(三)脾

　　1、脾的主要生理功能：

　　(1)主運(yùn)化：包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩方面;

　　運(yùn)化水谷：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。”

　　“脾主為胃行其津液者也�！�

　　運(yùn)化水液：脾虛生濕，脾為生痰之源，脾虛水腫的發(fā)生均與此有關(guān);脾胃為后天之本，氣血生化之源。

　　(2)主升清：

　　一是將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收并上輸于心肺頭目;而是維持內(nèi)臟相對(duì)恒定于一定位置。

　　“清氣在下，則生飧泄�！�

　　(3)主統(tǒng)血：實(shí)際上是氣的固攝作用。

　　2、脾在志、在液、在體和在竅

　　(1)在志為思：思雖為脾志，但與心主神明有關(guān)，故有“思出于心，而脾應(yīng)之�！敝�說;

　　(2)在液為涎：唾液中較清晰的稱作涎。

　　(3)在體合肌肉，主四肢：“脾主身之肌肉�！薄捌⒅鬟\(yùn)化水谷之精，以生養(yǎng)肌肉，故主肉。”“治痿獨(dú)取陽明。”

　　(4)在竅為口，其華在唇：“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣。”

　　(四)肝

　　1、肝的主要生理功能：

　　(1)主疏泄：表現(xiàn)在四個(gè)方面;

　　調(diào)暢氣機(jī)：有肝失疏泄和肝氣生發(fā)太過兩端病理變化。

　　“大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥�！�

　　促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能：協(xié)調(diào)脾的升清和胃的降濁，分泌和排泄膽汁。

　　調(diào)暢情志：是調(diào)暢氣機(jī)所派生出來的。

　　對(duì)男子排精，女子月經(jīng)的影響：主要是通過調(diào)理沖任二脈來實(shí)現(xiàn)。

　　(2)主藏血：包括兩方面;

　　貯藏血液：制約肝陽升發(fā)太過;防止出血。

　　調(diào)節(jié)血量：特別是外周血量。

　　(3)肝藏魂：“隨神而往來者，謂之魂。”“肝者，罷極之本，魂之居也�！�

　　2、肝在志、在液、在體、在竅

　　(1)在志為怒：“怒則氣逆，甚則嘔血、飧泄，故氣上矣�！�

　　(2)在液為淚：

　　(3)在體合筋，其華在爪：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。”肝主筋，“爪為筋之余”;“肝者，將軍之官，謀略出焉�！薄爸T風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。

　　(4)在竅為目：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣�！�

　　“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡(luò)，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血?dú)庵�精而與脈并為系，上屬于腦，后出于項(xiàng)中�！�

　　(五)腎

　　1、腎的主要生理功能：

　　(1)藏精，主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖。

　　“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也�！�

　　“生之來，謂之精�！�

　　“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之�！�

　　《素問上古天真論》“女子七歲，腎氣盛，……..”

　　“天癸”即是隨著腎中精氣不斷充盛，發(fā)展到一定階段產(chǎn)生的一種促進(jìn)性腺發(fā)育成熟的物質(zhì)。

　　(2)主水：指腎在津液的代謝過程中起著重要的作用，正常的生理狀態(tài)下，津液的代謝是通過胃的攝入、脾的運(yùn)化、肺的宣布、腎的蒸騰氣化，以三焦為通道，輸送至全身。

　　《素問水熱穴論》：“腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為浮腫。浮腫者，聚水而生病也�！�

　　(3)主納氣：防止呼吸表淺的作用。

　　“肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和�！�

　　2、腎在志、在液、在體、在竅：

　　(1)在志為恐：恐為自知，驚為不自知。

　　(2)在液為唾：唾液中較稠厚的部分稱作唾，唾為腎精所化。

　　(3)在體為骨，主骨生髓，其華在發(fā)：腦為“精明之府”，腦為“髓�！�;“腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉�！敝改I中精氣主骨生髓的具體體現(xiàn)�！褒X為骨之余”“發(fā)為血之余”

　　(4)在竅為耳及二陰：

　　“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣�！�

　　【附】命門：《靈樞根結(jié)》：“命門者，目也。”《難經(jīng)》提出“左者為腎，右者為命門”;有元代滑壽及明代虞和張景岳的兩腎據(jù)稱命門說、明代趙獻(xiàn)可等兩腎之間為命門說、明代孫一奎的命門為腎間動(dòng)氣說�！懊�門之火”即腎陽，“命門之水”即腎陰。