三、多項選擇題

　　1、脾不統(tǒng)血導致的崩漏主要癥狀是

　　A、經(jīng)血非時而下

　　B、量多如崩，或淋漓不斷

　　C、色淡質稀

　　D、舌淡胖

　　E、苔薄黃

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 脾不統(tǒng)血

　　[癥狀]經(jīng)血非時而下，量多如崩，或淋漓不斷，色淡質稀，神疲體倦，氣短懶言，不思飲食，四肢不溫，或面浮肢腫，面黃，舌淡胖，苔薄白，脈緩弱。

　　[治法]健脾益氣，固沖止血

　　[方劑應用]固沖湯(白術、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子)加減。

　　[中成藥選用]人參歸脾丸、歸脾丸、女金丸(主治氣血兩虛、氣滯血瘀證)。

　　2、瘀血阻絡型崩漏可選用

　　A、坤靈丸

　　B、溫經(jīng)湯

　　C、逍遙散

　　D、固陰煎

　　E、少腹逐瘀丸

　　【正確答案】 AE

　　【答案解析】 瘀血阻絡

　　[癥狀]經(jīng)血非時而下，量多或少，淋漓不凈，血色紫黯有塊，小腹疼痛拒按，舌紫黯或有瘀點，脈澀或弦澀有力。

　　[治法]活血祛瘀，溫經(jīng)止血

　　[方劑應用]逐瘀止崩湯(當歸、川芎、三七、沒藥、五靈脂、丹皮炭、炒丹參、炒艾葉、阿膠、龍骨、牡蠣、烏賊骨)加減。

　　[中成藥選用]坤靈丸(主治氣血不足、腎虧宮冷、瘀血內阻證)、少腹逐瘀丸(顆粒)

　　3、乳食內積積滯的癥狀是

　　A、不思乳食

　　B、噯腐酸餿

　　C、腹痛拒按

　　D、睡眠不安

　　E、大便酸臭

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 1.乳食內積

　　[癥狀]不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿，疼痛拒按，大便酸臭或便秘，肚腹熱甚，心煩，夜眠不安，低熱，手足心熱。苔白厚膩，或黃膩，脈弦滑，或指紋紫滯。

　　[治法]消乳化食，和中導滯。

　　[方劑應用]乳積用消乳丸(香附，神曲，麥芽，陳皮，砂仁，甘草)加減;食積用保和丸(山楂，神曲，半夏，茯苓，陳皮，連翹，萊菔子)加減。

　　[中成藥選用]小兒消食片、開胃山楂丸、枳實導滯丸(主治飲食積滯、濕熱內蘊證)、四磨湯口服液、大山楂丸、保和顆粒(丸)。

　　4、虛火上炎型咽喉腫痛的主要癥狀有

　　A、咽中有異物感

　　B、干咳少痰

　　C、伴顴紅潮熱，耳鳴多夢

　　D、痰涎多

　　E、骨節(jié)疼痛

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 虛火上炎

　　[癥狀]咽部干燥，微痛，干癢，灼熱，有異物感，干咳少痰，或痰中帶血;或伴顴紅潮熱，耳鳴多夢。舌紅，苔少，脈細數(shù)。

　　[治法]滋陰降火，清肺咽喉。

　　[方劑應用]養(yǎng)陰清肺湯(玄參，甘草，白芍，麥冬，生地，薄荷，貝母，丹皮)或知柏地黃丸(知母，黃柏，生地，山藥，茯苓，澤瀉，丹皮，山茱萸)加減。

　　[中成藥選用]玄麥甘桔顆粒、鐵笛丸、金果含片、金果飲咽喉片。

　　5、口瘡的病因有

　　A、脾胃虛寒

　　B、心脾積熱

　　C、脾腎陽虛

　　D、腎陰不足

　　E、肺腎陰虛

　　【正確答案】 BC

　　【答案解析】 口瘡主要病因有二：心脾積熱、脾腎陽虛。

　　口瘡的形成：

　　1.心脾積熱

　　[癥狀]口腔黏膜潰瘍，灼痛明顯，常因過食煎炒辛辣或寐少而發(fā)，伴口渴心煩，失眠溲短黃，大便秘結;檢查見黏膜表面有黃白色假膜，周邊紅腫。舌紅，苔黃或膩，脈數(shù)有力。

　　[治法]清心瀉脾，消腫止痛。

　　2.脾腎陽虛

　　[癥狀]口瘡疼痛較輕，久難愈合。伴倦怠乏力，面色(白光)白，腰膝或少腹以下冷痛，小便清;檢查見口瘡色白或暗，周邊淡紅或不紅。舌淡苔白，脈沉遲。

　　[治法]溫腎健脾，化濕斂瘡。

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