多項(xiàng)選擇題

　　1、紅霉素

　　A、首選治療軍團(tuán)菌病

　　B、屬繁殖期殺菌劑

　　C、抗菌譜與青霉素相似但略廣

　　D、對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有強(qiáng)大抗菌作用

　　E、對(duì)青霉素耐藥的金黃色葡萄球菌有效

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 紅霉素屬快速抑菌劑，而不是繁殖期殺菌劑。紅霉素在臨床上是治療軍團(tuán)菌、百日咳、空腸彎曲菌腸炎和支原體肺炎的首選藥，抗菌譜與青霉素相似但略廣，對(duì)青霉素耐藥的金黃色葡萄球菌也有效，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、白喉棒狀桿菌等具有良好的抗菌活性。對(duì)腸球菌亦有中度活性。

　　2、下列對(duì)氨曲南的描述，正確的有

　　A、氨曲南可用于青霉素類、頭孢類過(guò)敏的患者

　　B、氨曲南與萘夫西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌

　　C、氨曲南與青霉素之間無(wú)交叉過(guò)敏反應(yīng)

　　D、氨曲南屬于窄譜抗菌藥，對(duì)需氧革蘭陰性菌有效

　　E、氨曲南可作為氨基糖苷類藥物的替代品

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 氨曲南對(duì)需氧革蘭陰性菌有效，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和厭氧菌作用差，屬于窄譜抗菌藥。氨曲南具有低毒、與青霉素類及頭孢菌素類無(wú)交叉過(guò)敏等優(yōu)點(diǎn)，故可用于對(duì)青霉素類、頭孢菌素類過(guò)敏的患者，并常作為氨基糖苷類抗菌藥物的替代品使用。氨曲南與萘夫西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。

　　3、下列屬于繁殖期殺菌的藥物有

　　A、氯霉素

　　B、頭孢菌素

　　C、氨曲南

　　D、四環(huán)素

　　E、磺胺嘧啶

　　【正確答案】 BC

　　【答案解析】 ①青霉素——繁殖期殺菌藥;

　�、谒沫h(huán)素、氯霉素和大環(huán)內(nèi)酯類——抑菌藥——阻礙細(xì)菌繁殖——青霉素不能充分發(fā)揮作用。

　　4、具有抗厭氧菌作用的藥物有

　　A、拉氧頭孢

　　B、舒巴坦

　　C、美羅培南

　　D、亞胺培南

　　E、甲硝唑

　　【正確答案】 BC

　　【答案解析】 ①青霉素——繁殖期殺菌藥;

　�、谒沫h(huán)素、氯霉素和大環(huán)內(nèi)酯類——抑菌藥——阻礙細(xì)菌繁殖——青霉素不能充分發(fā)揮作用。

　　5、符合亞胺培南的敘述是

　　A、抗菌譜與青素G相似

　　B、對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌都有效

　　C、在體內(nèi)被腎脫氫肽酶Ⅰ滅活

　　D、與酶抑制劑克拉維酸合用，可防止亞胺培南在腎中破壞

　　E、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

　　【正確答案】 BCE

　　【答案解析】 碳青霉烯類藥中的代表藥亞胺培南，碳青霉烯類藥物是抗菌譜最廣的β-內(nèi)酰胺類藥物，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、需氧菌、厭氧菌均有很強(qiáng)的抗菌活性。本類藥物對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，細(xì)菌對(duì)本類藥物與青霉素類和頭孢菌素類間一般無(wú)交叉耐藥性。

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