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2016中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)精要:第三章_第5頁(yè)

   2016-08-08 10:35:10   【

  四、奇恒之府

  “腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之府。”

  1.腦的主要生理功能:

  “腦為髓之海。”、“諸髓者,皆屬于腦。”、“頭者,精明之府!

  “髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒,目無(wú)所見(jiàn),懈怠安臥!

  “上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩!

  李時(shí)珍明確提出腦與精神活動(dòng)有關(guān),謂“腦為元神之府!

  清代汪昂《本草備要》:“人之記性,皆在腦中!

  王清任把憶、視、聽(tīng)、嗅、言等功能節(jié)歸于腦。

  中醫(yī)學(xué)將腦的生理病理統(tǒng)歸于心而分屬于五臟。

  2. 女子胞的主要生理功能:

  女子月經(jīng)的來(lái)潮和胎兒的孕育主要有三方面的生理因素:

  (1)“天癸”的作用:天癸的至與竭是月經(jīng)來(lái)潮與否的前提條件。

  (2)沖任二脈的作用:“沖為血!薄ⅰ叭沃靼ァ

  (3)心肝脾三臟的作用:心主血,肝藏血,脾為氣血生化之源而統(tǒng)血。

  五、臟腑之間的關(guān)系

  1.臟與臟之間的關(guān)系:

  (1)心與肺:主要是心主血和肺主氣、心主行血和肺主呼吸之間的關(guān)系。聯(lián)結(jié)心之搏動(dòng)和肺之呼吸兩者之間的中心環(huán)節(jié)是積于胸中的“宗氣”。

  (2)心與脾:主要表現(xiàn)在血液的生成和運(yùn)行方面。

  (3)心與肝:心主血,肝藏血,故表現(xiàn)在血液和精神情志兩方面。

  (4)心與腎:主要是水火陰陽(yáng)之間的關(guān)系!靶哪I相交”、“心腎不交”;腎的陽(yáng)虛水泛,能上凌于心,而見(jiàn)水腫、驚悸等證,稱為“水氣凌心!

  (5)肺與脾:主要表現(xiàn)于氣的生成和津液的輸布代謝兩方面:“脾為生痰之源,肺為貯痰之器!薄吧喜〖爸小薄芭嗤辽稹

  (6)肺與肝:主要表現(xiàn)在氣機(jī)的調(diào)節(jié)方面。肺主降而肝主升對(duì)于全身氣機(jī)的調(diào)暢是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。

  (7)肺與腎:主要表現(xiàn)于水液的代謝和呼吸運(yùn)動(dòng)兩方面。此外,肺與腎之間的陰液也是相互滋生的。

  (8)肝與脾:首先是肝的疏泄和脾的運(yùn)化之間的相互影響;其次肝與脾在血的生成、貯藏 機(jī)運(yùn)行等方面有密切關(guān)系。

  (9)肝與腎:肝藏血,腎藏精,精血可以相互化生,故有“精血同源”、“肝腎同源”之說(shuō)。肝主疏泄與腎主封藏之間亦有關(guān)系,主要表現(xiàn)在女子月經(jīng)來(lái)潮和男子排精方面;此外,肝腎陰陽(yáng)之間也有關(guān)系。

  (10)脾與腎:“脾陽(yáng)根于腎陽(yáng)”,脾為后天之本,腎為先天之本。

  2.六腑之間的關(guān)系:體現(xiàn)于飲食物的消化、吸收和排泄過(guò)程中。

  “六腑者,所以化水谷而行津液者也!

  “六腑以通為用”、“腑病以通為補(bǔ)”

  3.五臟與六腑之間的關(guān)系:實(shí)際上就是陰陽(yáng)表里關(guān)系。

  (1)心與小腸:心火下移小腸,小腸有熱上炎于心。

  (2)肺與大腸:肺的肅降與大腸的傳導(dǎo)相互影響!皻馓摫忝亍

  (3)脾與胃:概括為“脾為胃行其津液”。

  “脾宜升則健,胃宜降則和。”

  “太陰濕土得陽(yáng)始運(yùn),陽(yáng)明燥土得陰自安!

  (4)肝與膽:膽汁的排泄與肝主疏泄有關(guān);此外,肝主謀慮,膽主決斷。

  (5)腎與膀胱:膀胱的貯尿和排尿功能全賴于腎的氣化功能。

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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