[80-83]
A.普萘洛爾
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.地爾硫卓
E.硝酸甘油
答案解析:
80. 各種類型心絞痛都可選用
正確答案: E
81. 穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛都可選用
正確答案: C
82. 變異型心絞痛宜選用
正確答案: B
83. 變異型心絞痛不宜選用
正確答案: A
[84-87]
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.雙嘧達莫
E.硝苯地平
答案解析: A,E,D,B
本組題考查抗心絞痛藥物的藥理作用和臨床應用。
普萘洛爾阻斷血管及支氣管平滑肌上的β受體,因此對伴有支氣管哮喘的心絞痛患者及冠狀動脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛不宜選用;硝酸甘油連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性,并與其他硝酸酯類產(chǎn)生交叉耐受性;雙嘧達莫為腺苷增強劑,抑制心肌細胞對腺苷的攝取,擴張冠狀血管;硝苯地平為鈣通道阻滯劑,對外周血管和冠狀血管都有擴張作用,降壓作用可反射性加快心率。故答案選AEDB。
84. 伴有支氣管哮喘的心絞痛患者不宜選用
正確答案: A
85. 對外周血管和冠狀血管都有擴張作用,反射性加快心率的抗心絞痛藥
正確答案: E
86. 腺苷增強劑,抑制心肌細胞對腺苷的攝取,擴張冠狀血管的抗心絞痛藥
正確答案: D
87. 易產(chǎn)生耐受性的抗心絞痛藥
正確答案: B
[88-89]
A.氯貝丁酯
B.洛伐他汀
C.考來烯胺
D.煙酸
E.普羅布考
答案解析:
88. 抑制氧化LDL的生成而降血脂的藥物是
正確答案: E
89. 與膽汁酸結(jié)合而降血脂的藥物是
正確答案: C
[90-92]
A.洛伐他汀
B.吉非貝齊
C.考來烯胺
D.煙酸
E.普羅布考
答案解析: A,B,C
本題考查重點是調(diào)血脂藥物的臨床作用。
他汀類有明顯的調(diào)血脂作用,也有多種非調(diào)脂作用,可減少動脈壁巨噬細胞及泡沫細胞的形成,使動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定和縮小,預防心腦血管急性事件發(fā)生。貝丁酸類藥是以降低TG的主要治療目標時的首選藥。常規(guī)劑量可使TG降低25%~50%,優(yōu)于其他調(diào)節(jié)血脂藥。考來烯胺有特殊的臭味和一定的刺激性,適用于IIa及IIb型及家族性雜合子高脂蛋白血癥。對純合子家族高脂血癥無效。故答案選ABC。
90. 有調(diào)血脂作用,亦能增加動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性或使斑塊縮小
正確答案: A
91. 以降低TG為主要治療目標的藥物
正確答案: B
92. 適用于Ⅱa、Ⅱb型及家族性雜合子的高脂蛋白血癥,但有特殊臭味和一定刺激性
正確答案: C
[93-96]
A.氟伐他汀
B.普伐他汀
C.阿伐他汀
D.藻酸雙酯鈉
E.苯扎貝特
答案解析:
93. 大劑量對純合子家族性高膽固醇血癥有效的他汀類調(diào)血脂藥
正確答案: C
94. 具有抗炎作用的他汀類調(diào)血脂藥
正確答案: B
95. 抗血栓形成、保護動脈內(nèi)皮的調(diào)血脂藥
正確答案: D
96. 糖尿病伴有高三酰甘油血癥者宜選用
正確答案: E
[97-99]
A.卡托普利
B.米力農(nóng)
C.氯沙坦
D.洛伐他汀
E.阿司匹林
答案解析:
97. 抑制環(huán)加氧酶的藥物是
正確答案: E
98. 抑制HMG-CoA還原酶的藥物是
正確答案: D
99. 抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是
正確答案: A
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