第十二單元　泌尿男性疾病

　　第一節(jié)　概論

　　【考試重點(diǎn)】

　　泌尿男性前陰病常見癥狀辨別、辨證論治。

　　《外科真詮》是這樣劃分的：玉莖(陰莖)屬肝;馬口(尿道)屬小腸;陰囊屬肝;腎子(附睪、睪丸)屬腎;子系(精索)屬肝。

　　第二節(jié)　子癰

　　【考試重點(diǎn)】

　　子癰的定義、特點(diǎn)、辨證論治。

　　1.子癰的概念及特點(diǎn)

　　子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的急、慢性附睪炎或睪丸炎。

　　特點(diǎn)：睪丸或附睪腫脹疼痛。

　　2.子癰的辨證論治

　　濕熱下注證：清熱利濕，解毒消腫。枸橘湯或龍膽瀉肝湯加減。

　　氣滯痰凝證：疏肝理氣，化痰散結(jié)。橘核丸加減。

　　第三節(jié)　子痰

　　【考試重點(diǎn)】

　　子痰的概念、特點(diǎn)及辨證論治

　　1.子痰的含義

　　子痰是發(fā)于腎子的瘡癆性疾病。中醫(yī)文獻(xiàn)稱之為“穿囊漏”，相當(dāng)于西醫(yī)的附睪結(jié)核。

　　特點(diǎn)：附睪有慢性硬結(jié)，逐漸增大，形成膿腫，潰破后膿液稀薄如痰，并夾有敗絮樣物質(zhì)，易成竇道，經(jīng)久不愈。

　　2.子痰的發(fā)病特點(diǎn)

　　多發(fā)于中青年人，以20～40歲者居多。

　　3.子痰的辨證論治

　　濁痰凝結(jié)證：溫經(jīng)通絡(luò)，化痰散結(jié)。陽和湯加減，配服小金丹。

　　陰虛內(nèi)熱證：養(yǎng)陰清熱，除濕化痰，佐以透膿解毒。滋陰除濕湯合透膿散加減。

　　氣血兩虧證：益氣養(yǎng)血，化痰消腫。十全大補(bǔ)湯加減，兼服小金丹。

　　第四節(jié)　陰莖痰核

　　【考試重點(diǎn)】

　　陰莖痰核的特點(diǎn)、治療

　　1.陰莖痰核的含義

　　陰莖痰核是指陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結(jié)的一種疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的陰莖硬結(jié)癥。

　　2.陰莖痰核的特點(diǎn)

　　本病特點(diǎn)

　�、俣嘁娪谥心耆�。

　�、陉幥o背側(cè)可觸及硬結(jié)或條索狀斑塊，

　�、蹮o壓痛，

　�、艽笮〔灰�，或單發(fā)或數(shù)個(gè)不等，

　�、莅l(fā)展緩慢，從不破潰。

　�、揸幥o勃起時(shí)有疼痛或彎曲變形，嚴(yán)重者可影響性交，甚至引起陽痿。

　　2.陰莖痰核的辨證論治

　　痰濁凝結(jié)證：溫陽通脈，化痰散結(jié)。陽和湯合化堅(jiān)二陳丸加減。

　　外治以陽和解凝膏或黑退消外敷。