

　　B. 苧根湯

　　C. 加味圣愈湯

　　D. 胎元飲

　　E. 加味阿膠湯

　　答案：A

　　解析：辨病辨證為氣虛型胎動(dòng)不安，方用舉元煎加續(xù)斷、桑寄生、阿膠。

　　第57題 A2 某患兒半年來小便頻數(shù)，甚則淋瀝失禁，伴見面黃倦怠，四肢不溫，舌質(zhì)淡白，脈細(xì)。治療此證的首選方是

　　A. 萆薢分清飲

　　B. 桑螵蛸散

　　C. 縮泉丸

　　D. 補(bǔ)中益氣湯

　　E. 金匱腎氣丸

　　答案：C

　　解析：辨病辨證為尿頻脾腎氣虛證，方用縮泉丸加味。

　　第58題 A2 女患者，40歲，曾多次流產(chǎn)，近一月白帶量多，質(zhì)稀清冷，腰酸如折，小腹冷感，小便清長，舌淡，苔白潤，脈沉遲，中醫(yī)辨證為

　　A. 腎陰虛

　　B. 脾虛

　　C. 濕熱

　　D. 熱毒

　　E. 腎陽虛

　　答案：E

　　解析：腎陽不足，命門火衰，封藏失職，精液滑脫而下，故帶下量多，質(zhì)稀清冷;腰為腎之府，故腎虛則腰酸如折;腎陽不足，不能溫煦胞宮，故小腹冷感;腎陽虛不能下暖膀胱，故小便清長;舌淡，苔白潤，脈沉遲，亦為腎陽虛之征。

　　第59題 A2 溫病，神昏譫語，痰盛氣粗，身熱煩躁，舌紅苔黃膩，治宜選用

　　A. 紫雪

　　B. 至寶丹

　　C. 大承氣湯

　　D. 羚角鉤藤湯

　　E. 蘇合香丸

　　答案：B

　　解析：至寶丹主治痰熱內(nèi)閉心包證。表現(xiàn)為神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。

　　第60題 A2 一孕婦有疲乏倦怠、嗜睡懶言，四肢乏力、胎動(dòng)不安之證，治療首選藥物是

　　A. 桑寄生

　　B. 續(xù)斷

　　C. 杜仲

　　D. 紫蘇

　　E. 白術(shù)

　　答案：E

　　解析：白術(shù)具有健脾益氣，安胎的功效，適用于脾虛胎動(dòng)不安。