21.患者，男，70歲，兩周前因缺血性腦卒中入院治療，經(jīng)積極治療，病情顯著緩解后出院、目前無其他伴隨疾病，為進(jìn)行心腦血管事件的二級預(yù)防，應(yīng)首選的藥物是(　) 。

　　A.肝素

　　B.氯吡格雷

　　C.阿司匹林

　　D.利伐沙班

　　E.噻氯匹啶

　　【答案】C

　　【解析】腦卒中的二級預(yù)防

　　22.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是(　) 。

　　A.注射用丙戊酸鈉

　　B.卡馬西平片

　　C.苯巴比妥片

　　D.苯妥英鈉片

　　E.地西泮注射液

　　【答案】E

　　【解析】癲癇的用藥選擇

　　23.患者，男，60歲，呈典型的“面具臉”，“慌張步態(tài)”及“小字癥”表現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時患有閉角型青光眼，不宜選用的治療帕金森病的藥物是(　) 。

　　A.左旋多巴

　　B.普拉克索

　　C.多奈哌齊

　　D.司來吉蘭

　　E.金剛烷胺

　　【答案】A

　　【解析】帕金森病用藥注意事項

　　24.阿爾茲海默病患者應(yīng)該避免使用的藥物是(　) 。

　　A.美金剛

　　B.卡巴拉汀

　　C.顛茄

　　D.多奈哌齊

　　E.加蘭他敏

　　【答案】C

　　【解析】阿爾茨海默病用藥注意事項

　　25.對于有睡眠障礙的抑郁癥患者，適宜選用的抗抑郁藥是(　) 。

　　A.地西泮

　　B.雷美爾通

　　C.米氮平

　　D.佐匹克隆

　　E.唑吡坦

　　【答案】C

　　【解析】 抑郁癥患者的用藥選擇

　　26.某患者因抑郁癥用文拉法辛(75mg bid)治療，用藥7天，療效不佳，下列藥師用藥指導(dǎo)意見，正確的是(　)

　　A.藥物劑量太小，應(yīng)增大劑量

　　B.此藥療效差，建議換用氟西汀

　　C.此藥療效差，建議換用丙米嗪

　　D.單一用藥無效，建議聯(lián)合使用福萊帕明

　　E.抗抑郁藥多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒改善，建議繼續(xù)服藥

　　【答案】E

　　【解析】 抗抑郁藥的注意事項

　　27.患者，女，48歲，患有胃食管反流病，服用蘭索拉唑治療，近期診斷為高血壓，血壓160/90mmHg，為了避免加重胃食管反流癥狀，應(yīng)避免使用的降壓藥是(　) 。

　　A.吲達(dá)帕胺

　　B.哌唑嗪

　　C.卡托普利

　　D.氯沙坦

　　E.硝苯地平

　　【答案】E

　　【解析】胃食管反流病用藥注意事項

　　28.患者，女，21歲，未婚，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)用丙硫氧嘧啶150mg tid治療4個月后，出現(xiàn)體重增加，乏力，怕冷，突眼加重，治療方案應(yīng)該調(diào)整為(　) 。

　　A.加大丙硫氧嘧啶用量

　　B.丙硫氧嘧啶減量并加甲狀腺素片

　　C.換用另一種抗甲狀腺藥物

　　D.放射性I131治療

　　E.手術(shù)治療

　　【答案】B

　　【解析】甲亢的治療適應(yīng)癥

　　29.預(yù)混胰島素30R的組成為(　) 。

　　A.30%中效胰島素，70%短效胰島素

　　B.70%中效胰島素，30%短效胰島素

　　C.30%超短效胰島素，70%中效胰島素

　　D.70%超短效胰島素，30%中效胰島素

　　E.30%中效胰島素，70%長效胰島素

　　【答案】B

　　【解析】胰島素的分類

　　30.患者，男，65歲，患有骨質(zhì)疏松癥，根據(jù)患者飲食習(xí)慣，每日需補(bǔ)充元素鈣600mg，藥師為其推薦碳酸鈣(0.5g/片)，該患者適宜的用法用量是(　) 。

　　A.1片 tid

　　B.2片 tid

　　C.4片 qd

　　D.6片 qd

　　E.8片 tid

　　【答案】A

　　【解析】骨質(zhì)疏松癥的藥物治療

　　31.患者，男，54歲，2周前痛風(fēng)急性發(fā)作，經(jīng)治療后病情緩解，后期針對其痛風(fēng)的治療不宜選用的藥物是(　) 。

　　A.別嘌醇

　　B.秋水仙堿

　　C.非布索坦

　　D.苯溴馬隆

　　E.碳酸氫鈉

　　【答案】B

　　【解析】痛風(fēng)的藥物治療

　　32.為減少α1受體阻斷劑的副作用，適宜的服藥時間是(　) 。

　　A.早餐前

　　B.早餐后

　　C.晚餐前

　　D.晚餐中

　　E.晚餐后臨睡前

　　【答案】E

　　【解析】α1受體阻斷劑的副作用

　　33.患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，實驗室檢查：Hb55g/L，血清鐵12ug/L，首選的治療方案是(　) 。

　　A.口服鐵劑及維生素C

　　B.靜脈滴注鐵劑

　　C.注射維生素B12

　　D.雄性激素治療

　　E.葉酸治療

　　【答案】B

　　【解析】缺鐵性貧血的治療

　　34.患者接受順鉑化療時，藥師應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的不良反應(yīng)是(　) 。

　　A.心臟毒性

　　B.肝臟毒性

　　C.腎臟毒性

　　D.肺纖維化

　　E.過敏反應(yīng)

　　【答案】C

　　【解析】順鉑的副作用

　　35.關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法，錯誤的是(　) 。

　　A.按階梯給藥

　　B.提倡無創(chuàng)給藥方式，盡量口服

　　C.疼痛時用藥，不痛時不需用藥

　　D.應(yīng)個體化用藥

　　E.注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)

　　【答案】C

　　【解析】疼痛的止痛治療原則

　　36.患者，女，55歲，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是(　) 。

　　A.75mg qd

　　B.7.5mg tid

　　C.7.5mg qod

　　D.7.5mg qw

　　E.7.5mg qm

　　【答案】D

　　【解析】甲氨蝶呤的用法用量

　　37.干擾素治療乙型病毒性肝炎的禁忌證不包括(　) 。

　　A.妊娠

　　B.自身性免疫性疾病

　　C.失代償期肝硬化

　　D.癲癇

　　E.消化性潰瘍

　　【答案】E

　　【解析】干擾素的禁忌癥

　　38.患者，男，67歲，因帶狀皰疹前來就診，實驗室檢查肌酐清除率100ml/min，醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療，對于該患者，適宜的用法用量是(　) 。

　　A.0.4g，每日5次

　　B.0.4g，每日4次

　　C.0.4g，每日3次

　　D.0.4g，每日2次

　　E.0.4g，每日1次

　　【答案】A

　　【解析】阿昔洛韋的用法用量

　　39.因絕經(jīng)期激素替代治療應(yīng)禁用的人群是(　) 。

　　A.合并輕度高血壓的患者

　　B.合并高膽固醇血癥的患者

　　C.6個月內(nèi)有靜脈血栓栓塞史的患者

　　D.甲狀腺切除后的患者

　　E.合并骨質(zhì)疏松癥的患者

　　【答案】C

　　【解析】激素替代療法的禁忌癥

　　40.針對單純嚴(yán)重乙醇中毒同時出現(xiàn)煩躁不安癥狀的患者，下列救治措施，錯誤的是(　) 。

　　A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20U

　　B.肌內(nèi)注射維生素B1，維生素B6和煙酸各100mg

　　C.靜脈滴注維生素C注射液1g

　　D.靜脈注射納洛酮0.4mg和嗎啡20mg

　　E.靜脈滴注美他多辛0.9g

　　【答案】D

　　【解析】乙醇中毒的救治