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2017年臨床助理醫(yī)師必做試題—女性生殖系統(tǒng)_第4頁

   2017-06-11   【

  女性生殖系統(tǒng)疾病第十六節(jié):生殖內(nèi)分泌疾病

  1.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血子宮內(nèi)膜病理結(jié)果不會出現(xiàn)(D) A.單純型增生內(nèi)膜

  B.復(fù)雜型增生內(nèi)膜c.不典型增生內(nèi)膜

  D.分泌期子宮內(nèi)膜

  E.增生期子宮內(nèi)膜

  2.Asherman 綜合征屬于(A) A.子宮性閉經(jīng)

  B.卵巢性閉經(jīng)

  C.垂體性閉經(jīng)

  D.下丘腦性閉經(jīng)

  E.精神性閉經(jīng)

  3.盆腔放射治療后導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于(B) A.子宮性閉經(jīng)

  B.卵巢性閉經(jīng)

  C.垂體性閉經(jīng)

  D.腎上腺性閉經(jīng)

  E.下丘腦性閉經(jīng)

  4.閉經(jīng)分類不包括(A) A.陰道性閉經(jīng)

  B.子宮性閉經(jīng)

  C.卵巢性閉經(jīng)

  D.垂體性閉經(jīng)

  E.下丘腦性閉經(jīng)

  5.女性,43 歲。近 2~3 年月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為周期延長,經(jīng)量增多且淋漓不凈。此次停經(jīng) 3

  個月,陰道流血 10 余年,量多,給予診刮止血,刮出物病理學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生。

  最可能的診斷是(A)

  A.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

  B.黃體功能不足

  C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

  D.子宮內(nèi)膜炎

  E.子宮內(nèi)膜癌前病變

  6.46 歲,婦女。月經(jīng)周期延長,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,此次月經(jīng)量多且持續(xù) l2d,婦科檢查

  子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇(B)

  A.靜脈注射立止血(或氨基己酸)

  B.口服大劑量雌激素

  C.口服大量甲羥孕酮(安宮黃體酮)

  D.口服甲睪酮(甲基睪丸素)

  E.行刮宮術(shù)

  女性生殖系統(tǒng)疾病第十七節(jié):子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病

  1.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)不包括(C) A.腹腔膜檢查發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫

  B.鏡下異位組織中找到子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞

  C.月經(jīng)稀發(fā)

  D.繼發(fā)性痛經(jīng)

  E.盆腔觸痛結(jié)節(jié)

  2.最常見的子宮內(nèi)膜異位癥病灶部位在(B) A.子宮肌層

  B.卵巢

  C.宮頸

  D.直腸子宮陷凹

  E.宮骶韌帶

  3.子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是(D) A.彩色超聲多普勒檢查

  B.典型病史及婦科檢查

  C.宮腔鏡檢查

  D.腹腔鏡檢查

  E.血清 CAl25 測定

  4.女性,33 歲。繼發(fā)性痛經(jīng) 3 年,檢查子宮后傾屈,7.5cm×7.0cm 大,質(zhì)硬。本例不可能

  出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為(E)

  A.不孕

  B.性交疼痛

  C.經(jīng)量過多

  D.經(jīng)期延長

  E.月經(jīng)稀發(fā)

  5.應(yīng)用高效孕激素和假孕療法治療子宮內(nèi)膜異位癥效果較差的是(E) A.卵巢巧克力囊腫

  B.子宮直腸陷凹病灶

  C.膀胱的子宮內(nèi)膜異位

  D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜

  E.子宮腺肌病

  (6~8 題共用題干)

  經(jīng)產(chǎn)婦,40 歲。近 2 年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,屆時需服強(qiáng)止痛藥。查子

  宮均勻增大如孕 8 周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。

  6.痛經(jīng)逐漸加重的原因,最可能的是(B) A.功能性痛經(jīng)

  B.子宮腺肌病

  C.子宮內(nèi)膜結(jié)核

  D.子宮內(nèi)膜癌

  E.子宮黏膜下肌瘤

  7.該患者的初步診斷是(A) A.子宮腺肌病

  B.子宮肌瘤

  C.子宮內(nèi)膜癌

  D.功能失調(diào)性子宮出血

  E.子宮內(nèi)膜炎

  8.該患者最佳的治療方案是(D) A.全子宮切除術(shù)

  B.GnRH 一a治療

  C.止痛藥物治療

  D.全子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)

  E.期待療法

  女性生殖系統(tǒng)疾病第十八節(jié):女性外生殖器損傷性疾病

  1.女,56 歲。陰道脫出腫物 2 年。婦產(chǎn)檢查:陰道前壁膨出,宮頸光滑,用力時宮頸及部分

  宮體脫出陰道口外。該患者應(yīng)診斷為陰道前壁膨出和子宮脫垂(c)

  A.I 度輕型

  B.I 度重型

  C.Ⅱ度輕型

  D.Ⅱ度重型

  E.Ⅲ度

  (2~3 題共用題干)

  女性,46 歲。主訴排便時陰道脫出一塊物,檢查見用力時陰道前壁膨出,宮頸延長,宮頸外口露于陰道口外,宮體仍在陰道內(nèi),后傾屈,附件未捫及。

  2.本例應(yīng)診斷為(E)

  A.陰道前壁膨出

  B.子宮脫垂 I 度合并膀胱膨出

  C.陰道后壁膨出

  D.子宮脫垂Ⅱ度重

  E.子宮脫垂Ⅱ度輕合并膀胱膨出

  3.本例選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)為(D)

  A.Manchester 手術(shù)

  B.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

  C.陰式子宮全切除術(shù)

  D.陰式子宮全切除術(shù)+陰道壁修補(bǔ)術(shù)

  E.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)

  女性生殖系統(tǒng)疾病第十九節(jié):計劃生育

  1.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理主要是(E) A.抑制卵巢排卵

  B.影響精子獲能

  C.阻止精子與卵子相遇

  D.阻止精子進(jìn)入宮腔

  E.干擾受精卵著床

  2.放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)注意事項不包括(E)

  A.術(shù)后休息 3d B.術(shù)后 2 周禁性交及盆浴

  c.術(shù)后月經(jīng)來潮注意節(jié)育器有無脫落

  D.術(shù)后未見尾絲應(yīng)行超聲檢查

  E.帶銅節(jié)育器可放置 5 年

  3.宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥不包括(E)

  A.感染

  B.出血

  C.子宮穿孔

  D.腰酸

  E.閉經(jīng)

  4.關(guān)于短效口服避孕藥作用機(jī)制,不正確的是(C)

  A.抑制排卵

  B.改變宮頸黏液性狀

  C.影響精子獲能

  D.抑制子宮內(nèi)膜增殖變化

  E.使子宮內(nèi)膜分泌不良

  5.不屬于短效口服避孕藥禁忌證的為(B) A.哺乳期

  B.慢性宮頸炎

  C.乳癌根治術(shù)后

  D.血栓性靜脈炎

  E.乙型病毒性肝炎

  6.復(fù)方短效口服避孕藥的副作用不包括(D)

  A.類早孕反應(yīng)

  B.影響月經(jīng)

  C.增加體重

  D.增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率

  E.色素沉著

  7.輸卵管絕育術(shù)的作用是(C)

  A.抑制排卵

  B.殺滅精子

  C.阻止精子與卵子相遇

  D.降低宮頸黏液的黏稠度

  E.降低精子存活率

  8.口服米非司酮藥物流產(chǎn)的主要機(jī)制是(B) A.抗雌激素作用

  B.抗孕激素作用

  C.抗雄激素作用

  D.抑制受精卵分裂

  E.抑制子宮收縮

  9.女,48 歲。放置宮內(nèi)結(jié)育器 10 年,近 6 個月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。婦科檢查:宮頸光滑,宮體正常大,表面光滑,附件區(qū)未觸及包塊。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查無異常,對癥治療無明顯改善。首選的治療措施是(D)

  A.止血藥治療

  B.抗生素治療

  C.取出宮內(nèi)節(jié)育器+分段診刮

  D.取出宮內(nèi)節(jié)育器

  E.人工周期治療

  10.女性,30 歲。與丈夫分居。在月經(jīng)第 ll 天時,丈夫回家,未避孕,行房事后緊急避孕,

  首選的簡便、安全、有效的措施為(E)

  A.宮內(nèi)節(jié)育器

  B.18 甲基炔諾酮

  C.甲地孕酮

  D.甲醚抗孕丸

  E.米非司酮

  11.女性,25 歲。既往月經(jīng)規(guī)律,F(xiàn)采用口服避孕藥避孕,服藥過程中,月經(jīng)前半周期出現(xiàn)少量陰道流血。應(yīng)加服的藥物是(B)

  A.甲羥孕酮

  B.炔雌醇

  C.甲睪酮

  D.氨甲苯酸(止血芳酸)

  E.炔諾酮

  12.女性,28 歲。已婚,生育 1 子。夫妻兩地分居,丈夫最近將回家探親,擬服用探親片(甲地孕酮),正確的服藥方法是(C)

  A.月經(jīng)來潮第 5 天服 l 片,l2d 后再服 1 片

  B.月經(jīng)周期第 5 天開始,每晚 l 片,連服 22d

  C.性交前 8h 服 1 片,當(dāng)晚再服 l 片,以后每晚 1 片,至探親結(jié)束次晨加服 1 片D.性交后即服 l 片,次晨加服 l 片E.探親當(dāng)日中午含服 l 片,以后每次性交后服 l 片

  13.女性,40 歲。平時吸煙,曾患慢性肝炎。1 個月前因妊娠 42d 行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后要求采取避孕措施,最合適的避孕措施為(A)

  A.陰莖套

  B.口服避孕藥

  C.安全期避孕

  D.長效避孕針

  E.皮下埋置劑避孕

  (14~16 題共用題干)

  女,24 歲。因停經(jīng) 6 周診斷為早孕,行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)心動過緩、血壓下降、面色蒼

  白、出汗、胸悶等癥狀。

  14.最可能的診斷是(C)

  A.子宮穿孔

  B.羊水栓塞

  C.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

  D.吸宮不全

  E.宮腔感染

  15.正確的處理方法是(B)

  A.靜脈注射地西泮

  B.靜脈注射阿托品

  C.肌注腎上腺素

  D.靜脈滴注多巴胺

  E.終止手術(shù),待病情好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行

  16.人工流產(chǎn)術(shù)后 12d,仍有較多陰道流血,應(yīng)首先考慮的是(C)

  A.子宮穿孔

  B.子宮復(fù)舊不良

  C.吸宮不全

  D.子宮內(nèi)膜炎

  E.子宮絨毛膜癌

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糾錯評論責(zé)編:duoduo
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