三、多項(xiàng)選擇題

　　1、藥學(xué)服務(wù)的效果體現(xiàn)在提高藥物治療的

　　A、適宜性

　　B、穩(wěn)定性

　　C、公平性

　　D、安全性

　　E、有效性

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】 藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，與傳統(tǒng)的藥學(xué)基礎(chǔ)服務(wù)(供應(yīng)、調(diào)劑)有很大的區(qū)別。藥學(xué)服務(wù)于1990年由美國學(xué)者倡導(dǎo)，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾(包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與用藥相關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜性，改善和提高人類生活質(zhì)量。

　　2、現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展主要經(jīng)歷的三個(gè)階段包括

　　A、全程化藥學(xué)服務(wù)階段

　　B、以藥品供應(yīng)為中心的傳統(tǒng)階段

　　C、以提供藥物信息和知識(shí)為中心的藥學(xué)服務(wù)階段

　　D、參與臨床用藥實(shí)踐、促進(jìn)合理用藥的臨床藥學(xué)階段

　　E、以患者為中心、強(qiáng)調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段

　　【正確答案】 BDE

　　【答案解析】 現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展歷程主要經(jīng)歷了三個(gè)階段：即傳統(tǒng)的以藥品供應(yīng)為中心的階段;參與臨床用藥實(shí)踐，促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段;更高層次的以患者為中心，改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段。藥學(xué)服務(wù)的變化反映了現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)服務(wù)模式和健康理念，體現(xiàn)“以人為本”的宗旨，是時(shí)代進(jìn)步賦予藥師的使命，同時(shí)也是科學(xué)發(fā)展和藥學(xué)技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果。

　　3、與患者的溝通技巧包括

　　A、開放式提問

　　B、認(rèn)真聆聽

　　C、盡量使用專業(yè)術(shù)語

　　D、注意掌握時(shí)間

　　E、注意觀察對(duì)方的表情變化

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 溝通的技巧

　　認(rèn)真聆聽，注意使用通俗易懂的語言，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，談話時(shí)盡量使用短句，使用開放式的提問方式。與患者交談時(shí)，要注意觀察對(duì)方的表情變化，從中判斷其對(duì)問題的理解和接受程度。與患者的談話時(shí)間不宜過長，提供的信息也不宜過多，可以準(zhǔn)備一些宣傳資料，咨詢時(shí)發(fā)給患者，方便患者閱讀。

　　4、藥歷的SOAP格式包括

　　A、主訴信息

　　B、體檢信息

　　C、評(píng)價(jià)

　　D、診療的介紹

　　E、提出治療方案

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 SOAP藥歷模式是指患者主訴信息，體檢信息，評(píng)價(jià)和提出治療方案模式;TITRS藥歷模式指主題，診療的介紹，正文部分，提出建議和簽字模式。

　　5、藥學(xué)服務(wù)中的投訴應(yīng)對(duì)正確的是

　　A、應(yīng)盡可能在現(xiàn)場解決患者投訴的問題

　　B、應(yīng)由當(dāng)事人來接待患者

　　C、接待患者投訴時(shí)，應(yīng)保持嚴(yán)肅的態(tài)度

　　D、接待時(shí)要保持尊重和微笑

　　E、工作中應(yīng)注意保存證據(jù)以應(yīng)對(duì)患者的投訴

　　【正確答案】 DE

　　【答案解析】 投訴的處理：一般的原則是如果投訴即時(shí)發(fā)生(即剛剛接受服務(wù)后便發(fā)生投訴則)，要盡快將患者帶離現(xiàn)場，以減緩、轉(zhuǎn)移患者的情緒和注意力，不使事件造成對(duì)其他服務(wù)對(duì)象的影響。接待患者地點(diǎn)宜在辦公室、會(huì)議室等場所，以有利于談話和溝通。二是選擇合適的人員，無論是即時(shí)或事后患者的投訴，均不宜由當(dāng)事人來接待患者。一般性的投訴，可由當(dāng)事人的主管或同事接待。事件比較復(fù)雜或患者反映的問題比較嚴(yán)重，則應(yīng)由店長、經(jīng)理或科主任親自接待。特別提示：注意接待投訴的人必須有親和力，要善于溝通，要有一定的經(jīng)驗(yàn)。三是接待時(shí)的舉止行為至關(guān)重要，要點(diǎn)是尊重和微笑，以拉近人與人間的距離，消除隔閡，化解投訴者的怨氣。尊重和微笑可以使投訴過程從抱怨、談判變?yōu)閮A訴和協(xié)商，特別有利于投訴問題的解決。四在工作中應(yīng)當(dāng)注意保存有形的證據(jù)，如處方、清單、病歷或電腦存儲(chǔ)的相關(guān)信息，以應(yīng)對(duì)患者的投訴。

　　6、藥師從事藥學(xué)服務(wù)的具體工作包括

　　A、開具處方

　　B、處方審核

　　C、處方點(diǎn)評(píng)

　　D、健康教育

　　E、藥物利用研究與評(píng)價(jià)

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容：①處方審核;②處方調(diào)配;③靜脈藥物配置;④參與臨床藥物治療;⑤個(gè)體化藥物治療;⑥藥物利用研究和評(píng)價(jià);⑦處方點(diǎn)評(píng);⑧藥學(xué)信息;⑨健康教育。

　　7、藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容正確的是

　　A、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員制定和實(shí)施藥物治療方案

　　B、藥學(xué)服務(wù)只是針對(duì)患者個(gè)人的

　　C、指導(dǎo)、幫助患者合理使用藥物

　　D、定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估

　　E、積極參與疾病的預(yù)防、治療和保健

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包括：①協(xié)助醫(yī)護(hù)人員制定和實(shí)施藥物治療方案;②指導(dǎo)、幫助患者合理使用藥物;③積極參與疾病的預(yù)防、治療和保健;④定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。

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