81. 三硅酸鎂具有下列哪些特點(diǎn) (1.02分) 存疑

　　A.抗酸作用較弱而慢，但持久

　　B.有便秘作用

　　C.可與氫氧化鋁組成復(fù)方制劑有導(dǎo)瀉作用

　　D.在胃內(nèi)生成膠狀二氧化硅，對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用

　　正確答案： A,C,D,E

　　82. 氫氧化鋁具有下列哪些特點(diǎn) (1.02分) 存疑

　　A.抗酸作用較強(qiáng)，但緩慢

　　B.可引起便秘

　　C.作用后產(chǎn)生氧化鋁有收斂、止血作用

　　D.可與硫糖鋁同用

　　E.可影響四環(huán)素、地高辛、異煙肼等藥物的吸收

　　正確答案： A,B,C,E

　　83. 雷尼替丁具有下列哪些作用特點(diǎn) (1.02分) 存疑

　　A.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗H2受體

　　B.選擇性阻斷M1受體

　　C.抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶功能

　　D.抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合

　　E.作用較西咪替丁強(qiáng)

　　正確答案： A,D,E

　　答案解析：A,D,E

　　本題考查雷尼替丁的作用特點(diǎn)。

　　雷尼替丁屬于H2受體阻斷劑，通過可逆性競(jìng)爭(zhēng)壁細(xì)胞基底膜上的H2受體抑制胃酸分泌，臨床主要用于消化性潰瘍等酸相關(guān)性疾病的治療。雷尼替丁的抑酸及抗?jié)�瘍作用大致是西咪替丁�?~4倍。故答案選ADE。

　　84. 關(guān)于西咪替丁，下列敘述正確的是 (1.02分) 存疑

　　A.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗H2受體

　　B.能明顯抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌

　　C.長(zhǎng)期服用可引起陽痿、性欲消失

　　D.對(duì)胃潰瘍療效較十二指腸潰瘍發(fā)揮快

　　E.能抑制細(xì)胞色素P450肝藥酶活性

　　正確答案： A,B,C,E

　　85. 硫酸鎂具有下列哪些藥理作用 (1.02分) 存疑

　　A.抗消化性潰瘍

　　B.導(dǎo)瀉作用

　　C.利膽作用

　　D.擴(kuò)張血管

　　E.抗驚厥作用

　　正確答案： B,C,D,E

　　答案解析：B,C,D,E

　　本題考查硫酸鎂的藥理作用。

　　硫酸鎂屬于容積性瀉藥，通過增加大便量，刺激腸蠕動(dòng)而產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用，適合需要快速清潔腸道的患者。硫酸鎂不同的給藥途徑，產(chǎn)生不同的藥理效應(yīng)。除了導(dǎo)瀉作用外，還具有抗驚厥和肌肉痙攣、利膽、擴(kuò)張血管、消炎去腫、保胎等作用。故答案選BCDE。

　　86. 有促進(jìn)胃腸動(dòng)力作用的止吐藥是 (1.02分) 存疑

　　A.甲氧氯普胺

　　B.多潘立酮

　　C.奧丹西隆

　　D.西沙必利

　　E.氯丙嗪

　　正確答案： A,B,D

　　87. 丙谷胺具有下列哪些特點(diǎn) (1.02分) 存疑

　　A.化學(xué)結(jié)構(gòu)與胃泌素相似

　　B.可競(jìng)爭(zhēng)性拮抗胃泌素受體，減少胃酸分泌

　　C.對(duì)胃黏膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用

　　D.可用于消化性潰瘍

　　E.可用于急性上消化道出血

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　88. 關(guān)于瀉藥，下列敘述正確的是 (1.02分) 存疑

　　A.臨床主要用于功能性便秘

　　B.對(duì)習(xí)慣性便秘必須用鹽類瀉藥治療

　　C.如有中樞呼吸抑制，排除腸內(nèi)毒物應(yīng)選用硫酸鎂

　　D.老人、妊娠或月經(jīng)期婦女不宜使用作用劇烈的瀉藥

　　E.對(duì)年老體弱者宜采用潤(rùn)滑性瀉藥

　　正確答案： A,D,E

　　89. 法莫替丁的作用特點(diǎn)有 (1.02分) 存疑

　　A.作用較西咪替丁強(qiáng)

　　B.阻斷組胺H2受體

　　C.選擇性阻斷M1受體

　　D.不抑制肝藥酶

　　E.抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合

　　正確答案： A,B,D,E

　　90. 奧美拉唑臨床可用于治療 (1.02分) 存疑

　　A.良性胃潰瘍

　　B.惡性胃潰瘍

　　C.十二指腸潰瘍

　　D.反流性食道炎

　　E.術(shù)后潰瘍

　　正確答案： A,C,D,E

　　91. 下述促動(dòng)力藥中，屬于5-HT4受體激動(dòng)劑的是 (1.02分) 存疑

　　A.胃復(fù)安

　　B.多潘立酮

　　C.伊托必利

　　D.莫沙必利

　　E.西沙必利

　　正確答案： D,E

　　92. 促胃腸動(dòng)力藥的禁忌證包括 (1.02分) 存疑

　　A.胃腸道出血

　　B.機(jī)械性梗阻或穿孔

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D.分泌催乳素的垂體腫瘤

　　E.妊娠、哺乳期婦女

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　93. 下述關(guān)于復(fù)方甘草酸苷的描述，正確的是 (1.02分) 存疑

　　A.可加重低鉀血癥和高血壓，醛固酮增多癥、肌病、低鉀血癥者禁用

　　B.有血氨升高傾向的末期肝硬化患者禁用

　　C.使用過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀

　　D.安全性較高，高齡患者可放心使用

　　E.屬于抗炎類保肝藥

　　正確答案： A,B,C,E

　　94. 鹽酸洛哌丁胺用于止瀉的作用機(jī)制包括 (1.02分) 存疑

　　A.作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，從而抑制腸蠕動(dòng)

　　B.增加肛門括約肌的壓力，抑制大便失禁和便急

　　C.對(duì)消化道內(nèi)的毒素有抑制、固定作用

　　D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)

　　E.調(diào)節(jié)腸道菌群

　　正確答案： A,B

　　95. 患者，女性，58歲，間斷上腹隱痛2年，伴反酸、燒心。飲食正常，大便干燥，3-4天1次。胃鏡檢查提示反流性食管炎�；颊呒韧�有糖尿病病史，平素口服格列齊特血糖控制良好。針對(duì)該患者的治療不宜選用下列哪些藥 (1.02分) 存疑

　　A.雷尼替丁

　　B.西咪替丁

　　C.奧美拉唑

　　D.泮托拉唑

　　E.雷貝拉唑

　　正確答案： A,B

　　答案解析：A,B

　　本題考查H2受體阻斷劑的藥物相互作用。

　　患者為反流性食管炎，既往有糖尿病病史，長(zhǎng)期服用格列齊特控制血糖。在選擇抑酸藥治療反流性食管炎時(shí)，應(yīng)考慮到所選藥物與格列齊特之間是否存在相互作用。西咪替丁、雷尼替丁等H2受體阻斷劑可增加格列齊特、格列苯脲等磺酰脲類藥物的降糖作用，有引起嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免同時(shí)服用。故答案選AB。

　　96. 下述關(guān)于多烯磷脂酰膽堿的描述，正確的是 (1.02分) 存疑

　　A.屬于必需磷脂類藥物

　　B.屬于抗炎類保肝藥

　　C.嚴(yán)禁使用電解質(zhì)溶液稀釋

　　D.制劑中含有苯甲醇，新生兒和早產(chǎn)兒禁用

　　E.具有利膽、退黃的作用

　　正確答案： A,C,D

　　97. 熊去氧膽酸的禁忌證包括 (1.02分) 存疑

　　A.妊娠及哺乳期婦女

　　B.嚴(yán)重肝功能不全者

　　C.膽道完全梗阻者

　　D.急性膽囊炎、膽管炎

　　E.膽結(jié)石鈣化者出現(xiàn)膽管痙攣

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　98. 下述藥物中具有促進(jìn)膽汁分泌，減輕膽汁淤積作用的是 (1.02分) 存疑

　　A.多烯磷脂酰膽堿

　　B.熊去氧膽酸

　　C.腺苷蛋氨酸

　　D.聯(lián)苯雙酯

　　E.還原型谷胱甘肽

　　正確答案： B,C