二、配伍選擇題

　　1、A.腸道菌群失調(diào)，影響嬰幼兒骨骼的正常發(fā)育

　　B.前庭和耳蝸功能障礙

　　C.視神經(jīng)損害

　　D.跟腱斷裂、肌腱炎，低血糖或高血糖

　　E.“灰嬰綜合征”

　　<1> 、加替沙星常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氟喹諾酮類(lèi)藥物可致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，可能與肌腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關(guān)。尤其是加替沙星可致嚴(yán)重的、致死性、雙相性血糖紊亂——低血糖或高血糖。

　　<2> 、氯霉素常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氯霉素典型不良反應(yīng)： 骨髓造血功能抑制;“灰嬰綜合征”。

　　<3> 、氨基糖苷類(lèi)常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氨基糖苷類(lèi)藥物主要不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性、肌肉毒性、過(guò)敏反應(yīng)。

　　<4> 、四環(huán)素常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 四環(huán)素類(lèi)藥物的主要不良反應(yīng)有牙齒黃染并影響胎兒、新生兒和嬰幼兒骨骼的正常發(fā)育，腸道菌群失調(diào)、光敏性、肝毒性等。

　　2、A.克拉霉素

　　B.替考拉寧

　　C.亞胺培南

　　D.大觀霉素

　　E.甲砜霉素

　　<1> 、可與PPI、鉍劑聯(lián)合使用治療幽門(mén)螺桿菌感染的藥

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿莫西林與克拉霉素、質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合口服用藥根除胃、十二指腸幽門(mén)螺桿菌，降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。

　　<2> 、用于治療播散性淋病、臨用前需用0.9%苯甲醇稀釋藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 大觀霉素用于淋病奈瑟菌所致的尿道炎、前列腺炎、宮頸陰道炎和直腸感染，以及對(duì)青霉素、四環(huán)素等耐藥菌株引起的感染。本品的稀釋劑中含0.945%的苯甲醇，可能引起新生兒產(chǎn)生致命性喘息綜合征，故新生兒禁用。

　　3、A.頭孢曲松

　　B.頭孢哌酮

　　C.頭孢米諾

　　D.頭孢唑林

　　E.頭孢呋辛

　　<1> 、可用于治療厭氧菌及產(chǎn)ESBL的革蘭陰性桿菌感染的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 頭孢米諾屬于頭霉素類(lèi)，對(duì)大多數(shù)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，且對(duì)擬桿菌屬等厭氧菌具有抗菌活性。

　　<2> 、可用于治療銅綠假單胞菌感染的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 第三代頭孢菌素對(duì)腸桿菌科細(xì)菌有良好抗菌作用，其中頭孢他啶和頭孢哌酮對(duì)銅綠假單胞菌及某些非發(fā)酵菌亦有較好作用。

　　4、A.氯喹

　　B.青蒿素

　　C.咯萘啶

　　D.乙胺嘧啶

　　E.氯喹+伯氨喹

　　<1> 、耐氯喹的惡性瘧蟲(chóng)株，首選

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對(duì)耐氯喹的惡性瘧蟲(chóng)株，首選咯萘啶或甲氟喹，亦可應(yīng)用青蒿素或乙胺嘧啶加磺胺多辛或奎寧。青蒿素可控制瘧疾急性發(fā)作。

　　<2> 、間日瘧和三日瘧

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)于間日瘧和三日瘧，目前氯喹和伯氨喹為首選藥。前者殺滅紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體，控制急性發(fā)作;后者可殺滅肝臟內(nèi)無(wú)組織型裂殖體與血中配子體，防止復(fù)發(fā)與傳播。

　　<3> 、洋地黃化后，可引起心臟房室傳導(dǎo)阻滯

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 洋地黃化后應(yīng)用氯喹，可易引起心臟房室傳導(dǎo)阻滯。

　　5、A.影響蛋白質(zhì)的合成和功能

　　B.直接破壞DNA結(jié)構(gòu)

　　C.干擾核酸生物合成

　　D.干擾生物堿合成

　　E.影響體內(nèi)激素平衡

　　<1> 、甲氨蝶呤抗腫瘤的作用機(jī)制是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 干擾核酸生物合成的藥物(抗代謝藥)，二氫葉酸還原酶抑制劑：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。

　　<2> 、環(huán)磷酰胺抗腫瘤的作用機(jī)制

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 環(huán)磷酰胺屬于破壞DNA的烷化劑。

　　<3> 、紫杉醇抗腫瘤的作用機(jī)制

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 紫杉醇屬于抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物(干擾有絲分裂藥)。

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