三、多項選擇題
1、雙胍類藥物的特點有
A、尤其適用于肥胖的糖尿病患者
B、不與蛋白結(jié)合,不被代謝,尿中排出
C、促進組織攝取葡萄糖
D、增加胰高血糖素的分泌
E、主要用于輕癥糖尿病病人
【正確答案】 ABCE
【答案解析】 本題考查雙胍類藥物的藥理作用特點。雙胍類在體內(nèi)不與蛋白結(jié)合,不被代謝,從尿中排出。其作用機制可能是降低食物吸收及糖原異生,促進組織攝取葡萄糖等。主要用予輕癥糖尿病患者,尤其適用于肥胖者,單用飲食控制無效者。
2、屬于長效的胰島素的有
A、門冬胰島素
B、地特胰島素
C、低精蛋白鋅胰島素
D、甘精胰島素
E、精蛋白鋅胰島素
【正確答案】 BCDE
【答案解析】 屬于長效的胰島素有地特胰島素、甘精胰島素、低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。
、高脂飲食能促進吸收的維生素包括
A、維生素B2
B、維生素C
C、維生素D
D、維生素E
E、維生素K
【正確答案】 CDE
【答案解析】 脂溶性維生素易溶于脂肪和大多數(shù)有機溶劑,不溶于水,與脂肪吸收平行,在任何可使脂肪吸收不良的情況皆可使某種或所有脂溶性維生素缺乏。常用的脂溶性維生素有維生素A、D、E和K等。
4、下列對煙酸的敘述,正確的有
A、屬于B族維生素
B、升高HDL-ch作用在調(diào)血脂藥物中最強
C、具有廣譜調(diào)脂效應
D、常引起面部潮紅、面部浮腫
E、嚴重痛風者禁用
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 煙酸具有廣譜調(diào)脂效應,升高HDL-ch的作用最強,屬于B族維生素,當用量超過作為維生素作用的劑量時,可有明顯的降脂作用。常見面部潮紅、面部浮腫、外周水腫等不良反應。服用煙酸的患者,大約1/5會發(fā)生高尿酸血癥,有時甚至可發(fā)展為痛風。如出現(xiàn)血尿酸水平升高、痛風性關(guān)節(jié)炎時,應即停藥。對嚴重痛風者禁用。
5、下列關(guān)于葡萄糖的敘述,正確的是
A、長期單純補充容易導致低鉀血癥,低鈉血癥
B、多用于補充能量,體液以及注射用藥的溶劑
C、兒童及老年患者補充時速度不宜過快
D、分娩時注射過多,可發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖
E、水腫患者應注意控制輸注量
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 葡萄糖用于補充能量和體液。注意事項:注意傾倒綜合征及低血糖,應用于高滲葡萄糖注射液可選用大靜脈滴注,妊娠及哺乳期婦女慎用,分娩時注射過多葡萄糖,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖;兒童及老年患者補液過快,可致心悸,甚至心衰;水腫患者應注意控制輸注量,長期單純補葡萄糖時,易出現(xiàn)低鉀、低鈉、低磷血癥。
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