最佳選擇題

　　1、本身沒(méi)有孕激素活性，與孕酮競(jìng)爭(zhēng)孕激素受體，達(dá)到拮抗孕酮的作用，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用的是

　　A、米非司酮

　　B、戊酸雌二醇

　　C、左炔孕酮

　　D、甲羥孕酮

　　E、地屈孕酮

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 抗孕激素米非司酮：與孕酮競(jìng)爭(zhēng)孕激素受體，但是米非司酮本身沒(méi)有孕激素活性，但能達(dá)到拮抗孕酮的作用，因此具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用。

　　2、用于肝性腦病，適用于忌鈉的肝性腦病患者，也用于治療血氨升高所致的精神癥狀的藥物是

　　A、精氨酸

　　B、維生素A

　　C、維生素E

　　D、氯化鈉

　　E、果糖

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 精氨酸用于肝性腦病，適用于忌鈉的肝性腦病患者，也可用于血氨升高所致的精神癥狀的治療。

　　3、維生素C的主要適應(yīng)證是

　　A、防治壞血病，紫癜及過(guò)敏性疾病的輔助治療，特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥

　　B、防治青霉胺、異煙肼引起的維生素缺乏，用于脂溢性皮炎、口唇干裂

　　C、預(yù)防和治療佝僂病，甲狀旁腺功能不全引起的低鈣血癥

　　D、用于營(yíng)養(yǎng)不良、腳氣病、糙皮病

　　E、用于進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良，習(xí)慣性流產(chǎn)及不孕癥的輔助治療

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 維生素C用于防治壞血病，以及創(chuàng)傷愈合期、急慢性傳染病、紫癜及過(guò)敏性疾病的輔助治療;特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療;慢性鐵中毒的治療;克山病患者發(fā)生心源性休克時(shí)，可用大劑量本品治療;某些病對(duì)維生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染、手術(shù)后的患者及嚴(yán)格控制飲食、營(yíng)養(yǎng)不良者。

　　4、口服用于治療由難辨梭狀桿菌引起的與使用抗生素有關(guān)的抗生素相關(guān)性腹瀉，靜脈滴注速度過(guò)快可能發(fā)生“紅人綜合征”的是

　　A、夫西地酸

　　B、磷霉素

　　C、萬(wàn)古霉素

　　D、莫西沙星

　　E、氯霉素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 萬(wàn)古霉素口服用于治療由難辨梭狀桿菌引起的與使用抗生素有關(guān)的抗生素相關(guān)性腹瀉�？焖俚巫�時(shí)可出現(xiàn)血壓降低，甚至心跳驟停，以及喘鳴、呼吸困難、上部軀體發(fā)紅(紅頸綜合征)、胸背部肌肉痙攣等。

　　5、患者，女，24歲，妊娠2個(gè)月，因肺炎住院治療，應(yīng)禁用的抗菌藥物是

　　A、阿莫西林

　　B、頭孢哌酮

　　C、青霉素G

　　D、環(huán)丙沙星

　　E、阿奇霉素

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氟喹諾酮類(lèi)藥物禁忌證：①妊娠及哺乳期婦女禁用。②有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變者，以往有神經(jīng)、精神病史，尤其是癲癇病史者禁用。③骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童(包括外用制劑)禁用。

　　6、與阿司匹林、保泰松聯(lián)合應(yīng)用，可減少腎小管分泌而延長(zhǎng)血漿半衰期而增效的是

　　A、四環(huán)素

　　B、氯霉素

　　C、青霉素

　　D、紅霉素

　　E、羅紅霉素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺類(lèi)藥可減少青霉素類(lèi)的腎小管分泌而延長(zhǎng)其血漿半衰期。

　　7、與細(xì)菌50S亞基的23S核糖體核糖核酸上的位點(diǎn)結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，可用于耐萬(wàn)古霉素的腸球菌感染的藥物是

　　A、克拉霉素

　　B、小檗堿

　　C、夫西地酸

　　D、利奈唑胺

　　E、磷霉素

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 利奈唑胺與細(xì)菌50S亞基的23S核糖體核糖核酸上的位點(diǎn)結(jié)合，阻止功能性70S始動(dòng)復(fù)合物的形成，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。用于敏感菌所致的感染：如耐萬(wàn)古霉素的屎腸球菌引起的感染，包括并發(fā)的菌血癥。

　　8、長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用頭孢菌素類(lèi)抗菌藥物的患者，應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充

　　A、維生素A和維生素D

　　B、維生素B和維生素K

　　C、維生素C和煙酸

　　D、維生素E和葉酸

　　E、維生素B12和葉酸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 長(zhǎng)期應(yīng)用頭孢菌素類(lèi)抗菌藥物(10日以上)，宜補(bǔ)充維生素K、復(fù)方維生素B。

　　9、不屬于抗乙型肝炎病毒的藥品是

　　A、拉米夫定

　　B、恩替卡韋

　　C、泛昔洛韋

　　D、干擾素-α

　　E、阿德福韋酯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨床用于抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、干擾素-α、利巴韋林、恩替卡韋等。

　　10、通過(guò)改變蟲(chóng)體肌細(xì)胞膜的離子通透性發(fā)揮驅(qū)蟲(chóng)作用，適用于兒童，常見(jiàn)制劑為寶塔糖的藥品是

　　A、青蒿素

　　B、氯喹

　　C、哌嗪

　　D、噻嘧啶

　　E、吡喹酮

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 哌嗪對(duì)蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)均有較強(qiáng)的作用，它通過(guò)改變蟲(chóng)體肌細(xì)胞膜的離子通透性，使肌細(xì)胞超極化，減少自發(fā)電位發(fā)生，使蛔蟲(chóng)肌肉松弛，蟲(chóng)體不能在腸壁附著而隨糞便排出體外。本品治療蟯蟲(chóng)病需連續(xù)應(yīng)用7～10日，遠(yuǎn)不如使用阿苯達(dá)唑方便。其不良反應(yīng)小，尤其適用于兒童。

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