二、B型題,配伍選擇題
(41~42題共用備選答案)
A.《傷寒論》
B.《巢氏諸病源候論》
C.《太平圣惠方》
D.《金匱要略》
E.《外臺秘要》
41.我國第一本證候?qū)W專著是
【答案】B
【解析】隋朝巢元方等著《巢氏諸病源候論》為我國第一本證候?qū)W專著。
42.開創(chuàng)內(nèi)傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學典籍是
【答案】D
【解析】《金匱要略》以《內(nèi)經(jīng)》理論為指導,理論聯(lián)系實際,開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系,對后世臨床醫(yī)學的發(fā)展有深遠影響。
(43~46題共用備選答案)
A.胃氣
B.宗氣
C.衛(wèi)氣
D.元氣
E.營氣
43.能控制汗孔開合的氣是
【答案】C
【解析】本題考查對中醫(yī)基礎理論中生命活動的基本物質(zhì)的掌握。衛(wèi)氣的生理功能有三個方面:一是護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的相對恒定。
44.活動力最強的氣是
【答案】C
【解析】本題考查對中醫(yī)基礎理論中生命活動的基本物質(zhì)的掌握。衛(wèi)氣的活動力特別強,流動迅速。衛(wèi)氣的生理功能有三個方面:一是護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汁液的排泄,以維持體溫的相對恒定。
45.由水谷精氣的精華部分所化生的氣是
【答案】E
【解析】本題考查對中醫(yī)基礎理論中生命活動的基本物質(zhì)的掌握。營氣的主要生理功能有營養(yǎng)機體和化生血液兩個方面。
46.走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血的氣是
【答案】B
【解析】本題考查對中醫(yī)基礎理論中生命活動的基本物質(zhì)的掌握。宗氣的功能有走息道以行呼吸,貫心脈而行氣血。
(47~50題共用備選答案)
A.山豆根
B.丹參
C.龍眼肉
D.甘草
E.梅花
47.廣豆根的正名是
48.赤參的正名是
49.皮草的正名是
50.綠萼梅的正名是
【答案】47.A、48.B、49.D、50.E
【解析】本題主要考查對常見中藥正名與別名的掌握情況。山豆根為正名,其別名為廣豆根、南豆根;丹參為正名,其別名為紫丹參、赤參;龍眼肉為正名,其別名為桂圓肉、益智;甘草為正名,其別名為粉甘草、皮草、國老;梅花為正名,其別名為綠萼梅、綠梅花。
(51〜53題共用備選答案)
A.烏梅與阿司匹林
B.烏貝散與頭孢拉定
C.石膏與四環(huán)素
D.麻黃與呋喃唑硐
E.大黃與利福平
51.能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是
52.能發(fā)生酶抑反映的中西藥聯(lián)用藥組是
53.影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組是
【答案】51.A、52.D、53.E
(54~56題共用備選答案)
A.尿葡萄糖
B.尿膽紅素
C.尿隱血
D.尿淀粉酶
E.尿沉渣結(jié)晶
54.肝細胞損傷或黃疸會出現(xiàn)異常的指標是
55.微血管性溶血性貧血如DIC可出現(xiàn)異常的指標是
56.胃潰瘍穿孔時會出現(xiàn)異常的指標是
【答案】54.B、55.C、56.D
【解析】本題考查尿液檢查的幾項指標的臨床意義。尿膽紅素的檢出是提示肝細胞損傷和鑒別黃疸的重要指標;尿葡萄糖取決于血糖水平、腎小球濾過葡萄糖速度、近端腎小管重吸收葡萄糖速度和尿流量;尿中出現(xiàn)血紅蛋白是血管內(nèi)溶血的證據(jù)之一,因此尿測定有助于血管內(nèi)溶血疾病的診斷;尿淀粉酶增高多見于急性胰腺炎發(fā)作期、胰頭癌、胃潰瘍穿孔、流行性胰腺炎等疾病。
(57~58題共用備選答案)
A.實寒證
B.實熱證
C.虛寒證
D.虛熱證
E.亡陽證
57.陽偏盛病機表現(xiàn)的臨床癥候是
【答案】B
【解析】本題考查的是陰陽失調(diào)病機的知識點。陽偏盛病機特點多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實熱證。
58.陽偏衰病機表現(xiàn)的臨床癥候是
【答案】C
【解析】本題考查的是陰陽失調(diào)病機的知識點。陽偏衰病機特點多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,陰相對亢盛的虛寒證。
(59~60題共用備選答案)
A.痛如針刺,夜間加重
B.脹悶竄痛,矢氣則緩
C.面舌淡白,全身虛弱
D.心煩躁擾,吐血衄血
E.局部冷痛,膚色紫暗
59.血寒證的辨證要點是
【答案】E
【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎中氣血津液辨證的掌握。血寒證一般以手足、腹部等局部冷痛,膚色紫暗為辨證要點。
60.血熱證的辨證要點是
【答案】D
【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎中氣血津液辨證的掌握。胃氣逆證臨床表現(xiàn),肺氣上逆可見咳嗷喘息;胃氣上逆,則見呃逆,噯氣,惡心嘔吐;肝氣升發(fā)太過,則見頭痛,眩暈,昏厥,嘔血等。一般以氣機逆而向上的癥狀為辨證要點。
(61~63題共用備選答案)
A.桂附地黃丸
B.四物湯
C.附子理中湯
D.四君子湯
E.沙參麥冬湯
61.治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是
62.治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是
63.治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是
【答案】61.E、62.B、63.D
(64~66題共用備選答案)
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
64.少見有白細胞管型,偶見有顆粒管型的是
65.可見較多細、粗顆粒管型,也可見透明管型的是
66.可見較多白細胞管型,粗顆粒管型的是
【答案】64.D、65.B、66.E
【解析】尿沉渣管型是尿液中的蛋白在腎小管內(nèi)聚集而成,尿液中出現(xiàn)管型是腎實質(zhì)性病變的證據(jù)。急性腎小球腎炎可見較多透明管型、顆粒管型和紅細胞管型;慢性腎小球腎炎可見較多細或粗顆粒管型,也可見透明管型;腎病綜合征常見脂肪管型,易見細或粗顆粒管型,也可見有透明管型;急性腎盂腎炎少見白細胞管型,偶有顆粒管型;慢性腎盂腎炎可見較多白細胞管型、粗顆粒管型。
(67~68題共用備選答案)
A.溫經(jīng)湯
B.丹梔逍遙散
C.固陰煎
D.膈下逐瘀湯
E.固沖湯
67.治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,宜選用的方劑是
【答案】A
【解析】本題考查的是痛經(jīng)辨證論治的知識點。治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,可選用的方劑有溫經(jīng)湯。
68.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,宜選用的方劑是
【答案】D
【解析】本題考查的是痛經(jīng)辨證論治的知識點。治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,、可選用的方劑有膈下逐瘀湯。
(69~71題共用備選答案)
A.麝香保心丸
C.人參鹿茸丸
B.六味地黃丸
D.銀杏葉制劑
E.柴胡舒肝丸
69.老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是
【答案】A
【解析】本題考查的是老年人合理應用中藥原則的知識點。原則之一:熟悉藥品,恰當選擇應用。麝香保心丸不宜與地高辛等強心苷類藥物聯(lián)合用藥,原因在于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學結(jié)構與強心苷相似,在化學結(jié)構上有相似之處,故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用,聯(lián)合應用勢必會造成相同或相似功效的累加,產(chǎn)生擬似效應,誘發(fā)強心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應。
70.老年人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是
【答案】D
【解析】本題考查的是老年人合理應用中藥原則的知識點。原則之一:熟悉藥品,恰當選擇應用。一些患有胃病的老年患者,不可同時服用銀杏葉及其提取物制劑和法莫替丁片。原因在于法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時服用可產(chǎn)生絡合效應,形成螯合物,影響療效。
71.老年人服用二甲雙胍時不宜同時服用的中成藥是
【答案】C
【解析】本題考查的是藥品安全法律責任的種類的知識點。甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進糖原異生,升高血糖,與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,導致降糖效果降低。
(72~73題共用備選答案)
A.不超過20℃
B.避光且不超過20℃
C.2℃~10℃
D.10℃~30℃
E.2℃~8℃
根據(jù)《中國藥典》“凡例”【貯藏】項下的規(guī)定
72.冷處所指環(huán)境條件是
73.陰涼處所指的環(huán)境條件是
【答案】72.C、73.B
(74~76題共用備選答案)
A.吳茱萸、蛇床子
B.車前子、地膚子
C.山豆根、制川烏
D.馬錢子、天仙子
E.枇杷葉、側(cè)柏葉
根據(jù)《中國藥典》對有毒中藥的分類
74.“小毒”中藥是
75.“有毒”中藥是
76.“大毒”中藥是
【答案】74.A、75.C、76.D
【解析】本題考查的是有毒性藥材和飲片的分類的知識點。2015版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片共計83種,主要有三類:①有大毒的飲片,有10種,如川烏、馬錢子及馬錢子粉、天仙子、巴豆及巴豆霜、草烏、斑蝥等;②有毒的飲片42種,如三顆針、山豆根、天南星(制天南星、木鱉子、附子、雄黃等;③有小毒的飲片31種,如土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子等。
(77~78題共用備選答案)
A.氣陷
B.氣逆
C.氣結(jié)
D.氣脫
E.氣閉
77.氣不內(nèi)守,稱為
【答案】D
【解析】本題考查中醫(yī)基礎理論中氣血津液失調(diào)病機的掌握。氣脫,氣不內(nèi)守而外脫。
78.氣降不及,稱為
【答案】B
【解析】本題考查中醫(yī)基礎理論中氣血津液失調(diào)病機的掌握。氣逆,氣的上升運動過強或下降運動不及。
(79~80題共用備選答案)
A.煅制品
B.蜜炙品
C.醋炙品
D.鹽炙品
E.燙制品
79.處方名益智仁,調(diào)劑時應付
80.處方名延胡索,調(diào)劑時應付
【答案】79.D、80.C
(81~82題共用備選答案)
A.顴紅骨蒸
B.尿痛淋瀝,舌紅苔膩
C.脘腹脹滿,惡心欲吐
D.泛吐清水,口淡不渴
E.腹痛下利,里急后重
81.大腸濕熱證可見
【答案】E
【解析】本組題考查對中醫(yī)診斷基礎中臟腑辨證的掌握。大腸濕熱證的臨床表現(xiàn),常見腹痛下利,里急后重,或便膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈多弦滑而數(shù)。一般以腹痛,排便次數(shù)增多,或下痢膿血,或下黃色稀水為辨證要點。
82.膀胱濕熱證可見
【答案】B
【解析】本組題考查對中醫(yī)診斷基礎中臟腑辨證的掌握。膀胱濕熱證臨床表現(xiàn),常見小便不暢,尿頻尿急,尿痛或小便淋瀝,尿色渾濁,或有膿血,或有砂石。舌苔黃膩,脈數(shù)。一般以尿頻,尿急,尿痛,尿黃為辨證要點。
(83〜85題共用備選答案)
A.口舌、四肢及全身麻木,頭疼、頭暈、精神恍惚、牙關緊閉
B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難,伸肌與屈肌同時收縮
C.咽喉干痛、灼燒感,口中金屬味、流涎、腹痛腹瀉,出現(xiàn)各種出血癥狀,黃疸
D.胸悶,心悸,心律不齊,四肢厥冷,血壓下降,心電圖顯示房室傳導阻滯
E.嚴重脫水,低蛋白血癥,水腫,精神錯亂,幻覺,癲癇樣發(fā)作
83.馬錢子中毒的主要臨床表現(xiàn)為
【答案】B
【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應和基本原則妁知識點。馬錢子中毒表現(xiàn)為初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進而伸肌與屈肌同時做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣,甚至角弓反張,可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。
84.雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為
【答案】C
【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應和基本原則的知識點。雄黃中毒表現(xiàn)為:①消化系統(tǒng)表現(xiàn)為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉,嚴重時類似霍亂。②各種出血癥狀,如吐血、略血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等。③肝腎功能損害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。④嚴重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。⑤長期接觸可引起皮膚過敏,出現(xiàn)丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。
85.蟾蜍中毒的主要臨床表現(xiàn)為
【答案】D
【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應和基本原則的知識點。蟾蜍中毒表現(xiàn):循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導阻滯等。嚴重時面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克,甚至心臟驟停而死亡。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。
(86~88題共用備選答案)
A.木
B.火
C.土
D.金
E.水
86.五聲的五行屬性,呼屬于
87.五聲的五行屬性,歌屬于
88.五聲的五行屬性,哭屬于
【答案】86.A、87.C、88.D
【解析】主要考查考生對五行特性的理解和運用。五聲的五行屬性是:呼屬木,笑屬火,歌屬土,哭屬金,呻屬水。
(89~90題共用備選答案)
A.反治
B.正治
C.標本兼治
D.扶正祛邪
E.扶正固表
89.以補開塞為
【答案】A
【解析】本組題考查對常見病辨證論治中反治的掌握。反治法主要有:熱因熱用,以熱治熱;寒因寒用,以寒治寒;塞因塞用,以補開塞;通因通用,以通治通。
90.以熱治熱為
【答案】A
【解析】本組題考查對常見病辨證論治中反治的掌握。反治法主要有:熱因熱用,以熱治熱;寒因寒用,以寒治寒;塞因塞用,以補開塞;通因通用,以通治通。
(91~93題共用備選答案)
A.黨參
B.丹參
C.北沙參
D.南沙參
E.拳參
91.紫丹參的正名是
【答案】B
【解析】本題考查處方審核,處方審核的主要內(nèi)容。赤參、紫丹參的正名是丹參。
92.東沙參的正名是
【答案】C
【解析】本題考查處方審核,處方審核的主要內(nèi)容。遼沙參、東沙參、萊陽沙參的正名是北沙參。
93.白沙參的正名是
【答案】D
【解析】本題考查處方審核,處方審核的主要內(nèi)容。泡沙參、空沙參、白沙參,白參的正名是南沙參。
(94~95題共用備選答案)
A.胸脅脹痛,腹脹納呆
B.胸脅脹痛,胃脘脹滿
C.脘腹脹滿,尿少水腫
D.胸脅灼痛,咳嗽咯血
E.顴紅脅痛,腰膝酸軟
94.肝胃不和證可見
【答案】B
【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎中臟腑辨證的掌握。肝胃不和證臨床常見胸脅脹滿,善太息,胃脘脹滿作痛,噯氣呑酸,嘈雜或嘔惡,苔薄黃,脈弦。肝郁氣滯,故胸脅脹痛、善太息。肝氣犯胃,胃失和降,故噯氣、吞酸、嘈雜、嘔惡。胃脘賬滿作痛為氣滯疼痛的特點,亦由肝氣犯胃所致。一般以脘脅賬痛,呑酸嘈雜為辨證要點
95.肝脾不調(diào)證可見
【答案】A
【解析】本題考查對中醫(yī)診斷基礎中臟腑辨證的掌握,肝脾不調(diào)證臨床常見胸脅脹痛,善太息,腹部脹滿,腸鳴,大便稀薄,矢氣多,精神抑郁,性情急躁,食納減少,舌苔白,脈弦數(shù)。一般以胸脅脹滿竄痛,易怒,納呆腹脹便溏為辨證要點。
(96~97題共用備選答案)
A.舌尖
B.舌邊
C.舌中
D.舌緣
E.舌根
96.脾在舌上的分布是
97.心肺在舌上的分布是
【答案】96.C、97.A
【解析】本題考查望舌質(zhì)和舌苔的主要內(nèi)容和臨床意義。把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個部分,分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關臟腑。
(98~100題共用備選答案)
A.熱、銳
B.輕、糙
C.涼、鈍
D.重、膩
E.空、虛
98.水元偏盛藥物的性能為
99.風元偏盛藥物的性能為
100.火元偏盛藥物的性能為
【答案】98.C、99.B、100.A
【解析】本題考查的是藏藥基礎知識。八性:重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。八性源于五元,其中土元偏盛藥物性能則重、膩;水元偏盛藥物性能則涼、鈍;火元偏盛藥物性能則熱、銳;風元偏盛藥物性能則輕、糙。
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