21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。局部可有腫脹、麻木感。

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 由于行下牙槽神經(jīng)麻醉的針刺點(diǎn)在翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)2～3mm處，此進(jìn)針點(diǎn)周?chē)�正是頰神經(jīng)分布的區(qū)域并接近頰神經(jīng)干，所以可在下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉過(guò)程中，針尖退至肌層、黏膜下時(shí)注射麻醉藥0.5～1ml，即能麻醉頰神經(jīng)。

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。局部可有腫脹、麻木感。

　　24、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 由于行下牙槽神經(jīng)麻醉的針刺點(diǎn)在翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)2～3mm處，此進(jìn)針點(diǎn)周?chē)�正是頰神經(jīng)分布的區(qū)域并接近頰神經(jīng)干，所以可在下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉過(guò)程中，針尖退至肌層、黏膜下時(shí)注射麻醉藥0.5～1ml，即能麻醉頰神經(jīng)。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于行下牙槽神經(jīng)麻醉的針刺點(diǎn)在翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)2～3mm處，此進(jìn)針點(diǎn)周?chē)�正是頰神經(jīng)分布的區(qū)域并接近頰神經(jīng)干，所以可在下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉過(guò)程中，針尖退至肌層、黏膜下時(shí)注射麻醉藥0.5～1ml，即能麻醉頰神經(jīng)。

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑，這是由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，在局麻藥溶液中加入血管收縮劑是完全必要的。

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑，這是由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，在局麻藥溶液中加入血管收縮劑是完全必要的。

　　28、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 常用腎上腺素以1:50000～1:200000的濃度加入局麻藥溶液中，用作局部浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉，也有選用血管收縮劑鹽酸苯腎上腺素(新福林)等藥物。

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 常用腎上腺素以1:50000～1:200000的濃度加入局麻藥溶液中，用作局部浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉，也有選用血管收縮劑鹽酸苯腎上腺素(新福林)等藥物。

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑，這是由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，在局麻藥溶液中加入血管收縮劑是完全必要的。

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舌神經(jīng)阻滯麻醉效果：同側(cè)舌有燒灼、腫脹、麻木感，尤以舌尖部更為明顯，同時(shí)行下牙槽神經(jīng)麻醉者，一般舌神經(jīng)出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經(jīng)為早。

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舌神經(jīng)阻滯麻醉：

　　注射方法：在行下牙槽神經(jīng)麻醉口內(nèi)注射后，將注射針退出1cm，此時(shí)注射麻藥0.5～1ml，即可麻醉舌神經(jīng)，或在退針時(shí)，邊退邊注射麻醉藥，直到針尖退至黏膜下為止。

　　麻醉區(qū)域：同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。

　　麻醉效果：同側(cè)舌有燒灼、腫脹、麻木感，尤以舌尖部更為明顯，同時(shí)行下牙槽神經(jīng)麻醉者，一般舌神經(jīng)出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經(jīng)為早。

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 口腔頜面外科手術(shù)的全麻方法可分為：吸入麻醉、靜脈麻醉、基礎(chǔ)麻醉、靜脈吸入復(fù)合麻醉和全憑靜脈復(fù)合麻醉。

　　34、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 吸入麻醉：是指揮發(fā)性麻醉藥物進(jìn)呼吸道吸入，通過(guò)肺-腦血液循環(huán)，抑制中樞神經(jīng)所產(chǎn)生的麻醉作用。常用的吸入麻醉藥物有：乙醚、氟烷、安氟烷、異氟烷、七氟烷和氧化亞氮等。氯胺酮是一具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈全麻藥。

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 為了防止手術(shù)創(chuàng)口的血液、分泌物進(jìn)入呼吸道，引起氣道梗阻，口腔頜面部手術(shù)行全身麻醉時(shí)，一般都要求經(jīng)鼻腔或口腔插入氣管導(dǎo)管，再與麻醉裝置連接，實(shí)施機(jī)械呼吸及吸入麻醉。

　　36、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 由于單獨(dú)使用一兩種靜脈麻醉藥物常鎮(zhèn)痛不全，不良反應(yīng)多，故通常將幾種靜脈麻醉藥物和全麻輔助藥物完全經(jīng)靜脈聯(lián)合使用，稱(chēng)為全憑靜脈麻醉。

　　37、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 全麻的準(zhǔn)備和誘導(dǎo)麻醉前應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)的麻醉藥品、急救藥品、麻醉及監(jiān)護(hù)設(shè)備等。

　　38、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 由于口腔頜面外科疾病的特點(diǎn)，如口底腫瘤、小頜畸形、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直以及肥胖等，氣管插管困難的病例比較常見(jiàn)。

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。局部可有腫脹、麻木感。

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腭大孔的表面標(biāo)志：腭大孔位于上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線弓形凹面連線的中點(diǎn)，覆蓋其上的黏膜可見(jiàn)小凹陷，即為進(jìn)針的標(biāo)志。如第三磨牙尚未萌出則應(yīng)在第二磨牙腭側(cè)。