21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肢端肥大癥是由于成年人的垂體前葉生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)生腺瘤或增生，分泌生長(zhǎng)素過(guò)旺，因而引起全身軟組織、骨骺及內(nèi)臟的增生肥大，以及內(nèi)分泌的代謝紊亂的疾病。大多起病于20多歲的青年，其中男性多于女性。早期表現(xiàn)有手足肥大，面貌粗陋，頭皮及臉皮增粗變厚，額部多折皺，嘴唇增厚，耳鼻長(zhǎng)大，舌大而厚，言語(yǔ)模糊，音調(diào)低沉等癥狀。不少病人伴有糖尿病、甲狀腺腫大及高血壓。晚期則體力衰退，精神萎靡，易感疲乏

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　血糖升高是對(duì)胰島素最強(qiáng)的刺激，胰島素降血糖，以避免血糖過(guò)度升高

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　下丘腦視上核和室旁核的大細(xì)胞肽能神經(jīng)元合成VP(血管加壓素)和OXT(催產(chǎn)素)，但視上核以產(chǎn)生抗利尿激素(加壓素)為主，而室旁核以產(chǎn)生催產(chǎn)素為主。因此只能選E，不能選D

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致血中糖皮質(zhì)激素濃度升高，負(fù)反饋抑制垂體ACTH的分泌，使腎上腺皮質(zhì)萎縮，自身合成的激素減少

　　25、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　類(lèi)固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物—1，25-二羥維生素D3也被視為固醇類(lèi)激素

　　腎上腺素是一種激素，但其化學(xué)本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類(lèi)物質(zhì)，而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。其生理效果除了刺激糖代謝之外，還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素對(duì)血管沒(méi)有直接的收縮效應(yīng)，但它能增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性(允許作用)

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素的作用：

　　促進(jìn)糖異生，降低肌肉、脂肪組織等胰島素的反應(yīng)性，使血糖升高;

　　加強(qiáng)蛋白質(zhì)的分解，減少外周組織對(duì)氨基酸的利用;

　　促進(jìn)脂肪分解。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)，出現(xiàn)面圓、背厚、軀干部發(fā)胖，而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊體形;

　　增加腎小球血流量，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，促進(jìn)水的排出;

　　增加紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板和單核細(xì)胞數(shù)量，減少淋巴細(xì)胞;

　　對(duì)兒茶酚胺有“允許作用”;

　　應(yīng)激時(shí)升高，可提高機(jī)體對(duì)應(yīng)激刺激的耐受和生存能力;

　　促進(jìn)胎兒肺泡的發(fā)育及表面活性物質(zhì)的生成。

　　28、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　生長(zhǎng)激素為腺垂體激素

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胰島素對(duì)脂肪合成和貯存起著非常重要的作用，不但在肝臟能加速葡萄糖合成脂肪酸，然后貯存到脂肪細(xì)胞中，而且脂肪細(xì)胞本身在胰島素作用下也可合成少量脂肪酸。胰島素還能促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞，使其轉(zhuǎn)化成α-磷酸甘油，并與脂肪酸形成甘油三酯貯存于脂肪細(xì)胞中。胰島素還抑制對(duì)激素敏感的脂解酶的活性，進(jìn)而抑制脂肪分解。胰島素缺乏不僅引起糖尿病，而且還可造成脂類(lèi)代謝的嚴(yán)重紊亂、血脂升高、引起動(dòng)脈硬化，并常常導(dǎo)致心血管和腦血管系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖。血糖濃度升高時(shí)，迅速引起胰島素的分泌，使全身各個(gè)組織加速攝取和儲(chǔ)存葡萄糖，尤其能加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖，并且促進(jìn)它們對(duì)葡萄糖的貯存和利用。肌肉組織在無(wú)胰島素作用時(shí)，幾乎不能攝取葡萄糖。

　　肝細(xì)胞和肌細(xì)胞大量吸收葡萄糖后，一方面將其轉(zhuǎn)化為糖原貯存起來(lái)，或在肝細(xì)胞內(nèi)將葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸，轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪組織貯存;在肝臟，胰島素使進(jìn)食后吸收的葡萄糖大量轉(zhuǎn)化成糖原，并促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸，轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪組織貯存。此外胰島素還抑制糖原異生。胰島素不但可使葡萄糖迅速轉(zhuǎn)運(yùn)入肌細(xì)胞，而且可加速葡萄糖的利用和肌糖原的合成，從而使血糖濃度降低。胰島素缺乏時(shí)糖不能被貯存利用。另一方面促進(jìn)葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作為能量來(lái)源，結(jié)果使血糖水平下降

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　甲狀腺激素為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需，其分泌不足或過(guò)量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí)，軀體長(zhǎng)骨與大腦智力發(fā)育均受影響，可致呆小病

　　32、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素的主要生理作用包括：①糖代謝：促進(jìn)糖原異生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和無(wú)氧酵解，而使血糖來(lái)路增加，去路減少，升高血糖。②蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成，形成負(fù)氮平衡。③增強(qiáng)免疫應(yīng)答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。④糖皮質(zhì)激素可增加紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞數(shù)量，減少淋巴細(xì)胞數(shù)量。糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)脂肪分解，抑制其合成�？杉せ钏闹�皮下脂酶，使脂肪分解并重新分布于面、頸和軀干部

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　甲狀腺激素是人類(lèi)生長(zhǎng)發(fā)育必需的物質(zhì)，可促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育及成熟。在人類(lèi)，甲狀腺激素不僅能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，還能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，并增強(qiáng)生長(zhǎng)激素對(duì)組織的效應(yīng)，兩者之間存在著協(xié)同作用。甲狀腺激素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用是通過(guò)促進(jìn)組織的發(fā)育、分泌，使細(xì)胞體積增大、數(shù)量增多來(lái)實(shí)現(xiàn)的，其中對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要

　　34、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　甲狀腺激素對(duì)機(jī)體能量代謝的促進(jìn)作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機(jī)體大多數(shù)組織耗氧量增加，產(chǎn)熱量增大。甲狀腺激素的產(chǎn)熱機(jī)制是T3和T4通過(guò)誘導(dǎo)Na+-K+-ATP酶的合成，促進(jìn)Na+和K+的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，從而消耗ATP，增加產(chǎn)熱，而其他的激素都不會(huì)增加能量的代謝

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　甲狀旁腺激素的主要作用是維持血鈣濃度的平衡，同時(shí)也影響著血磷的濃度。一方面，甲狀旁腺激素增加腎小管重吸收鈣離子的能力及增加骨質(zhì)分解來(lái)升高血鈣濃度;另一方面，甲狀旁腺激素在腸道內(nèi)和腎小管內(nèi)減少了磷的吸收，從而降低血磷的濃度

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的有促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、促生長(zhǎng)激素釋放激素、生長(zhǎng)抑素、促甲狀腺激素釋放激素、促乳素釋放抑制激素和促性腺激素釋放激素

　　37、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素是由84個(gè)氨基酸殘基組成的，它的生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝。摘除動(dòng)物的甲狀旁腺后，它的血鈣水平將逐漸下降，而血磷水平上升

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　生長(zhǎng)激素可誘導(dǎo)靶細(xì)胞(肝細(xì)胞)產(chǎn)生胰島素樣生長(zhǎng)因子，其主要作用是促進(jìn)軟骨的生長(zhǎng)，除促進(jìn)鈣磷鉀進(jìn)入軟骨組織外，還能促進(jìn)氨基酸進(jìn)入軟骨組織，增進(jìn)DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)軟骨增殖骨化，也能刺激多種細(xì)胞的有絲分裂

　　39、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素能加速胸腺、淋巴結(jié)、肌肉、骨骼、皮膚等處的蛋白質(zhì)的分解代謝。糖皮質(zhì)激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，因此大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素可誘發(fā)和加重潰瘍。腎上腺皮質(zhì)激素有允許作用，可以給其他的激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件，如可增強(qiáng)兒茶酚胺的收縮血管作用和高血糖素的升高血糖作用等

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　大細(xì)胞神經(jīng)元軸突向下延伸投射，終止在神經(jīng)垂體，因此下丘腦與神經(jīng)垂體之間存在直接的神經(jīng)聯(lián)系，即下丘腦-垂體束。故答案選擇C