三、多項(xiàng)選擇題

　　1、腺苷的特點(diǎn)是

　　A、為體內(nèi)重要的活性物質(zhì)

　　B、激活腺苷受體發(fā)揮作用

　　C、促進(jìn)K+外流，降低自律性

　　D、可抑制谷氫酸的釋放

　　E、具有神經(jīng)保護(hù)功能

　　2、可以治療心律失常的藥物有

　　A、腺苷

　　B、維拉帕米

　　C、地爾硫( 艸卓)

　　D、普萘洛爾

　　E、利多卡因

　　3、維拉帕米減慢心率與降低自律性是因?yàn)?/p>

　　A、抑制竇房結(jié)與房室交界區(qū)Ca2+內(nèi)流

　　B、抑制Na+通道作用

　　C、抑制4期緩慢去極化

　　D、促進(jìn)慢反應(yīng)細(xì)胞Ca2+內(nèi)流

　　E、抑制K+外流

　　4、普萘洛爾可用于

　　A、房性早搏

　　B、室性心動(dòng)過速

　　C、心房纖顫

　　D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　E、心室纖顫

　　5、關(guān)于維拉帕米的敘述，指出下列正確的

　　A、對(duì)房室結(jié)折返引起的心律失常效果好

　　B、口服安全，可出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng)

　　C、適用于伴冠心病的高血壓

　　D、首過消除明顯

　　E、對(duì)房撲或房顫易引起心室率加快

　　6、室性心律失常宜選用的藥物是

　　A、利多卡因

　　B、美西律

　　C、苯妥英鈉

　　D、地爾硫

　　E、普魯卡因胺

　　7、抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾共有的電生理特性是

　　A、降低自律性

　　B、加快傳導(dǎo)速度

　　C、延長有效不應(yīng)期

　　D、減慢傳導(dǎo)

　　E、以上均不對(duì)

　　8、維拉帕米的抗心律失常作用包括

　　A、減低竇房結(jié)起搏細(xì)胞的自律性

　　B、選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道

　　C、減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度

　　D、延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期

　　E、與β受體阻斷藥或奎尼丁合用，可減少心臟毒性

　　9、鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用包括

　　A、各型心絞痛

　　B、心律失常

　　C、高血壓

　　D、肥厚性心肌病

　　E、腦血管疾病

　　10、關(guān)于利多卡因，指出下列正確的

　　A、低血K+時(shí)，抑Na+內(nèi)流，傳導(dǎo)減慢

　　B、高血K+時(shí)，促K+外流，傳導(dǎo)加快

　　C、為急性心梗引起的室性心律失常首選

　　D、對(duì)室上性心律失常亦有效

　　E、由于有肝首關(guān)消除，故常靜脈滴泣

　　11、普羅帕酮的藥理作用有

　　A、顯著抑制Na+內(nèi)流

　　B、減慢傳導(dǎo)

　　C、對(duì)APD、ERP影響不明顯

　　D、延長房室結(jié)不應(yīng)期

　　E、不影響鈣通道

　　12、胺碘酮的不良反應(yīng)包括

　　A、甲狀腺功能紊亂

　　B、引起肝炎

　　C、角膜色素沉著

　　D、震顫

　　E、間質(zhì)性肺炎

　　13、苯妥英鈉治療強(qiáng)心苷中毒引起的心律失常的機(jī)制是

　　A、控制室性早搏

　　B、控制室性心動(dòng)過速

　　C、增心肌收縮力

　　D、與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)性爭(zhēng)奪Na+-K+-ATP酶

　　E、改善被強(qiáng)心苷抑制的房室傳導(dǎo)

　　14、胺碘酮可以

　　A、治療心房顫動(dòng)

　　B、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　C、治療室性心律失常

　　D、治療慢性心功能不全

　　E、治療高血壓

　　15、苯妥英鈉可以

　　A、降低浦肯野纖維自律性

　　B、抑制強(qiáng)心苷中毒所致的晚后除極和觸發(fā)活動(dòng)

　　C、相對(duì)延長有效不應(yīng)期

　　D、改善被強(qiáng)心苷抑制的房室傳導(dǎo)

　　E、治療癲癇和三叉神經(jīng)痛

　　16、關(guān)于利多卡因正確的是

　　A、對(duì)心臟的直接作用是抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流

　　B、降低浦肯野纖維的自律性

　　C、對(duì)傳導(dǎo)速度的作用受細(xì)胞外液K+濃度的影響

　　D、相對(duì)延長有效不應(yīng)期

　　E、常用靜脈給藥

　　17、普魯卡因胺的不良反應(yīng)應(yīng)

　　A、長期應(yīng)用致胃腸道反應(yīng)、皮疹、藥熱等

　　B、視覺障礙如黃視癥、綠視癥

　　C、大量可致竇性停搏、房室阻滯

　　D、久用部分患者出現(xiàn)紅斑狼瘡樣綜合征

　　E、可引起甲狀腺功能紊亂

　　18、關(guān)于奎尼丁正確的是

　　A、是廣譜抗心律失常藥

　　B、有正性肌力作用即加強(qiáng)心肌收縮性

　　C、可抑制反復(fù)發(fā)作的室性心動(dòng)過速

　　D、用于治療高血壓

　　E、用于心房顫動(dòng)電轉(zhuǎn)律前準(zhǔn)備和復(fù)律后維持竇性節(jié)律

　　19、關(guān)于奎尼丁正確的是

　　A、對(duì)鈉通道有直接阻滯作用

　　B、降低浦肯野纖維的自律性

　　C、治療最對(duì)竇房結(jié)的抑制作用比異位起搏點(diǎn)更明顯

　　D、可降低心房、心室、浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度

　　E、可延長心房、心空、浦肯野纖維的有效不應(yīng)期

　　20、抗心律失常藥分為下列幾類

　　A、鈉通道阻滯藥

　　B、N膽堿受體阻斷藥

　　C、腎上腺素受體阻斷藥

　　D、選擇性延長復(fù)極過程的藥物

　　E、鈣拮抗藥

　　21、抗心律失常藥改變有效不應(yīng)期(ERP)和動(dòng)作電位時(shí)程(APD)從而減少折返的途徑有

　　A、延長APD、ERP，但ERP延長更顯著，即絕對(duì)延長ERP

　　B、ERP/APD比值減少

　　C、縮短APD、ERP，而APD縮短更顯著，ERP/APD比值增大，即相對(duì)延長 ERP

　　D、使鄰近細(xì)胞不均一的ERP均一化

　　E、使鄰近細(xì)胞均一的ERP不均一化

　　22、關(guān)于普羅帕酮的特點(diǎn)敘述正確的是

　　A、有輕度鈣通道阻滯作用

　　B、有輕度β受體阻斷作用

　　C、有抑制心肌收縮力的作用

　　D、減慢心房、心室和浦肯野纖維傳導(dǎo)

　　E、延長APD和ERP

　　23、奎尼丁的不良反應(yīng)有

　　A、嘔吐

　　B、暈厥

　　C、金雞納反應(yīng)

　　D、高血壓

　　E、心動(dòng)過速

　　24、普萘洛爾可用于治療

　　A、心房纖顫或撲動(dòng)

　　B、竇性心動(dòng)過速

　　C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　D、高血壓

　　E、一般室性心律失常

　　25、抗心律失常藥物的基本電生理作用包括

　　A、降低自律性

　　B、減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)

　　C、增加最大舒張電位或提高閾電位

　　D、改變膜反應(yīng)性

　　E、改變傳導(dǎo)性