三、綜合分析選擇題

　　1、患兒，男，5歲，體重18kg，以“咳嗽、憋喘2天”之主訴入院，臨床診斷為“急性支氣管炎、支氣管哮喘”。入院查體：T 36.6℃，BP 110/65mmHg，P 100bpm，R 26bpm，鼻通氣良好，各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞百分比78.9%，嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑：

　　<1> 、患兒使用孟魯司特的時(shí)間應(yīng)該是

　　A、晨起空腹

　　B、早餐后

　　C、午餐后

　　D、睡前

　　E、下午

　　<2> 、患者使用的哪種藥物緩解哮喘急性發(fā)作效果最佳

　　A、阿奇霉素

　　B、甲潑尼龍

　　C、丙酸氟替卡松

　　D、孟魯司特

　　E、沙丁胺醇

　　<3> 、患者出院帶藥“丙酸氟替卡松吸入氣霧劑”，下列說法不正確的是

　　A、只能吸入給藥

　　B、屬于長效β2受體激動(dòng)劑

　　C、作為哮喘維持治療藥物

　　D、可根據(jù)患者癥狀逐漸減量

　　E、應(yīng)在吸氣時(shí)吸入

　　<4> 、吸入激素的不良反應(yīng)不包括

　　A、聲音嘶啞

　　B、口腔念珠菌感染

　　C、咽部不適

　　D、可能導(dǎo)致骨密度降低

　　E、血糖降低

　　<5> 、關(guān)于兩種粉吸入劑，下列說法不正確的是

　　A、具有協(xié)同擴(kuò)張支氣管作用

　　B、均可激動(dòng)β受體

　　C、應(yīng)在吸氣時(shí)吸入

　　D、吸氣后需屏氣一段時(shí)間

　　E、吸完立即漱口

　　2、患者，女，12歲，身高140cm，體重32kg，因“脊柱側(cè)彎”入院。入院后完善相關(guān)檢查，擬行“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。既往有頭孢類過敏史。

　　<6> 、該患者宜選擇哪種抗菌藥物預(yù)防切口感染

　　A、依替米星

　　B、阿奇霉素

　　C、左氧氟沙星

　　D、克林霉素

　　E、美洛西林

　　<7> 、預(yù)防用抗菌藥物的給藥時(shí)機(jī)是

　　A、術(shù)前3天

　　B、術(shù)前24h

　　C、術(shù)前0.5～2h

　　D、切皮時(shí)

　　E、手術(shù)結(jié)束回到病房后

　　<8> 、給患者使用該抗菌藥物時(shí)的注意事項(xiàng)不包括

　　A、療程較長者，需定期監(jiān)測(cè)肝功能

　　B、0.6g的本品應(yīng)加入不少于100ml的輸液中

　　C、靜脈給藥速度不宜過快

　　D、應(yīng)密切觀察患者有無皮疹、發(fā)熱等現(xiàn)象

　　E、監(jiān)測(cè)是否有聽力改變

　　<9> 、患者術(shù)后第7天出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，呈噴射狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物，考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，選用抗菌藥物時(shí)需考慮的因素不包括

　　A、骨科術(shù)后常見的致病菌

　　B、哪些藥物對(duì)該致病菌敏感

　　C、抗菌藥物透過血腦屏障的能力

　　D、是否適用于未成年患者

　　E、藥物是否經(jīng)腎臟排泄

　　<10> 、若腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，宜選用的藥物是

　　A、氨曲南

　　B、萬古霉素

　　C、替考拉寧

　　D、左氧氟沙星

　　E、苯唑西林