一、最佳選擇題 (共40題，每題1分，每題的備選答案中只有一個(gè) 最佳答案)

　　1.藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象為

　　A.廣大公眾

　　B.患者及家屬

　　C.醫(yī)護(hù)人員

　　D.衛(wèi)生工作者

　　E.藥品消費(fèi)者

　　【正確答案】A

　　【解析】藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象：廣大公眾

　　藥學(xué)服務(wù)重要的人群包括：

　�、儆盟幹芷陂L(zhǎng)的慢性病患者，或需長(zhǎng)期或終生用藥者;

　�、诓∏楹陀盟帍�(fù)雜，患有多種疾病，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者;

　�、厶厥馊巳�，如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過(guò)敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽(tīng)障、視障人士等;

　�、苡盟幮Ч�不佳，需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者;

　�、萦盟幒笠壮霈F(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者;

　�、迲�(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者，藥物治療窗窄需做監(jiān)測(cè)者。

　　2. 藥師調(diào)劑處方過(guò)程中，“四查十對(duì)”的內(nèi)容不包括

　　A.查處方，對(duì)科別、姓名、年齡

　　B.查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

　　C.查合理用藥，對(duì)臨床診斷

　　D.查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量

　　E.查藥物相互作用，對(duì)藥品包裝、使用方法

　　【正確答案】E 藥品調(diào)配

　　【解析】四查十對(duì)的具體內(nèi)容

　　3. 符合書(shū)寫(xiě)處方藥品用量要求的是

　　A、以羅馬數(shù)字書(shū)寫(xiě)藥品劑量

　　B、按照藥品說(shuō)明書(shū)用量

　　C、書(shū)寫(xiě)藥品用量必須使用統(tǒng)一單位

　　D、以阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)藥品劑量

　　E、超劑量用藥不能超過(guò)藥品說(shuō)明書(shū)中的用量

　　【正確答案】D

　　【解析】第二章 第二節(jié) 處方書(shū)寫(xiě)基本要求(★★★★★掌握)

　　4. 根據(jù)《人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》，在注射前必須做皮膚藥敏試驗(yàn)的藥物不包括

　　A、降纖酶注射劑

　　B、腎上腺素注射劑

　　C、白喉抗毒素注射劑

　　D、青霉素V鉀片

　　E、α-糜蛋白酶注射劑

　　【正確答案】 B

　　【解析】　第二章第二節(jié) 處方審核

　　必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥物(掌握)

　　β-內(nèi)酰胺類抗生素的青霉素;

　　氨基糖苷類抗生素的鏈霉素;

　　碘造影劑、局麻藥、

　　生物制品(酶、抗毒素、類毒素、血清、菌苗、疫苗)

　　細(xì)胞色素C注射液

　　5.下列信息源中屬于一級(jí)信息源的是

　　A. 雜志

　　B. 藥典

　　C. 摘要

　　D. 參考書(shū)

　　E. 數(shù)據(jù)庫(kù)

　　【正確答案】A

　　【解析】第三章第一節(jié) 藥物信息咨詢服務(wù)

　　藥物信息源的分級(jí)

　　藥物信息咨詢服務(wù)是藥師在工作中必備的基本技能，核心是以循證醫(yī)學(xué)的理念為臨床提供高質(zhì)量、高效率的用藥相關(guān)信息。

　　藥物信息按照其最初來(lái)源(對(duì)文獻(xiàn)資料的加工程度不同)通常分為三級(jí)：

　　6.可導(dǎo)致心臟停搏，切忌直接靜脈推注的藥品是

　　A.尼可剎米

　　B.洛貝林

　　C.甲氧氯普胺

　　D.呋塞米

　　E.氯化鉀

　　【正確答案】E

　　【解析】第三章第一節(jié) 護(hù)士用藥咨詢

　　1.藥物的稀釋容積

　　2. 藥物的稀釋容積

　　3. 藥物滴注速度

　　4. 藥物的配伍禁忌

　　7. ADR因果關(guān)系評(píng)定為“很可能”的依據(jù)中，與“肯定”的依據(jù)不同的是

　　A.有文獻(xiàn)資料佐證

　　B.用藥及反應(yīng)發(fā)生時(shí)間順序合理

　　C.排除原患疾病等其他混雜因素影響

　　D.停藥后反應(yīng)停止，再次使用反應(yīng)再現(xiàn)，并明顯加重

　　E.無(wú)重復(fù)用藥史，基本可排除合并用藥導(dǎo)致的可能性

　　【正確答案】D

　　【解析】第四章第二節(jié) 藥品不良反應(yīng)

　　藥品不良反應(yīng)評(píng)價(jià)原則

　�、儆盟帟r(shí)間與不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間有無(wú)合理的先后關(guān)系。

　�、诳梢葾DR是否符合藥物已知的ADR類型。

　　如果不符合，也不能輕易否定，進(jìn)一步確定是否新的不良反應(yīng)出現(xiàn)。

　�、弁Ｋ幓驕p少劑量后，可疑ADR是否減輕或消失。

　�、茉俅谓佑|可疑藥物是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)。

　　再次給藥可能會(huì)給患者帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)慎用此法。

　�、菟鶓岩傻腁DR是否可用患者的病理狀態(tài)、并用藥、并用療法的影響來(lái)解釋。

　　評(píng)價(jià)結(jié)果

　　+表示肯定;-表示否定;±表示難以肯定或否定;?表示不明

　　8. 藥物在乳汁中排泄不受下列哪種因素影響

　　A.藥物分子量

　　B.藥物劑型

　　C.藥物的解離度

　　D.藥物與母體血漿蛋白結(jié)合率

　　E.藥物的酸堿度

　　【正確答案】B

　　【解析】第四章第六節(jié) 特殊人群用藥

　　藥物的乳汁分泌(★★★★★掌握)

　　9. 腎功能中度損害時(shí)，抗菌藥減低至正常劑量的

　　A.1/2～1/5

　　B.1/5～1/7

　　C.1/5～1/10

　　D.3/4～3/5

　　E.2/3～1/2

　　【正確答案】A

　　【解析】第四章第六節(jié) 特殊人群用藥

　　腎功能不全者給藥方案調(diào)整

　　10.一些藥物的副作用是嗜睡、眩暈、視力模糊或定向力障礙等，為安全起見(jiàn)駕駛員應(yīng)該

　　A.開(kāi)車前2小時(shí)服用

　　B.開(kāi)車前2小時(shí)慎用

　　C.開(kāi)車前4小時(shí)服用

　　D.開(kāi)車前4小時(shí)慎用

　　E.開(kāi)車前6小時(shí)勿用

　　【正確答案】D

　　【解析】第四章第六節(jié) 特殊人群用藥

　　駕駛員慎用藥物防范措施

　　1.開(kāi)車前4h慎用藥物，或服后休息6h再開(kāi)車。

　　2.注意復(fù)方制劑中有無(wú)對(duì)駕駛能力有影響的成分。

　　3.對(duì)易產(chǎn)生嗜睡的藥物，服用的最佳時(shí)間為睡前半小時(shí)。

　　4.改用替代藥，如過(guò)敏時(shí)盡量選用對(duì)中樞神經(jīng)抑制作用小的抗過(guò)敏藥，如咪唑斯汀、氯雷他定、地洛他定。感冒時(shí)選用不含鎮(zhèn)靜藥和抗過(guò)敏藥的日片。