二、配伍選擇題

　　1、A.靜脈注射

　　B.動脈內(nèi)注射

　　C.皮內(nèi)注射

　　D.肌內(nèi)注射

　　E.靜脈滴注

　　<1> 、注射后藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、注射吸收差，只適用于診斷與過敏性試驗(yàn)的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<3> 、可使藥物靶向進(jìn)入特殊組織或器官的注射方式的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血管內(nèi)給藥沒有吸收過程外，其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射都有吸收過程。

　　肌肉注射后藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)。

　　皮內(nèi)注射吸收更差，只適用于診斷與過敏試驗(yàn)。

　　動脈內(nèi)給藥可使藥物靶向特殊組織或器官。

　　腹腔注射后藥物經(jīng)門靜脈首先進(jìn)入肝臟，可能影響藥物的生物利用度。

　　鞘內(nèi)注射可克服血腦屏障，使藥物向腦內(nèi)分布。

　　2、A.靜脈注射給藥

　　B.肺部給藥

　　C.胃腸道給藥

　　D.口腔黏膜給藥

　　E.肌內(nèi)注射給藥

　　<1> 、多以氣霧劑給藥，吸收面積大，吸收迅速且可避免首過效應(yīng)的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<2> 、不存在吸收過程，可以認(rèn)為藥物全部被機(jī)體利用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<3> 、藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)，一般吸收程度與靜注相當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本組題考查不同給藥方式對吸收的影響。靜脈注射給藥是血管內(nèi)給藥，沒有吸收過程，可以認(rèn)為藥物全部被機(jī)體利用。肺部給藥迅速吸收，而且吸收后不受肝臟首過效應(yīng)影響，常以多以氣霧劑給藥。肌內(nèi)注射后藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)。脂溶性藥物可擴(kuò)散通過毛細(xì)血管內(nèi)皮吸收，水溶性藥物主要通過毛細(xì)血管壁上的細(xì)孔進(jìn)入血管。一般吸收程度與靜注相當(dāng)，但少數(shù)藥物吸收不比口服好。

　　3、A.<2μm

　　B.2～3μm

　　C.2～10μm

　　D.>10μm

　　E.<10μm

　　肺部給藥時(shí)

　　<1> 、粒子沉積于氣管中

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、粒子可到達(dá)支氣管與細(xì)支氣管

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　<3> 、粒子可到達(dá)肺泡

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肺部給藥時(shí)，藥物粒子大小影響藥物到達(dá)的部位，大于10μm的粒子沉積于氣管中，2～10μm的粒子可到達(dá)支氣管與細(xì)支氣管，2～3μm的粒子可到達(dá)肺泡。粒徑太小的粒子不能停留在呼吸道，容易通過呼氣排出。

　　4、A.血腦屏障

　　B.首過效應(yīng)

　　C.腎小球過濾

　　D.胃排空與胃腸蠕動

　　E.藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性

　　<1> 、影響藥物吸收的生理因素

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、影響藥物吸收的劑型因素

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　<3> 、藥物的分布

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<4> 、藥物的代謝

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查影響藥物吸收的生理因素和劑型因素、藥物的分布和代謝.影響藥物吸收的生理因素有胃腸液的成分與性質(zhì)、排空與胃腸道蠕動、循環(huán)系統(tǒng)的影響和食物;影響藥物吸收的劑型因素有藥物的解離度與脂溶性、藥物的溶出速度、藥物的劑型與給藥途徑對吸收的影響和藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性;藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織中的過程;腦血管的脂質(zhì)屏障會阻擋水溶性藥物和極性藥物向腦組織分布;腦組織這種對外來物質(zhì)有選擇地?cái)z取的能力稱為血腦屏障;藥物代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，即是在酶參與之下的生物轉(zhuǎn)化過程;口服制劑在吸收過程和吸收后進(jìn)入肝轉(zhuǎn)運(yùn)至體循環(huán)過程中，部分藥物被代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的原型藥物量減少的現(xiàn)象，稱為首過效應(yīng)。

　　5、A.胃排空速率

　　B.腸肝循環(huán)

　　C.首過效應(yīng)

　　D.代謝

　　E.吸收

　　<1> 、從膽汁中排出的藥物或代謝物，在小腸中轉(zhuǎn)運(yùn)期間又重吸收返回門靜脈的現(xiàn)象

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<2> 、單位時(shí)間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<3> 、藥物從給藥部位向循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查生物藥劑學(xué)的概念。單位時(shí)間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量稱為胃排空速率。胃排空速率為表觀一級速度過程。，腸肝循環(huán)是指在膽汁中排出的藥物或代謝物，在小腸中轉(zhuǎn)運(yùn)期間重新吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象。首過效應(yīng)是指在吸收過程中，藥物在消化道和肝臟中發(fā)生的生物轉(zhuǎn)化作用，使部分藥物被代謝，最終進(jìn)入體循環(huán)的原型藥物量減少的現(xiàn)象。藥物代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，即是在酶參與之下的生物轉(zhuǎn)化過程。吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)人體循環(huán)的過程。故本組題答案應(yīng)為BAE。

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