A1型題
1.關(guān)于術(shù)后的處理,下列哪項是錯誤的
A.施行中小型手術(shù)而情況平穩(wěn)者,術(shù)后當(dāng)天每隔2~4小時測脈搏、呼吸和血壓1次
B.大手術(shù)或可能發(fā)生內(nèi)出血、氣管壓迫者,每隔1~2小時測脈搏、呼吸和血壓1次
C.病情不穩(wěn)者,應(yīng)送入監(jiān)護(hù)病室,直至生命體征穩(wěn)定
D.要特別注意呼吸道梗阻、傷口出血和休克的早期表現(xiàn),并找出原因,及時處理
E.要在飲水、進(jìn)食、排便、咳嗽、翻身等方面給予病人指導(dǎo)和幫助
2.下列哪種手術(shù)不屬擇期手術(shù)
A.胃、十二指腸潰瘍的胃大部分切除術(shù)
B.甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺次全切除術(shù)
C.下肢靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)
D.先心病室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
E.賁門癌根治術(shù)
3.非胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)禁食
A.2小時
B.4小時
C.8小時
D.12小時
E.24小時
4.胃腸道手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的
A.避免造成手術(shù)困難
B.避免術(shù)后腹脹
C.預(yù)防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息
D.防止術(shù)后吻合口瘺
E.早期恢復(fù)胃腸蠕動
5.將要行空腸手術(shù)的病人,下列哪項準(zhǔn)備正確
A.術(shù)前1天開始禁食
B.術(shù)前4小時開始禁水
C.術(shù)前1日洗胃
D.術(shù)前1日清潔洗腸
E.術(shù)前3天開始口服新霉素
6.術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項不正確
A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手術(shù)
B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能嚴(yán)重?fù)p害者,一般不宜施行任何手術(shù)
D.腎功能重度損害者,只要在有效的透析療法處理下,仍能安全地耐受手術(shù)
E.糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平,才能手術(shù)
7.決定心肌梗塞病人施行擇期手術(shù)的時間通常為
A.>6個月
B.>4~5個月
C.>3個月
D.>2個月
E.5個月
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8.下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中,哪項不正確
A.術(shù)前應(yīng)學(xué)會正確咳嗽和咯痰的方法
B.術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便
C.對操作時間長的大手術(shù),術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.術(shù)前4小時開始禁止飲水
E.有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開始停止吸煙
9.有關(guān)糖尿病病人手術(shù)前后處理,下列哪一項是不正確的
A.術(shù)前應(yīng)維持血糖5.6~11.2mmol/L
B.凡實施有感染可能的手術(shù),術(shù)前都應(yīng)使用抗生素
C.縮短術(shù)前禁食與手術(shù)時間
D.術(shù)后尿糖+++,可用胰島素8U
E.術(shù)后如尿酮體陽性,胰島素劑量可增加8U
10.心力衰竭病人,手術(shù)時機(jī)最好選擇在心力衰竭控制后
A.1~2周內(nèi)
B.2~3周內(nèi)
C.3~4周內(nèi)
D.3~4周后
E.l個月以后
11.根據(jù)24小時內(nèi)生肌酐廓清率測定值判斷,下列哪項屬重度腎功能損害
A.51~80ml/min
B.31~50ml/min
C.21~30ml/min
D.<20ml/min
E.>80ml/min
12.對呼吸功能障礙者的術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項是不妥當(dāng)?shù)?/P>
A.停止吸煙2周,鼓勵病人多練習(xí)深呼吸和咳嗽
B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑及霧化吸入等
C.對經(jīng)常發(fā)作哮喘者給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫
D.對合并感染者,應(yīng)在滴注抗生素的同時進(jìn)行手術(shù)
E.麻醉前給藥要適量,以免抑制呼吸和咯痰困難
13.對腎臟疾病患者,術(shù)前準(zhǔn)備和對手術(shù)耐受性的估計,下列哪項是錯誤的
A.術(shù)前準(zhǔn)備的要點是最大限度地改善腎功能
B.凡有腎臟病者,都應(yīng)作腎功能檢查
C.輕至中度腎功能損害者,經(jīng)適當(dāng)內(nèi)科治療,都能較好地耐受手術(shù)
D.重度損害者,即使在有效的透析療法處理下,仍不能安全地耐受手術(shù)
E.術(shù)前應(yīng)避免使用對腎臟有損害的藥物
14.對心臟病患者,下列哪項術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項是錯誤的
A.長期使用低鹽和利尿劑的病人,術(shù)前應(yīng)注意糾正水、電解質(zhì)失調(diào)
B.貧血病人的氧合能力差,對心肌供氧有影響,術(shù)前應(yīng)少量多次輸血糾正
C.心力衰竭病人,最好在心力衰竭控制3~4周后,再施行手術(shù)
D.對有心房纖顫伴心室律增快者,應(yīng)通過內(nèi)科治療盡可能使心率控制在正常范圍內(nèi)
E.對已確定為冠心病伴心動過緩者,則不需要特別處理
15.手術(shù)前后要了解病人肺通氣情況的最佳方法是
A.動脈血氣分析
B.測呼吸量
C.血PH值
D.胸片
E.肺死腔測定
16.下列哪項術(shù)前準(zhǔn)備項目是沒有必要的
A.營養(yǎng)不良者要盡可能糾正
B.慢性腎病者尿常規(guī)正常,也要作腎功能檢查
C.即使無明顯肝病病史者,術(shù)前亦應(yīng)做各項肝功能檢查
D.高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍
E.使糖尿病人的血糖控制在5.6~ 11.2mmol/L
17.病人術(shù)后的社理中哪項不正確
A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后,可開始進(jìn)食
B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周拆除
C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7日拔除
D.一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵早期活動
E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者,應(yīng)留置導(dǎo)尿管1~2日
18.胃腸道手術(shù)后,開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時間是
A.腹痛消失后
B.病人思食
C.惡心、嘔吐消失后
D.肛門排氣后
E.體溫在 37.5℃以下
19.下列術(shù)后引流管的處理方法中,哪項是錯誤的
A.對各種引流管應(yīng)注意有無堵塞、扭曲、脫出
B.注意記錄引流液的顏色和量
C.置于膽道的“T”形管引流應(yīng)在術(shù)后第2天拔出
D.胃腸減壓管在胃腸功能恢復(fù)后拔出
E.乳膠片引流多在術(shù)后24~48小時撥出
20.下列哪項不影響術(shù)后傷口的愈合
A.術(shù)中過多使用電灼止血
B.傷口的張力過大
C.止血不充分
D.留置引流
E.傷口邊緣內(nèi)翻
21.關(guān)于手術(shù)后拆線時間,下列哪一項是不正確的
A.四肢10~12天
B.下腹部5~6天
C.減張縫合2周
D.胸、上腹部7~8天
E.頭、頸部4~5天
22.下列哪個選項是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因
A.顱內(nèi)壓增高
B.急性胃擴(kuò)張
C.麻醉反應(yīng)
D.腸梗阻
E.糖尿病酸中毒
23.術(shù)后腹脹主要是由于
A.細(xì)菌代謝產(chǎn)生的氣體
B.血液內(nèi)的氣體彌散到腸腔內(nèi)
C.胃腸功能受抑制
D.組織代謝產(chǎn)生的氣體
E.腹膜后血腫
24.有關(guān)手術(shù)后腹脹的處理措施,下列哪一項是錯誤的
A.留置肛管排氣
B.必要時肌注阿托品 0.5mg/q6h
C.高滲液低壓灌腸
D.留置胃管持續(xù)減壓
E.有腸麻痹者適當(dāng)補(bǔ)鉀鹽
25.手術(shù)后尿路感染的基本原因是
A.尿潴留
B.膀胱炎
C.腎盂腎炎
D.腎盂炎
E.前列腺炎