最佳選擇題
1、下列屬于廣譜半合成青霉素類的藥物是
A、美西林
B、羧芐西林
C、氯唑西林
D、替卡西林
E、氨芐西林
【正確答案】 E
【答案解析】 氨芐西林和阿莫西林屬于廣譜半合成青霉素類的藥物,對革蘭陽性菌和陰性菌都有殺滅作用。其余幾個選項都不是廣譜青霉素。
2、有關(guān)阿莫西林特點的說法正確的是
A、耐酸、耐酶
B、對耐藥金葡菌有效
C、口服吸收差,生物利用度小
D、廣譜青霉素,對革蘭陰性菌也有效
E、對幽門螺桿菌無效
【正確答案】 D
【答案解析】 阿莫西林屬于廣譜青霉素類,對G-菌也有殺滅作用。耐酸、口服生物利用度高,但不耐酶,對耐藥的金黃色葡萄球菌無效,對幽門螺桿菌作用較強,可用于慢性活動性胃炎和消化性潰瘍的治療。
3、下列對青霉素G的敘述錯誤的是
A、抑制細胞壁合成
B、對革蘭陽性菌作用強
C、易引起變態(tài)反應(yīng)
D、殺菌力強大
E、口服吸收好
【正確答案】 E
【答案解析】 青霉素G在室溫下粉劑穩(wěn)定,水溶液不穩(wěn)定?诜妆晃杆崞茐模諛O少;青霉素為繁殖期殺菌藥,對細菌的殺滅作用很強;青霉素的主要不良反應(yīng)是過敏,嚴重時引起過敏性休克。
4、臨床治療銅綠假單胞菌感染可選用的藥物是
A、氨芐西林
B、阿莫西林
C、哌拉西林
D、苯唑西林
E、青霉素V
【正確答案】 C
【答案解析】 哌拉西林等抗銅綠假單胞菌青霉素,對革蘭陽性菌的作用較天然青霉素或氨基青霉素為差,但對某些革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌有抗菌活性。
5、青霉素可殺滅
A、立克次體
B、支原體
C、螺旋體
D、病毒
E、大多數(shù)革蘭陰性桿菌
【正確答案】 C
【答案解析】 螺旋體中梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、鼠咬熱螺旋菌對青霉素高度敏感。青霉素對病毒、支原體、立克次體、真菌無效,對大多數(shù)革蘭陰性桿菌不敏感。以下口訣可以參考:
廢草上面長葡萄,
溶血鏈球可治好。
下治淋病上流腦,
白炭破產(chǎn)放心瞧。
勾搭梅毒鼠咬熱,
青霉素都能治療!
6、與青霉素相比,阿莫西林
A、對革蘭陽性細菌的抗菌作用強
B、對革蘭陰性桿菌作用強
C、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定
D、對耐藥金葡菌有效
E、對綠膿桿菌有效
【正確答案】 B
【答案解析】 阿莫西林是廣譜青霉素,主要作用于對青霉素敏感的革蘭陽性菌以及部分革蘭陰性桿菌。
7、對哌拉西林描述錯誤的是
A、可導(dǎo)致腎功能不全患者出血
B、有過敏史、出血史患者慎用
C、可以加入碳酸氫鈉溶液中靜滴
D、可少量由乳汁分泌,哺乳期應(yīng)暫停哺乳
E、妊娠期婦女僅在確有必要時使用
【正確答案】 C
【答案解析】 哌拉西林的注意事項:(1)哌拉西林在少數(shù)患者尤其是腎功能不全者可致出血,發(fā)生后應(yīng)及時停藥并予適當治療;腎功能不全者應(yīng)適當減量。(2)有過敏史、出血史、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病或抗生素相關(guān)腸炎者慎用。(3)哌拉西林不可加入碳酸氫鈉溶液中靜滴。(4)妊娠期婦女僅在確有必要時使用本品。本品可少量由乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
8、可以與克拉霉素、質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合口服用于治療幽門螺桿菌的藥物是
A、哌拉西林
B、氨芐西林
C、美西林
D、阿莫西林
E、芐星青霉素
【正確答案】 D
【答案解析】 阿莫西林與克拉霉素、質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合口服用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。
9、以下對青霉素的描述,正確的是
A、對革蘭氏陰性桿菌有較強作用
B、肌內(nèi)注射區(qū)可發(fā)生周圍神經(jīng)炎
C、有明顯的抗生素后效應(yīng)和首劑現(xiàn)象
D、屬于濃度依賴型抗菌藥物
E、對繁殖期細菌作用小,對靜止期細菌作用明顯
【正確答案】 B
【答案解析】 青霉素類藥主要用于革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌等感染,對革蘭陰性桿菌作用弱;屬于時間依賴型抗菌藥物,幾乎沒有抗生素后效應(yīng)和首劑現(xiàn)象;對繁殖期細菌作用明顯,對靜止期細菌影響較小。肌內(nèi)注射區(qū)可發(fā)生周圍神經(jīng)炎。
10、耐酸耐酶的青霉素是
A、青霉素V
B、氨芐西林
C、甲氧西林
D、羧芐西林
E、磺芐西林
【正確答案】 C
【答案解析】 耐酸耐酶青霉素:甲氧西林、苯唑西林,可口服,可耐酶,窄譜,作用沒有青霉素強。
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