參考答案

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　在題干的病歷中患者對其存在的癥狀感到痛苦，主動求治，說明患者的自知力完整。大腦內(nèi)出現(xiàn)的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是別人強加于患者的，可以排除強制思維的可能。盡管患者的想法是不能控制的，但并沒有明顯的抵抗，也就是說患者沒有表現(xiàn)出明顯的控制這些想法的愿望和動機，同時其腦內(nèi)的想法變化不定，并不符合強迫觀念的特點。雖然患者表現(xiàn)出緊張、害怕的情緒，但其緊張、害怕的情緒并沒有客觀對象，患者也沒有明顯的回避行為，不是恐懼的表現(xiàn)。驚恐發(fā)作往往是突然出現(xiàn)的緊張、害怕，呈發(fā)作性病程，而非持續(xù)性，該病歷也不符合這一病程特點，可以排除驚恐發(fā)作的可能。該患者是沒有明確客觀對象的擔(dān)心、緊張、害怕，腦內(nèi)思慮多、飄忽不定，控制愿望不強烈，病程呈持續(xù)性，體現(xiàn)了廣泛性焦慮的臨床特點。故正確答案應(yīng)為A。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　從題干的描述看，個體缺乏對于自身體驗的認識，更不善于表達自己的體驗，而人本主義治療可以幫助個體對自己有直接、充分的體驗，并接納自己、相信自己的情感，使個體變得和諧一致。因此，針對這個來訪者適宜使用人本主義治療。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　4、

　　【正確答案】 D

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　見《職業(yè)病防治法>第四十二條，關(guān)于職業(yè)病診斷的規(guī)定條件：職業(yè)史，職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場危害調(diào)查與評價，臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果。同時規(guī)定：“沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病�！痹撘�(guī)定在衛(wèi)生部《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》中也有同樣規(guī)定，即職業(yè)病的診斷只要能確定職業(yè)病危害因素與病人臨床癥狀存在必然聯(lián)系的就應(yīng)診斷為職業(yè)病。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　7、

　　【正確答案】 C

　　8、

　　【正確答案】 D

　　9、

　　【正確答案】 D

　　10、

　　【正確答案】 D

　　11、

　　【正確答案】 E

　　12、

　　【正確答案】 E

　　13、

　　【正確答案】 D

　　14、

　　【正確答案】 E

　　15、

　　【正確答案】 E

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　(1)ASO俗稱抗“O”，測定其效價可知病人最近或以前有無溶血性鏈球菌感染。鑒于A組溶血性鏈球菌感染相當(dāng)常見，故正常人能測到ASO的低滴度，但一般在500u以下。(2)ASO增高，常見于急性咽炎等上呼吸道感染，兒童多見。還可見于皮膚急軟組織感染。(3)風(fēng)濕性心肌炎、心包炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，急性腎小球腎炎，ASO滴度升高。多次檢驗所呈現(xiàn)的趨勢與病情平行，如漸漸下降提示病情好轉(zhuǎn)。(4)A組溶血性鏈球菌所致敗血癥、菌血癥心內(nèi)膜炎等ASO均可升高。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　18、

　　【正確答案】 A

　　19、

　　【正確答案】 E

　　20、

　　【正確答案】 B

　　21、

　　【正確答案】 B

　　22、

　　【正確答案】 A

　　23、

　　【正確答案】 C

　　24、

　　【正確答案】 B

　　25、

　　【正確答案】 D