二、配伍選擇題

　　1、A.血尿酸升高

　　B.支氣管痙攣

　　C.血鈉升高

　　D.外周血腫

　　E.血鉀升高

　　<1> 、氫氯噻嗪所致的主要不良反應(yīng)

　　A B C D E

　　<2> 、阿米洛利所致的主要不良反應(yīng)

　　A B C D E

　　<3> 、倍他洛爾所致的主要不良反應(yīng)

　　A B C D E

　　2、A.維拉帕米

　　B.哌唑嗪

　　C.多沙唑嗪

　　D.卡托普利

　　E.硝酸甘油

　　<1> 、有雙側(cè)腎動脈狹窄的高血壓患者禁用

　　A B C D E

　　<2> 、合并3度房室傳導(dǎo)阻滯的高血壓患者不宜選用

　　A B C D E

　　3、A.氫氯嚷嗪

　　B.卡托普利

　　C.特拉唑嗪

　　D.普萘洛爾

　　E.維拉帕米

　　以上抗高血壓藥的不良反應(yīng)

　　<1> 、體位性低血壓

　　A B C D E

　　<2> 、咳嗽

　　A B C D E

　　<3> 、電解質(zhì)紊亂

　　A B C D E

　　4、(常用抗高血壓藥物的分類)

　　A.直接血管擴張劑

　　B.保鉀利尿劑

　　C.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　<1> 、依那普利屬于

　　A B C D E

　　<2> 、氨苯蝶啶屬于

　　A B C D E

　　5、A.踝部水腫

　　B.多毛癥

　　C.低鉀血癥

　　D.高鉀血癥

　　E.狼瘡綜合征

　　<1> 、利尿劑吲達帕胺引起的主要不良反應(yīng)是

　　A B C D E

　　<2> 、醛固酮受體阻斷劑螺內(nèi)酯久用引起的主要不良反應(yīng)是

　　A B C D E

　　<3> 、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑硝苯地平引起的主要不良反應(yīng)是

　　A B C D E

　　6、(心肌梗死溶栓藥物的應(yīng)用)

　　A.鏈激酶

　　B.尿激酶

　　C.替奈普酶

　　D.阿替普酶

　　E.來替普酶

　　<1> 、30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬～200萬U

　　A B C D E

　　<2> 、150萬U靜脈滴注，在60分鐘內(nèi)滴完。使用時，應(yīng)注意寒戰(zhàn)、發(fā)熱等過敏反應(yīng)

　　A B C D E

　　配伍選擇題答案

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本組題考查內(nèi)容：教材表10-2常用抗高血壓藥

　　1.噻嗪類利尿藥(氫氯噻嗪)主要不良反應(yīng)為：血鉀減低、血鈉減低、血尿酸升高

　　2.保鉀利尿藥(阿米洛利)主要不良反應(yīng)：血鉀增高

　　3.β受體阻斷劑(倍他洛爾)主要不良反應(yīng)：支氣管痙攣、心功能抑制

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 雙側(cè)腎狹窄者禁用ACEI。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 維拉帕米對于嚴(yán)重心力衰竭、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肼曲嗪、米諾地爾屬于直接血管擴張劑。氨苯蝶啶、阿米洛利屬于保鉀利尿劑。依那普利、卡托普利、賴諾普利等屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。鈣通道阻滯劑中二氫吡啶類如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平等，非二氫吡啶類如地爾硫(艸卓)、維拉帕米等。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 噻嗪類利尿藥(氫氯噻嗪、氯噻酮、吲達帕胺)的主要不良反應(yīng)是血鉀減低、血鈉減低、血尿酸升高。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 螺內(nèi)酯不良反應(yīng)較輕，少數(shù)患者可引起頭痛、困倦與精神紊亂等。但久用可引起高血鉀，腎功能不良者尤易發(fā)生，故腎功能不全者禁用。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(氨氯地平、非洛地平、尼卡地平、硝苯地平、尼群地平、尼索地平、拉西地平)的主要不良反應(yīng)是踝部水腫、頭痛，面部潮紅。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 溶栓藥物的應(yīng)用,以纖維蛋白溶酶原激活劑激活血栓中纖維蛋白溶酶原，使轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶酶而溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓。國內(nèi)常用：尿激酶(UK)30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬～200萬U;鏈激酶(SK)或重組鏈激酶(rSK)以150萬U靜脈滴注，在60分鐘內(nèi)滴完。使用鏈激酶時，應(yīng)注意寒戰(zhàn)、發(fā)熱等過敏反應(yīng)。