答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 下頜下腺導(dǎo)管口位于舌下區(qū)前部，主導(dǎo)管長5～7cm，管徑2～4mm，由前上向后下方向走行。主導(dǎo)管走行至下頜角前約呈直角向下彎曲，腺體外形略呈梨形。副腺體大多數(shù)位于主導(dǎo)管下部。下頜下腺分支導(dǎo)管較少，且較短而粗。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 目前唾液腺造影術(shù)只限于腮腺及下頜下腺。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 唾液腺造影術(shù)適應(yīng)證：①唾液腺慢性炎癥;②舍格倫綜合征;③唾液腺良性肥大;④唾液腺腫瘤;⑤涎瘺;⑥導(dǎo)管陰性結(jié)石;⑦確定唾液腺周圍組織病變是否累及腺體與導(dǎo)管等。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 唾液腺造影術(shù)禁忌證：對碘過敏者;唾液腺急性炎癥期間;唾液腺導(dǎo)管陽性結(jié)石，以避免注射造影劑時將結(jié)石向后推移。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 唾液腺造影術(shù)適應(yīng)證：①唾液腺慢性炎癥;②舍格倫綜合征;③唾液腺良性肥大;④唾液腺腫瘤;⑤涎瘺;⑥導(dǎo)管陰性結(jié)石;⑦確定唾液腺周圍組織病變是否累及腺體與導(dǎo)管等。

　　唾液腺造影術(shù)禁忌證：①對碘化合物過敏;②唾液腺急性炎癥期間;③唾液腺導(dǎo)管陽性結(jié)石，以避免注射造影劑時將結(jié)石向后推移。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 關(guān)節(jié)盤及其他軟組織改變：主要根據(jù)關(guān)節(jié)造影及磁共振檢查進行診斷。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 (牙合)片投照技術(shù)原則與根尖片基本相同，適用于檢查根尖片不能包括的范圍較大的病變。橫斷(牙合)片投照原則是X線與被檢查牙齒的長軸平行。(牙合)片使用6cm×8cm膠片。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 (牙合)片：①下頜前部(牙合)片;②上頜后部(牙合)片;③上頜前部(牙合)片;④下頜橫斷(牙合)片。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根尖片為口腔科臨床最常用的X線檢查方法，用于檢查牙、牙周及根尖周病變。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 使用根尖片分角線技術(shù)投照時，X線中心線需要傾斜一定角度。X線中心線與被檢查牙長軸和膠片之間的假想分角線之問的角度為垂直角度，應(yīng)盡量呈直角投照。X線中心線向牙近、遠(yuǎn)中方向所傾斜的角度稱為水平角度，應(yīng)與被檢查牙的鄰面平行，以避免牙影像重疊。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成年人進行全口牙齒檢查時，一般需要用上、下各7張，共14張牙片。(如下圖所示)

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙髓在根尖片上顯示的是低密度影，當(dāng)牙髓壞死的時候，仍表現(xiàn)為低密度影，此時只能進行電活力測等進行判斷，根尖片上沒有顯示。隨著病情發(fā)展，當(dāng)有牙內(nèi)吸收或根尖炎時，才可以通過根尖片加以診斷。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根尖片所見有關(guān)正常X線影像：

　　上頜根尖片：切牙孔、腭中縫、鼻腔及鼻中隔、上頜竇、顴突、喙突、上頜結(jié)節(jié)及翼鉤。

　　下頜根尖片：頦棘、營養(yǎng)管、頦孔、外斜線、下頜管、下頜角區(qū)及內(nèi)斜線。

　　但是題干顯示上頜磨牙，是不可能看到前牙區(qū)的切牙孔。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙本質(zhì)圍繞牙髓構(gòu)成牙齒的主體，X線影像密度較釉質(zhì)稍低。牙骨質(zhì)被覆于牙根表面是一層很薄的組織，在X線片上所顯示的密度與牙本質(zhì)不易區(qū)別。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阻射和密度相關(guān)。密度越大，阻射越強。牙釉質(zhì)為人體最致密的組織，所以牙釉質(zhì)對X線的阻射性最強。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 隨著年齡的增長牙本質(zhì)沉積，髓腔逐漸狹窄，所以在X線片上老年人的根管和髓室較年輕人小而細(xì)。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根尖片所見頜骨正常解剖結(jié)構(gòu)　上頜根尖片有切牙孔、腭中縫、鼻腔、鼻中隔、上頜竇底、顴骨、喙突、上頜結(jié)節(jié)及翼鉤等。下頜根尖片所見頜骨正常解剖結(jié)構(gòu)有頦棘、頦嵴、營養(yǎng)管、頦孔、下頜骨外斜線、下頜管及下頜骨下緣等結(jié)構(gòu)。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂鑒別診斷：有時需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、髁突骨瘤及骨軟骨瘤等進行鑒別。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 下頜橫斷(牙合)片屬于口內(nèi)片。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 華特位片在上頜骨腫瘤、炎癥及頜面部外傷時，常用此片檢查。懷疑牙源性上頜竇炎時，可用此片協(xié)助診斷。