一、最佳選擇題

　　1、服用后可能導(dǎo)致口中有氨味、舌、大便變黑，牙齒變色的藥物是

　　A、蘭索拉唑

　　B、硫糖鋁

　　C、膠體果膠鉍

　　D、雷尼替丁

　　E、泮托拉唑

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于鉍劑的不溶性和局部作用的特點(diǎn)，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。

　　2、可競爭肝藥酶CYP2C9、CYP2C19而影響氯吡格雷代謝為有活性的產(chǎn)物，降低氯吡格雷的療效，因此正在使用氯吡格雷的患者應(yīng)避免合用

　　A、奧美拉唑

　　B、泮托拉唑

　　C、雷貝拉唑

　　D、法莫替丁

　　E、胰酶

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 臨床證據(jù)顯示：服用某些質(zhì)子泵抑制劑(可競爭肝藥酶CYP2C9、CYP2C19而影響氯吡格雷代謝為有活性的產(chǎn)物)會(huì)降低氯吡格雷的療效，使得患者的血栓不良事件增加，但各類質(zhì)子泵抑制劑的抑制作用并不相同，奧美拉唑、蘭索拉唑?qū)β冗粮窭椎囊种谱饔米蠲黠@，泮托拉唑、雷貝拉唑的影響較弱或不明顯。

　　美國和加拿大已經(jīng)修改氯吡格雷的說明書，提示患者應(yīng)避免合并使用奧美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如須使用質(zhì)子泵抑制劑，應(yīng)考慮使用不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈相互作用的藥物，如泮托拉唑或雷貝拉唑。

　　3、長期大劑量服用可產(chǎn)生欣快感，可能出現(xiàn)藥物依賴性的具有阿片樣作用的止瀉藥是

　　A、地芬諾酯

　　B、硫酸鎂

　　C、洛哌丁胺

　　D、蒙脫石散

　　E、酚酞

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地芬諾酯是人工合成的具有止瀉作用的阿片生物堿，有較弱的阿片樣作用，但無鎮(zhèn)痛作用�？芍苯幼饔糜谀c平滑肌，減弱腸蠕動(dòng)，并使腸內(nèi)容物通過延遲，從而促進(jìn)腸內(nèi)水分的吸收。

　　4、患者，男，57歲，腎功能正常，既往有高血壓合并2型糖尿病，長期服藥，近期出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)腫脹，有可能引起該不良反應(yīng)的藥物是

　　A、依那普利

　　B、格列本脲

　　C、阿卡波糖

　　D、氨氯地平

　　E、阿托伐他汀

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鈣通道阻滯劑主要擴(kuò)張小動(dòng)脈，利尿，但刺激腎素釋放和交感神經(jīng)興奮，所致的主要不良反應(yīng)有踝部關(guān)節(jié)水腫、頭痛、心悸、眩暈、麻木、耳鳴、顏面潮紅、發(fā)熱等。其水腫的特點(diǎn)為晨輕午重，多見于踝關(guān)節(jié)、下肢、足部或小腿，少見于面部和其他部位。

　　5、可減輕前列腺增生，適合老年高血壓患并有前列腺增生者的藥物是

　　A、纈沙坦

　　B、利血平

　　C、甲基多巴

　　D、硝普鈉

　　E、哌唑嗪

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 哌唑嗪可以減輕前列腺增生，適用于老年高血壓患有前列腺增生者。

　　6、用于甲氨蝶呤引起的巨幼細(xì)胞貧血的是

　　A、硫酸亞鐵

　　B、葉酸

　　C、維生素B12

　　D、紅細(xì)胞生成素

　　E、亞葉酸鈣

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)由應(yīng)用葉酸拮抗劑甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼細(xì)胞貧血?jiǎng)t需用亞葉酸鈣治療。

　　7、治療慢性失血(如內(nèi)痔出血)所致的貧血應(yīng)選用的藥物是

　　A、重組人促紅素

　　B、亞葉酸鈣

　　C、葉酸

　　D、維生素B12

　　E、硫酸亞鐵

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 硫酸亞鐵用于防治各種原因(如慢性失血、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等)引起的缺鐵性貧血。

　　8、第一個(gè)快速在所有急性冠狀動(dòng)脈綜合征人群中均能降低心血管事件發(fā)生和死亡率的抗血小板藥是

　　A、噻氯匹定

　　B、替格瑞洛

　　C、氯匹格雷

　　D、阿那雷格

　　E、雙嘧達(dá)莫

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 替格瑞洛為第3代P2Y12受體阻斷劑，作用直接、迅速且可逆，為第一個(gè)快速在所有急性冠脈綜合征人群中均能降低心血管事件發(fā)生和死亡的抗血小板藥。

　　9、阿哌沙班屬于

　　A、凝血因子Ⅹa抑制劑

　　B、維生素K拮抗劑

　　C、直接凝血酶抑制劑

　　D、促凝血因子合成藥

　　E、磷酸二酯酶抑制劑

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 凝血因子Ⅹ抑制劑：間接抑制劑：磺達(dá)肝癸鈉和依達(dá)肝素;直接抑制劑：阿哌沙班、利伐沙班、貝替沙班。

　　10、適用于需要盡快解決急性癥狀的抗前列腺增生癥藥物是

　　A、非那雄胺

　　B、西地那非

　　C、坦洛新

　　D、丙酸睪酮

　　E、度他雄胺

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 α1受體阻斷劑是抗前列腺增生癥藥，可以使膀胱頸和平滑肌松弛，適于需要盡快解決急性癥狀的患者。

　　備考通關(guān)：2020年執(zhí)業(yè)藥師考試課程已經(jīng)火熱開設(shè)，詳情請(qǐng)點(diǎn)擊：2020年執(zhí)業(yè)藥師考試課程，量身打造，50天突破72分，助力通關(guān)。。業(yè)內(nèi)導(dǎo)師親授記憶法，直擊考點(diǎn)，考前密訓(xùn)資料、高含金量模擬題庫

　　試題來源：2020年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>

　　變化解讀：2020年執(zhí)業(yè)藥師新教材變化解讀直播課程14日晚7：30開始，變化解讀直播預(yù)約入口：4000-525-585　快速聯(lián)系通道