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2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識預(yù)習(xí)資料:用藥教育與咨詢_第3頁

來源:考試網(wǎng)  [ 2019年11月29日 ]  【

  配伍題
  A.0.9%氯化鈉注射液
  B.5%葡萄糖注射液
  C.50%葡萄糖注射液
  D.復(fù)方氯化鈉注射液
  E.低分子右旋糖酐注射液
  1.靜脈滴注兩性霉素B的適宜溶媒是
  2.靜脈滴注阿昔洛韋的適宜溶媒是
  3.靜脈滴注青霉素的適宜溶媒是
  4.靜脈滴注紅霉素的適宜溶媒是

  

『正確答案』B、A、A、B
『答案解析』不宜選用氯化鈉為溶劑:①普拉睪酮;②洛鉑;③兩性霉素B;④紅霉素;⑤哌庫溴銨與氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣等聯(lián)合使用, 可使其療效降低;⑥氟羅沙星 應(yīng)用氯化鈉、氯化鈣等注射液溶解,可出現(xiàn)結(jié)晶。
  口訣:兩個羅漢派小紅去洛陽買糖啦
  不宜選用葡萄糖注射液溶解:①青霉素;②頭孢菌素;③苯妥英鈉;④阿昔洛韋;⑤瑞替普酶;⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈達(dá)鉑
  口訣:阿喜伯伯血糖高——不吃糖
  替普妹妹要減肥——不吃糖
  英娜清秀怕長痘——不吃糖

  A.雷尼替丁
  B.罌粟堿
  C.萬古霉素
  D.兩性霉素B
  E.維生素K
  1.輸液過快會引起紅人綜合癥,至少需要滴注2h以上的藥物是
  2.輸液過快會引起心臟驟停,至少需要滴注6h以上的藥物是
  3.靜脈注射會引起面部潮紅,出汗、胸悶、低血壓,適宜肌內(nèi)注射的藥物是
  4.靜脈注射過快會引起呼吸抑制,并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動的藥物是
  5.靜脈注射過快會導(dǎo)致心動過緩的藥物是

  

『正確答案』C、D、E、B、A
『答案解析』萬古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射,滴注速度過快因可致由組胺引起的非免疫性與劑量相關(guān)反應(yīng)(出現(xiàn)紅人綜合征),突擊性大量注射不當(dāng),可致嚴(yán)重低血壓。
  兩性霉素B靜滴速度過快有引起心室顫動和心跳驟停的可能,靜脈滴注時間控制在6h以上。
  維生素K靜脈注射速度過快,可見面部潮紅、出汗、胸悶、血壓下降,甚至虛脫等,提示應(yīng)予注意,并盡量選擇肌內(nèi)注射。
  血管松弛劑罌粟堿靜脈注射過快可引起呼吸抑制,并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動,甚至死亡。
  抑酸劑雷尼替丁靜脈注射速度過快可引起心動過緩,必須控制速度。

  A.氟西汀
  B.利巴韋林
  C.替加色羅
  D.培氟沙星
  E.阿托伐他汀
  1.與酮康唑合用,可增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)的藥物是
  2.與糖皮質(zhì)激素藥物合用,可導(dǎo)致跟腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)的藥物是
  3.與異煙肼合用,可導(dǎo)致5-HT綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、癲癇等風(fēng)險(xiǎn)的藥物是

  

『正確答案』E、D、A
『答案解析』羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類)可抑制膽固醇(CH)的合成,降低血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)、總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG)的水平。但在治療劑量下與對CYP3A4有抑制作用的藥品如環(huán)孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、羅紅霉素等合用能顯著增高本類藥的血漿水平。尤其不宜與吉非貝齊、煙酸合用,可能出現(xiàn)肌無力和致死性橫紋肌溶解癥。氟喹諾酮類藥培氟沙星等可致跟腱炎癥,約半數(shù)為雙側(cè),如聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素更為危險(xiǎn),嚴(yán)重者可致跟腱斷裂。
  抑郁藥氟西汀、帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、異煙肼、異卡波肼、嗎氯貝胺、帕吉林、司來吉蘭等)合用,易引起5-羥色胺綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、意識障礙、癲癇發(fā)作、肌陣顫、高血壓危象,甚至死亡,兩類藥替代治療時應(yīng)至少間隔14日。

  A.清晨服用      
  B.用溫水調(diào)服
  C.應(yīng)同時堿化尿液   
  D.舌下含服   
  E.睡前服用
  1.老年女性,心功能衰竭,服用呋塞米及螺內(nèi)酯片,正確的使用方法是(。

  

『正確答案』A

  2.嬰幼兒腹瀉,服用地衣芽孢桿菌活菌制劑,正確的使用方法是(。

  

『正確答案』B

  3.患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,立即口服硝酸甘油片,正確的使用方法是(。

  

『正確答案』D
『答案解析』呋塞米及螺內(nèi)酯屬于利尿劑,適宜清晨服用,避免夜間排尿次數(shù)過多,影響睡眠。
  地衣芽孢桿菌活菌制劑不宜用熱水調(diào)服,可用溫水調(diào)服。
  硝酸甘油片適宜舌下含服。

  A.2000~4000mg
  B.50mg
  C.100mg
  D.500~600mg
  E.1000~1200mg
  1.根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會推薦,老年人在每日飲食之外,應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣劑量為(。

  

『正確答案』D

  2.根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會推薦,孕婦和乳母的每日元素鈣攝入推薦量是(。

  

『正確答案』E
『答案解析』我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg,故每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為500~600mg。
  中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的每日膳食鈣攝入量為:0~6個月300mg,7~12個月400mg,1~3歲600mg,4~10歲800mg,青少年1000mg,孕婦和乳母1000~1200mg。應(yīng)選用含元素鈣高,胃腸道刺激小的制劑,例如碳酸鈣D3片劑等。

  A.葡萄柚汁
  B.咖啡
  C.食醋
  D.高蛋白
  E.高脂肪
  1.服用左旋多巴不宜同食
  2.服用環(huán)孢素不宜同食
  3.服用磺胺甲噁唑不宜同食

  

『正確答案』D、A、C
『答案解析』高蛋白食物阻礙左旋多巴的吸收,使藥效降低。
  葡萄柚汁可升高口服環(huán)孢素的AUC和Cmax,增強(qiáng)藥物效果的同時,不良反應(yīng)也加大。
  食醋與磺胺類藥合用,可促使尿中形成結(jié)晶,對尿路產(chǎn)生刺激,甚至引起血尿、尿閉。

  A.格列本脲
  B.硫酸亞鐵
  C.維生素D
  D.西咪替丁
  E.左旋多巴
  1.服用期間飲酒可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的藥品是
  2.服用期間飲茶可降低療效的藥品是
  3.服用期間進(jìn)食高脂肪可促進(jìn)吸收的藥品是
  4.服用期間進(jìn)食高蛋白可阻礙吸收的藥品是

  

『正確答案』A、B、C、E
『答案解析』服用口服降糖藥格列本脲期間飲酒可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。
  茶葉中的鞣酸可與硫酸亞鐵產(chǎn)生沉淀,影響藥物吸收。
  維生素D是脂溶性維生素,進(jìn)食高脂肪可促進(jìn)吸收。
  高蛋白食物阻礙左旋多巴的吸收,使藥效降低。

  多項(xiàng)選擇題
  長期應(yīng)用可與維生素K競爭性結(jié)合谷氨酸-γ羥化酶導(dǎo)致出血的藥品有
  A.利巴韋林
  B.頭孢美唑
  C.拉氧頭孢
  D.人促紅素
  E.頭孢米諾

  

『正確答案』BCE
『答案解析』長期使用頭孢/培南——導(dǎo)致出血。

  需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的藥物有
  A.地高辛
  B.苯妥英鈉
  C.卡馬西平
  D.環(huán)孢素
  E.鏈霉素

  

『正確答案』ABCDE
『答案解析』題——分(記一下)
  治療藥物監(jiān)測(TDM)是臨床藥學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前,治療藥物監(jiān)測工作已從最初的對地高辛、氨基糖苷類抗生素、抗癲癇藥的血藥濃度監(jiān)測擴(kuò)展到對器官移植者的免疫抑制劑(環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯)的監(jiān)測等。

  服用舌下片的注意事項(xiàng)中,正確的是
  A.給藥宜迅速把藥片放于舌下
  B.用舌頭在嘴中移動藥片可以加速其溶解
  C.含后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水
  D.不要咀嚼或吞咽藥物,不多說話
  E.含服時間一般控制在5分鐘左右

  

『正確答案』ACDE
『答案解析』舌下片應(yīng)用時宜注意:①給藥時宜迅速,含服時把藥片放于舌下;②含服時間一般控制在5min左右,以保證藥物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽藥物,不要吸煙、進(jìn)食、嚼口香糖,保持安靜,不宜多說話;④含后30min內(nèi)不宜吃東西或飲水。

  關(guān)于胃黏膜保護(hù)劑胃舒平(通用名:復(fù)方氫氧化鋁)的服藥方式,正確的是
  A.直接吞咽
  B.餐前服用,充分咀嚼后咽下
  C.胃痛時,按需嚼服
  D.宜多飲水,減輕刺激
  E.溶于水后服用

  

『正確答案』BC
『答案解析』胃舒平適宜飯前半小時或胃痛發(fā)作時嚼服。咀嚼宜充分,不宜多飲水。

  服藥時應(yīng)多飲水的藥品是
  A.熊去氧膽酸
  B.苯溴馬隆
  C.口服補(bǔ)液鹽
  D.阿侖膦酸鈉
  E.硫糖鋁

  

『正確答案』ABCD
『答案解析』硫糖鋁——限制飲水


責(zé)編:hym

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