二、綜合分析選擇題

　　1、患者女，29歲，WBC檢查結(jié)果為20×109/L

　　<1> 、成人的WBC正常參考值為

　　A、(4～10)×109/L

　　B、(3～10)×109/L

　　C、(5～12)×109/L

　　D、(15～20)×109/L。

　　E、(2～12)×109/L

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 成人白細胞計數(shù)正常參考范圍是(4～10)×109/L。

　　<2> 、兒童的WBC正常參考值為

　　A、(4～10)×109/L

　　B、(3～10)×109/L

　　C、(5～12)×109/L

　　D、(15～20)×109/L

　　E、(2～12)×109/L

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 兒童白細胞計數(shù)正常參考范圍是(5～12)×109/L。

　　<3> 、引起患者WBC升高的原因可能是

　　A、扁桃體炎

　　B、月經(jīng)前、妊娠

　　C、膿腫

　　D、流感

　　E、腹瀉

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 導(dǎo)致白細胞增多的原因有：

　　(1)生理性 主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后等，新生兒和嬰兒高于成人。

　　(2)病理性 主要見于各種細菌感染、嚴(yán)重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒，應(yīng)用某些升白細胞的化學(xué)藥物也會促使白細胞增高。

　　<4> 、下列不屬于白細胞減少的原因的有

　　A、流感

　　B、服用抗生素

　　C、尿毒癥

　　D、風(fēng)疹

　　E、放射線影響

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 引起白細胞減少的原因主要有：

　　(1)疾病 主要見于流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等。

　　(2)用藥 應(yīng)用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。

　　(3)特殊感染 如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染(風(fēng)疹、肝炎)、寄生蟲感染(瘧疾)等。

　　(4)其他 放射線、化學(xué)品(苯及其衍生物)等的影響。

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