26.腹部手術后發(fā)生尿潴留常見的原因應除外
A.麻醉后排尿反射受抑制
B.切口疼痛
C.尿道括約肌痙攣
D.手術易引起前列腺充血
E.病人不習慣在床上排尿
27.下列哪項防治術后尿潴留的措施不妥
A.術前練習臥床小便
B.術前或術后常規(guī)放置導尿管
C.及時恰當?shù)劓?zhèn)靜、止痛
D.下腹部熱敷、輕柔按摩
E.情況允許可坐起或站立小便
28.下列哪項對確診腹部手術后腹腔內出血意義最大
A.腹脹逐漸加重
B.病人煩躁不安
C.中心靜脈壓0.49kPa(5cmH2O)
D.尿量<25ml/h
E.診斷性腹腔穿刺
29.下列哪項對診斷術后胸腔內出血意義最大
A.血壓低于10.7/8kPa(80/60mmHg)
B.中心靜脈壓0.49kPa(5cmH2O)
C.尿量每小時lml/kg
D.胸腔閉式引流,持續(xù)數(shù)小時引出血性液每小時>200ml
E.X線檢查示有胸腔積液
30.下列哪項不屬切口感染的預防措施
A.術前、術后注意提高病人抵抗力,糾正貧血、低蛋白血癥等
B.術中嚴格無菌操作
C.嚴格止血,避免切口滲血、血腫
D.手術操作輕柔精細
E.術后及時進行切口局部理療
31.預防切口感染,下列哪項是錯誤的
A.嚴格無菌操作
B.嚴密止血
C.做好術前準備,糾正貧血及低蛋白血癥
D.手術病人均應使用抗菌藥物
E.估計術后感染機會大,應放引流物
32.在預防術后腹部切口裂開的措施中,下列哪項是錯誤的
A.應在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口
B.縫合切口時根據(jù)情況,加用全層腹壁減張縫線
C.術后及時處理腹脹
D.適當?shù)母共考訅喊?/P>
E.咳嗽時最好取半臥位
33.關于術后肺不張的描述,下列哪項是錯誤的
A.多見于老年人、長期吸煙者和患有急、慢性呼吸道感染者
B.術后由于呼吸功能受到抑制,使肺泡和支氣管內分泌物積聚
C.支氣管內分泌物不能很好咳出,就會堵塞支氣管,造成肺不張
D.保持順暢的呼吸活動是主要的預防措施
E.肺不張的治療以全身應用大劑量抗生素為主
34.術后肺不張的防治哪項是錯誤的
A.術前鍛煉深呼吸
B.鼓勵咳痰,利用體位或藥物使支氣管分泌物利于排出
C.防止手術后嘔吐物或口腔分泌物的誤吸入
D.及時應用鎮(zhèn)咳藥
E.手術后避免限制呼吸的固定或綁扎
35.腹部大手術后,早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見原因是
A.胃內容物誤吸
B.支氣管痙攣
C.肺不張
D.氣胸
E.肺水腫
36.高血壓患者手術前應將血壓控制在
A.正常水平
B.輕度升高狀態(tài)
C.重度高血壓應降至正常
D.降至正常血壓的高限
E.維持原水平
37.手術前預防性應用抗生素不恰當?shù)氖?/P>
A.腸道手術
B.操作時間長、創(chuàng)傷大的手術
C.腫瘤手術
D.涉及大血管的手術
E.人工關節(jié)植入手術
38.近期腦卒中患者行擇期手術,最好推遲
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
39.胃腸道手術前準備正確的是
A.術前12h禁食,術前8h禁水
B.術前1天,預防性全身應用抗生素
C.結直腸手術前3天開始口服腸道制菌藥物
D.胃腸道手術前5天開始流質飲食
E.結、直腸手術前3日開始,每天晚上清潔灌腸
40.腸切除術后早期腹脹的常見原因是
A.低鉀血癥
B.彌漫性腹膜炎
C.機械性腸梗阻
D.胃腸道蠕動受抑制
E.低鈉血癥
41.胃大部切除術后切口皮下積液,經穿刺抽液后愈合,該愈合情況記錄為
A.Ⅰ/乙
B.Ⅱ /甲
C.Ⅲ/乙
D.Ⅱ/乙
E.Ⅱ/丙
42.腹部手術后可確診腹腔內出血的是
A.尿量<25ml/h
B.補充液體后,中心靜脈壓< 0.4kPa(5.0cmH20)
C.心率加快
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹脹逐漸加重
A2型題
1.男,52歲,因上腹飽脹伴嘔吐 2周,吐出物有腐臭味,少有膽汁,吐后舒適,擬診為胃癌。根據(jù)病史,該病人手術前準備中最重要的是
A.禁食3日,補液
B.練習床上排尿
C.術前插尿管
D.選擇應用抗菌藥物
E.禁食3日,洗胃
2.男,65歲,因闌尾穿孔切除術后8小時感下腹部脹痛,躁動不安,未解小便。根據(jù)病史,首先應想到的原因是
A.腹腔內出血
B.急性膀胱炎
C.尿潴留
D.腹腔內感染
E.腸蠕動恢復