三、C
1、患者,女,54歲,診斷為右側(cè)乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后,病理示:右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí),同側(cè)腋下淋巴結(jié)1/18,免疫組化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝腎功能正常;煼桨笧榧装钡+多柔比星+多西他賽。
<1> 、該患者使用甲氨蝶呤應(yīng)該監(jiān)測(cè)其
A、血液毒性
B、心臟毒性
C、腎毒性
D、神經(jīng)毒性
E、電解質(zhì)水平
<2> 、大劑量應(yīng)用甲氨蝶呤中毒,應(yīng)使用的解救藥是
A、阿托品
B、亞葉酸鈣
C、腎上腺素
D、右雷佐生
E、地塞米松
<3> 、使用多柔比星過(guò)量導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟毒性,應(yīng)使用的解救藥是
A、腎上腺素
B、亞葉酸鈣
C、美司鈉
D、地塞米松
E、右雷佐生
<4> 、下列關(guān)于多西他賽的描述,錯(cuò)誤的是
A、屬于半合成紫杉類抗腫瘤藥物
B、作用機(jī)制是影響微管蛋白裝配、干擾有絲分裂中紡錘體的形成
C、在相當(dāng)劑量下,抗腫瘤作用比紫杉醇高1倍
D、多西他賽抗腫瘤譜和紫杉醇相同
E、典型不良反應(yīng)是骨髓抑制、脫發(fā)、過(guò)敏反應(yīng)
<5> 、下列關(guān)于多柔比星的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是
A、屬于蒽環(huán)類抗腫瘤藥物
B、對(duì)增殖和非增殖細(xì)胞均有殺傷作用
C、典型不良反應(yīng)是骨髓抑制和心臟毒性
D、曾用過(guò)表柔比星的患者可更換多柔比星
E、應(yīng)用多柔比星需監(jiān)護(hù)肝腎毒性
2、患者,男,24歲,診斷為右睪丸非精原細(xì)胞瘤術(shù)后,治療方案為依托泊苷+順鉑+博來(lái)霉素
<1> 、下列哪項(xiàng)不屬于依托泊苷的禁忌癥
A、骨髓功能抑制者
B、心肝腎功能嚴(yán)重障礙者
C、妊娠期婦女
D、慢性胃炎
E、禁用于兒童肌內(nèi)注射
<2> 、博來(lái)霉素的毒性作用主要為
A、藥物性肝炎
B、出血性膀胱炎
C、骨髓抑制
D、肺纖維化
E、中毒性心肌炎
<3> 、下列關(guān)于順鉑的描述中錯(cuò)誤的是
A、可與DNA結(jié)合,破壞其結(jié)構(gòu)與功能
B、細(xì)胞增殖周期非特異性抑制劑
C、是非小細(xì)胞肺癌、頭頸部及食管癌、胃癌等實(shí)體癌的首選藥之一
D、與奧沙利鉑無(wú)交叉耐藥性
E、典型不良反應(yīng)為神經(jīng)毒性
3、患者,男性,42歲。胃癌根治術(shù)后,病理為胃竇低分化腺癌,肝腎功能正常,化療方案為紫杉醇+順鉑+氟尿嘧啶。
<1> 、此患者使用順鉑后再使用紫杉醇,可能導(dǎo)致
A、出現(xiàn)心臟毒性
B、出現(xiàn)腎毒性
C、耳毒性增加
D、骨髓抑制加重
E、發(fā)生超敏反應(yīng)
<2> 、下列關(guān)于紫杉醇的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、為天然抗腫瘤藥物
B、作用機(jī)制為妨礙紡錘體的形成,阻止細(xì)胞的正常分裂
C、長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性
D、使用時(shí),需常規(guī)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥和組胺H2受體阻斷劑的預(yù)處理
E、抗腫瘤譜較窄
<3> 、順鉑的適應(yīng)癥不包括
A、非精原細(xì)胞性生殖細(xì)胞癌
B、晚期頑固性卵巢癌
C、晚期頑固性膀胱癌
D、皮脂腺囊腫
E、頑固性頭頸鱗狀細(xì)胞癌
<4> 、下列關(guān)于氟尿嘧啶的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是
A、屬于嘌呤核苷合成酶抑制劑
B、典型不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、腹瀉
C、用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥
D、與甲氨蝶呤合用,兩者可產(chǎn)生協(xié)同作用
E、應(yīng)當(dāng)先給甲氨蝶呤,4~6h后再給予氟尿嘧啶
<5> 、氟尿嘧啶的適應(yīng)癥不包括
A、消化道腫瘤
B、絨毛腺上皮癌
C、乳腺癌、卵巢癌
D、肺癌
E、纖維瘤
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