11、男性,46歲,既往有乙肝病史,今日搬重物后嘔出鮮紅色血液約200ml,并有暗紅色血塊。體檢;BP100/70mmHg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺(-),腹平軟,肝未捫及,脾側臥3cm,全腹無壓痛,移動性濁音(-)。嘔血最可能的原因是
A、胃潰瘍并出血
B、十二指腸球部潰瘍出血
C、胃癌出血
D、食管賁門粘膜撕裂癥
E、食管靜脈曲張破裂出血
12、某婦女,48歲,月經不規(guī)律,近日感潮熱出汗,每天1~3次,有時失眠和容易情緒激動,無關節(jié)疼痛,血壓和大小便正常。針對以上情況,首選處理原則是
A、給予激素替代療法預防心血管疾病
B、給予激素替代療法預防骨質疏松
C、給予激素替代療法治療現有癥狀
D、服用鎮(zhèn)靜安眠類藥
E、采取預防保健措施,定期體檢、參加文體活動等
13、30歲初產婦,孕期定期檢查正常,現妊娠39周,最近感冒、咳嗽2天,今晨排便后自覺陰道流水,內褲濕透,沒有陰道出血和腹痛,來院就診,下列處理哪項不恰當
A、住院待產,臥床休息,保持外陰清潔
B、破膜12小時未臨產者給予催產素靜脈點滴引產
C、破膜12小時以上者給予預防性抗生素
D、破膜12小時以上未臨產者,應行剖宮產
E、若診斷絨毛膜羊膜炎,應立即剖宮產終止妊娠
14、14歲少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿頻及便秘。前來就診。病史發(fā)現尚未來月經,檢查下腹部可及兒頭大小包塊?赡艿脑\斷是
A、卵巢腫瘤
B、膀胱腫瘤
C、卵巢巧克力囊腫
D、子宮肌瘤
E、處女膜閉鎖
15、男性,60歲,排尿困難3個月,體檢發(fā)現前列腺變硬,為排除前列腺癌,最有價值的實驗室檢查是
A、血癌胚抗原
B、血酸性磷酸酶
C、血甲胎球蛋白
D、血堿性磷酸酶
E、前列腺特異性抗原(PSA)
16、李某,11歲,因發(fā)熱浮腫、血尿入院,自幼時常咽喉痛,發(fā)燒,曾因心臟雜音臥床一個月。入院前3周又因咽痛發(fā)熱而注射青霉素數日,癥狀消失,但入院前三日又突發(fā)高熱,血尿,眼瞼浮腫。入院查體:體溫39℃,血壓稍高,心臟有二級以上收縮期雜音;灲Y果:尿紅細胞滿視野,顆粒管型3~5個/視野;ASO抗體850單位,可疑疾病是
A、急性腎小球腎炎
B、急性腎盂腎炎
C、急性尿路感染
D、亞急性細菌性心內膜炎
E、風濕熱
17、慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽,少量痰液,采取下列哪項措施最為合適
A、應用抗生素治療
B、少量鎮(zhèn)咳劑
C、應用支氣管擴張劑以利排痰
D、提高機體抗病能力,避免上呼吸道感染
E、應用少量激素,減少氣道非特異性炎癥
18、男性,60歲。心前區(qū)反復發(fā)作性疼痛1年;颊弑辉\斷為冠心病、心絞痛,給予口服異山梨醇酯(消心痛)等藥治療。門診隨訪3個月后某日,覺心前區(qū)疼痛持續(xù)1小時,含硝酸甘油無效。急診心電圖無心肌梗死的表現,在監(jiān)測心電圖時應高度警惕哪項表現
A、T波高聳
B、S-T段壓低,T波變平
C、P-R間期延長
D、竇性心動過速
E、Q-T間期明顯延長
19、冠心病患者,出現胸骨后疼痛、心悸、出汗,血壓90/65mmHg。應即刻給予
A、消心痛舌下含服
B、潘生丁口服
C、吸氧+輸液
D、普萘洛爾口服
E、吸氧+消心痛含化
20、患者,男性,45歲,高血壓病3年,血壓150/95mmHg,同時患有糖尿病。該患者高血壓病應診斷為
A、高血壓Ⅰ級,低危組
B、高血壓Ⅰ級,高危組
C、高血壓Ⅰ級,極高危組
D、高血壓Ⅰ級,中危組
E、高血壓Ⅱ級,低危組
21、女,16歲,持續(xù)高熱一周近日伴腹痛、腹瀉。體檢:肝肋下2cm,質軟,脾肋下2cm。經3天有效抗生素治療,體溫下降,腹瀉中止,此時最合適的處理是
A、小劑量激素治療
B、繼續(xù)抗生素治療全程共2周
C、保持大便通暢
D、補液利尿有助于毒素排泄
E、絕對臥床休息
22、男,28歲,脾大2年,間有黃疸,近1周再現黃疸。肝在右肋緣下觸及,脾大肋下5cm,Hb70g/L,網織紅細胞0.21,球形RBC0.30,WBC15×109/L,血小板陰性,最有效的治療方法是
A、脾切除
B、糖皮質激素
C、骨髓移植
D、反復輸血
E、抗感染
23、某女青年因咳嗽發(fā)熱就診。拍胸片發(fā)現右肺有片狀陰影,結核菌素試驗紅腫直徑大于2.0cm,試問該患者可能是
A、機體對結核無免疫能力
B、結核病恢復期
C、結核病活動期
D、注射過卡介苗
E、結核病早期
24、某人患有癌癥,穿刺取肝組織,鏡下,發(fā)現有類肺樣組織結構,細胞核多形,核質比大,則該患者患有
A、肝癌
B、肺癌
C、腸癌
D、食管癌
E、乳腺癌
25、男,30歲,急性闌尾炎發(fā)病已4天,腹痛稍減輕,但仍有發(fā)熱,右下腹可觸及有壓痛的腫塊,應
A、立即手術,切除闌尾
B、立即手術,切除腫塊
C、立即手術,腹腔引流
D、暫不手術,用廣譜抗生素治療
E、用廣譜抗生素治療,不需手術