41、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　生長(zhǎng)素的基礎(chǔ)分泌呈節(jié)律性的脈沖式釋放。人在覺(jué)醒狀態(tài)下分泌較少，入睡后分泌增加。人體生長(zhǎng)素的分泌與睡眠的不同時(shí)相有關(guān)，慢波睡眠時(shí)分泌明顯增多。轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少

　　42、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳�長(zhǎng)素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)，一般智力發(fā)育正常

　　43、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　呆小癥是一種先天性甲狀腺機(jī)能低下或發(fā)生障礙所引起的病癥�；純侯^大，身材矮小，四肢短，皮黃、臉腫，智力低下,牙齒發(fā)育不全。

　　侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳�長(zhǎng)素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)，一般智力發(fā)育正常

　　44、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　停藥后，垂體前葉分泌ACTH的功能一般需3個(gè)月~5個(gè)月才恢復(fù),腎上腺皮質(zhì)功能的恢復(fù)約需6個(gè)月~9個(gè)月或更長(zhǎng)，因而停藥需經(jīng)一個(gè)較長(zhǎng)過(guò)程,不能驟然停藥或減量過(guò)快，多由患者對(duì)激素產(chǎn)生依賴或疾病癥狀未被充分控制所致

　　45、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣三醇是共同調(diào)節(jié)鈣磷與骨代謝穩(wěn)定的三種基礎(chǔ)激素，習(xí)慣稱鈣調(diào)節(jié)激素

　　46、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素是由腎上腺分泌的，一些腎上腺相關(guān)的疾病，或可影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病都可以使糖皮質(zhì)激素異常分泌，糖皮質(zhì)激素?zé)o論是外源性還是內(nèi)源性的異常增多都會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖

　　47、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肢端肥大癥是由于成年人的垂體前葉生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)生腺瘤或增生，分泌生長(zhǎng)素過(guò)旺，因而引起全身軟組織、骨骺及內(nèi)臟的增生肥大，以及內(nèi)分泌的代謝紊亂的疾病。大多起病于20多歲的青年，其中男性多于女性。早期表現(xiàn)有手足肥大，面貌粗陋，頭皮及臉皮增粗變厚，額部多折皺，嘴唇增厚，耳鼻長(zhǎng)大，舌大而厚，言語(yǔ)模糊，音調(diào)低沉等癥狀。不少病人伴有糖尿病、甲狀腺腫大及高血壓。晚期則體力衰退，精神萎靡，易感疲乏

　　48、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　血糖升高是對(duì)胰島素最強(qiáng)的刺激，胰島素降血糖，以避免血糖過(guò)度升高

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　下丘腦視上核和室旁核的大細(xì)胞肽能神經(jīng)元合成VP(血管加壓素)和OXT(催產(chǎn)素)，但視上核以產(chǎn)生抗利尿激素(加壓素)為主，而室旁核以產(chǎn)生催產(chǎn)素為主。因此只能選E，不能選D

　　50、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致血中糖皮質(zhì)激素濃度升高，負(fù)反饋抑制垂體ACTH的分泌，使腎上腺皮質(zhì)萎縮，自身合成的激素減少

　　51、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物—1，25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素

　　腎上腺素是一種激素，但其化學(xué)本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì)，而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。其生理效果除了刺激糖代謝之外，還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的

　　52、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素對(duì)血管沒(méi)有直接的收縮效應(yīng)，但它能增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性(允許作用)

　　53、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素的作用：

　　促進(jìn)糖異生，降低肌肉、脂肪組織等胰島素的反應(yīng)性，使血糖升高;

　　加強(qiáng)蛋白質(zhì)的分解，減少外周組織對(duì)氨基酸的利用;

　　促進(jìn)脂肪分解。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)，出現(xiàn)面圓、背厚、軀干部發(fā)胖，而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊體形;

　　增加腎小球血流量，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，促進(jìn)水的排出;

　　增加紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板和單核細(xì)胞數(shù)量，減少淋巴細(xì)胞;

　　對(duì)兒茶酚胺有“允許作用”;

　　應(yīng)激時(shí)升高，可提高機(jī)體對(duì)應(yīng)激刺激的耐受和生存能力;

　　促進(jìn)胎兒肺泡的發(fā)育及表面活性物質(zhì)的生成。