81. 為避免產(chǎn)生“阿司匹林抵抗”，應用時應注意

　　A.規(guī)范應用阿司匹林，應用最佳劑量75～100mg/d

　　B.避免服用其他非甾體抗炎藥

　　C.控制血壓(≤140/90mmHg)、血糖、血脂達標

　　D.盡量服用腸溶阿司匹林制劑

　　E.提高用藥依從性，實施個體化治療

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　答案解析：A,B,C,D,E

　　本題考查阿司匹林抵抗的應對措施。

　　為避免阿司匹林抵抗，應作到：(1)規(guī)范應用阿司匹林，應用最佳劑量75～100mg/d。(2)避免服用其他非甾體抗炎藥。(3)控制血壓(≤140/90mmHg)、血糖、血脂達標。(4)盡量服用腸溶性阿司匹林制劑。(5)對2型糖尿病、血脂異常者注意篩查胰島素抵抗、肥胖等因素的干擾。(6)提高用藥依從性，實施個體化治療。故答案選ABCDE。

　　82. 下列哪類人群服用阿司匹林時容易引起潰瘍

　　A.既往使用過阿司匹林

　　B.女性、65歲及以上老年人

　　C.消化道潰瘍或出血病史、合并幽門螺桿菌感染

　　D.聯(lián)合抗血小板藥或抗凝藥治療

　　E.合用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素治療者

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　83. 下列哪種藥物可有效預防阿司匹林所致胃腸潰瘍、出血和損傷

　　A.雷尼替丁

　　B.硫糖鋁

　　C.糖皮質(zhì)激素

　　D.米索前列醇

　　E.維生素C

　　正確答案： A,B,D

　　84. 下列哪些藥物可使氯吡格雷的血漿藥物濃度增加

　　A.苯妥英鈉

　　B.甲苯磺丁脲

　　C.米索前列醇

　　D.硫糖鋁

　　E.非甾體抗炎藥

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　85. 下列哪些藥物可用于保護氯吡格雷所致胃黏膜損傷

　　A.雷貝拉唑

　　B.西咪替丁

　　C.米索前列醇

　　D.雷尼替丁

　　E.硫糖鋁

　　正確答案： A,C,D,E

　　86. 應對氯吡格雷抵抗的策略包括

　　A.可聯(lián)合應用黏蛋白整合素受體阻斷劑替羅非班、拉米非班、依替非巴肽

　　B.若與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合，盡量選用對CYP2C19影響較小的藥物

　　C.與PPI宜間隔2個血漿半衰期服用

　　D.應用極少經(jīng)CYP2C19代謝的普拉格雷或替格雷洛

　　E.采用高負荷劑量降低非ST段抬高心肌梗死者終點事件發(fā)生率的風險

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　答案解析：A,B,C,D,E

　　本題考查氯吡格雷抵抗的應對措施。

　　應對抵抗的策略有：(1)高負荷劑量相對于常規(guī)劑量來說，可更為迅速和有效的抑制血小板聚集，降低NSTEMI者終點事件發(fā)生率的風險。(2)聯(lián)合應用黏蛋白整合素受體阻斷劑，直接阻斷血小板活化、黏附、聚集的最后通路。(3)若與質(zhì)子泵抑制劑(PPI)聯(lián)合應用借以保護胃腸黏膜，盡量選用對CYP2C19影響較小的雷貝拉唑等。(4)應用極少經(jīng)CYP2C19代謝的普拉格雷或替格雷洛。故答案選ABCDE。

　　87. 下列哪些藥物可增加替羅非班的出血風險

　　A.肝素

　　B.阿司匹林

　　C.阿加曲班

　　D.溶栓酶

　　E.中藥飲片

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　88. 下列哪種人群比較容易發(fā)生缺鐵

　　A.育齡婦女

　　B.生長發(fā)育時期兒童

　　C.青少年

　　D.成年人

　　E.胃及十二指腸疾病患者

　　正確答案： A,B,E

　　89. 臨床治療缺鐵性貧血的首選鐵劑是

　　A.硫酸亞鐵

　　B.多糖鐵復合物

　　C.富馬酸亞鐵

　　D.琥珀酸亞鐵

　　E.有機鐵

　　正確答案： A,C,D

　　90. 下列哪類患者禁忌使用鐵劑

　　A.對鐵劑過敏者

　　B.嚴重肝腎功能不全

　　C.鐵負荷過高、血色病或含鐵血黃素沉著癥患者

　　D.非缺鐵性貧血(如地中海貧血)患者

　　E.便秘

　　正確答案： A,B,C,D

　　91. 治療惡性淋巴瘤導致的白細胞減少癥可選用

　　A.非格司亭

　　B.沙格司亭

　　C.肌苷

　　D.粒細胞集落刺激因子

　　E.粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子

　　正確答案： A,B,D,E

　　92. 粒細胞集落刺激因子類藥物典型不良反應包括

　　A.白細胞計數(shù)增多、幼稚細胞增加

　　B.肌肉痛、骨痛、腰痛

　　C.皮疹、脫發(fā)

　　D.過敏性休克

　　E.惡心、嘔吐、便秘

　　正確答案： A,B,C,D