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2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)預(yù)習(xí)資料:用藥教育與咨詢_第2頁(yè)

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2019年11月29日 ]  【

  【最佳選擇題】
  下列注射液中,與頭孢曲松鈉注射液混合可產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到白色細(xì)微沉淀的是
  A.乳酸鈉林格注射液
  B.葡萄糖注射液
  C.氯化鉀注射液
  D.氯化鈉注射液
  E.葡萄糖氯化鈉注射液

  

『正確答案』A
『答案解析』頭孢曲松鈉不宜與含鈣注射液(葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液)直接混合,可發(fā)生頭孢曲松鈣的白色細(xì)微渾濁或沉淀,在應(yīng)用期間停用一切含鈣制劑,以減少發(fā)生膽、腎結(jié)石的危險(xiǎn)性。

  下列藥品中,不宜選用氯化鈉注射液溶解的是
  A.氟羅沙星
  B.頭孢菌素
  C.苯妥英鈉
  D.瑞替普酶
  E.阿昔洛韋

  

『正確答案』A
『答案解析』
  阿喜伯伯血糖高——不吃糖
  替普酶妹要減肥——不吃糖
  英娜不敢親頭孢——不吃糖

  下列藥品中,不宜選用葡萄糖注射液溶解的是
  A.洛鉑
  B.頭孢菌素
  C.氟羅沙星
  D.哌庫(kù)溴胺
  E.紅霉素

  

『正確答案』B
『答案解析』兩個(gè)羅漢派小紅去洛陽(yáng)買糖啦

  青霉素靜脈滴注的適宜時(shí)長(zhǎng)是
  A.0.5~1h內(nèi)
  B.1h以上
  C.2h以上
  D.3h以上   
  E.不能靜脈滴注

  

『正確答案』A
『答案解析』

常用藥物靜脈滴注速度

青霉素類

青霉素

為減少藥物降解,0.5~1小時(shí)內(nèi)滴完;
為避免中樞神經(jīng)不良反應(yīng),不超過(guò)60滴/分鐘;

頭孢菌素類

頭孢噻肟、頭孢唑肟

為減少藥物降解,1小時(shí)內(nèi)滴完;

脫水藥

甘露醇

需要快速進(jìn)入血漿形成高滲狀態(tài),要求15~30分鐘滴完;

林可霉素類

林可霉素、克林霉素

要求滴注時(shí)間不少于1小時(shí);
快速靜注可引起低血壓、心電圖改變甚至呼吸、心跳驟停;

喹諾酮類

左氧氟沙星、洛美沙星

要求滴注時(shí)間不少于1小時(shí);
滴注過(guò)快易引起:靜脈刺激癥狀(皮疹、瘙癢、紅斑、靜脈炎等)、胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉)以及誘發(fā)驚厥。

氨基糖苷類

阿米卡星、依替米星

因毒性大,要求滴注時(shí)間不少于1.5~2小時(shí);

大環(huán)內(nèi)酯類

阿奇霉素

要求滴注時(shí)間不少于1小時(shí)

硝基咪唑類

奧硝唑

要求滴注時(shí)間不少于30分鐘;

抗病毒藥

利巴韋林、阿昔洛韋

要求滴注時(shí)間不少于1小時(shí);
速度過(guò)快易引起腎小管結(jié)晶,導(dǎo)致腎損傷

止血藥

氨甲環(huán)酸

要求滴注時(shí)間不少于40分鐘;
靜滴速度過(guò)快易引起眩暈,甚至?xí)炟省?

腸外營(yíng)養(yǎng)劑

氨基酸

滴注速度應(yīng)控制在15滴/分鐘;

脂肪乳

10%脂肪乳3~5小時(shí)輸完。

中藥注射液

生脈、參麥、熱毒寧、血塞通、血栓通、清開(kāi)靈、川芎嗪…

滴注應(yīng)嚴(yán)格控制速度,過(guò)快會(huì)引起頭暈、皮疹、氣急、胸悶等不良反應(yīng)。

 

  抗抑郁藥帕羅西汀若換用單胺氧化酶制劑司來(lái)吉蘭,至少需要間隔
  A.2天
  B.4天
  C.7天
  D.14天
  E.30天

  

『正確答案』D
『答案解析』抗抑郁藥帕羅西汀若換用單胺氧化酶制劑司來(lái)吉蘭,至少需要間隔14天。

  下列事例中,藥師應(yīng)告知醫(yī)師“血藥濃度監(jiān)測(cè)是提高治療效果的重要措施”的是
  A.地高辛用于腎功能不全患者須監(jiān)測(cè)血藥濃度
  B.利巴韋林致畸與腫瘤
  C.阿昔洛韋致急性腎衰竭
  D.替加色羅存在心絞痛
  E.含釓造影劑用于腎功不全者致腎源性纖維化和皮膚纖維化

  

『正確答案』A
『答案解析』地高辛的質(zhì)量窗窄,需要血藥濃度監(jiān)測(cè)。

  增加糖尿病患者出現(xiàn)高血糖癥或低血糖癥隱患的是
  A.培氟沙星
  B.利巴韋林
  C.尼美舒利
  D.拉氧頭孢
  E.加替沙星

  

『正確答案』E
『答案解析』加替沙星對(duì)糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故糖尿病患者禁用。

  聯(lián)合用藥羅紅霉素主要干擾辛伐他汀的
  A.體內(nèi)吸收
  B.體內(nèi)分布
  C.肝臟代謝
  D.腎臟排泄
  E.腸道排泄

  

『正確答案』C
『答案解析』羅紅霉素→抑制肝藥酶→辛伐他汀代謝減慢,易中毒

  可導(dǎo)致心臟停搏,切忌直接靜脈推注的藥品是
  A.尼可剎米
  B.洛貝林
  C.甲氧氯普胺
  D.呋塞米
  E.氯化鉀

  

『正確答案』E
『答案解析』氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射,于臨用前稀釋,否則不僅引起劇痛,且致心臟停搏。靜脈滴注時(shí)氯化鉀的濃度不宜過(guò)高,濃度一般不宜超過(guò)0.2%~0.4%,心律失?捎0.6%~0.7%。

  適宜清晨服藥的是
  A.平喘藥
  B.抗過(guò)敏藥
  C.調(diào)節(jié)血脂藥
  D.抗抑郁藥
  E.長(zhǎng)效β受體阻斷劑

  

『正確答案』D
『答案解析』抑郁、焦慮等癥狀,表現(xiàn)為晨重晚輕,所以抗抑郁藥適宜清晨用藥。

  在餐前服用的藥物中,不是期望藥物迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到腸道中的是
  A.氫氧化鋁等胃黏膜保護(hù)藥
  B.抗生素
  C.鞣酸蛋白
  D.雙膦酸鹽
  E.降糖藥

  

『正確答案』A
『答案解析』胃黏膜保護(hù)劑是用于保護(hù)胃黏膜的,因此不期望藥物迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到腸道中。

  關(guān)于“給藥時(shí)間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定”,下列敘述中最正確的是
  A.清晨服用驅(qū)蟲(chóng)藥
  B.早、晚餐中服用熊去氧膽酸
  C.餐前服用氫氧化鋁凝膠
  D.餐后服用非甾體抗炎藥
  E.睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥

  

『正確答案』E
『答案解析』本題考查依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定合理的給藥時(shí)間的典型事例。人體生物鐘規(guī)律之一是夜間睡眠中肝臟合成膽固醇,故睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥合理、效果最好。備選答案A、B、C、D不是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定的給藥時(shí)間。

  飲用含葡萄柚汁的飲料影響一些藥物的藥動(dòng)學(xué)的機(jī)制是
  A.抑制CYPIA2
  B.誘導(dǎo)CYP3A4
  C.抑制CYP2C9
  D.抑制CYP3A4
  E.誘導(dǎo)CYP2C19

  

『正確答案』D
『答案解析』葡萄柚汁主要抑制CYP3A4的活性。

  用藥期間禁止飲酒,否則會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈等“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物是
  A.青霉素鉀
  B.克林霉素
  C.慶大霉素
  D.頭孢哌酮
  E.阿米卡星

  

『正確答案』D
『答案解析』乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛,有些藥可抑制酶的活性,干擾乙醇的代謝,使血中的乙醛濃度增高,出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”,表現(xiàn)有面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜睡、血壓降低、幻覺(jué)等癥狀,所以在使用抗滴蟲(chóng)藥甲硝唑、替硝唑,抗生素頭孢曲松、頭孢哌酮,抗精神病藥氯丙嗪等期間應(yīng)避免飲酒。

  多次開(kāi)管或連續(xù)使用的滴眼液,使用期限不能超過(guò)
  A.1d
  B.10d
  C.20d
  D.30d
  E.1年

  

『正確答案』D
『答案解析』滴眼劑不宜多次打開(kāi)使用,連續(xù)應(yīng)用1個(gè)月不應(yīng)再用,如藥液出現(xiàn)混濁或變色時(shí),切勿再用。


責(zé)編:hym

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