(六)誤服毒物
1.常見誤服毒物
在日常生活中,由于常備藥片、藥水、有毒物品管理不善,導(dǎo)致幼兒當(dāng)作食物誤食而中毒。
2.急救方法
(1)催吐。如果是兩歲以下的小兒,可一手抱著,另一手伸入小兒口內(nèi)刺激其咽部,使其將毒物嘔吐出。若是兩歲以上的小兒,先給清水飲下,讓孩子張大嘴,再用筷子或手指等物給予小兒咽部機械刺激使其嘔吐,可反復(fù)讓小兒喝水、催吐,直到吐出的水全為清水。
(2)解毒。對于誤服強酸強堿等化學(xué)液體的患兒,為保護(hù)其食道、胃的黏膜,可用牛奶、面糊、蛋清等作為洗胃劑,既可達(dá)到洗胃的目的,又能保護(hù)胃黏膜。若是誤服有機磷農(nóng)藥中毒的幼兒,在患兒的呼氣中能聞到大蒜味,可讓其喝下肥皂水解毒,同時,立即送醫(yī)院急救。
(3)對于吃進(jìn)毒物時間較長的患兒,如超過 4 小時,毒物已進(jìn)入腸道,應(yīng)立即送醫(yī)院急救。
(4)急救的同時,要搜集患兒吃剩的東西、嘔吐物,以及可能在患兒口袋內(nèi)殘留的有毒物質(zhì),以供醫(yī)生檢驗毒物的性質(zhì),為治療提供依據(jù)。
3.預(yù)防
(1)家庭和幼兒園對常備藥品應(yīng)加強管理,標(biāo)簽鮮明,放在小孩不易拿到的地方,不能與
食物放在一起。
(2)給孩子服藥要看清楚標(biāo)簽上的姓名、藥品名稱等。
(3)教育幼兒不隨便吃東西。
(七) 異物
1.呼吸道異物
喉部、氣管或支氣管內(nèi)誤吸入異物,統(tǒng)稱為呼吸道異物。
(1)常見呼吸道異物
小兒的咳嗽反射差,玩耍、嬉戲時口內(nèi)含有異物,一不小心,可能讓異物進(jìn)入呼吸道;
或進(jìn)食時大聲叫喊、哭鬧,也可能將食物嗆入呼吸道。吸入的異物,以蠶豆、花生、瓜子為
多見。異物進(jìn)入喉、氣管,刺激黏膜引起劇烈嗆咳、氣急等癥狀,繼而出現(xiàn)喉鳴、吸氣困難、
聲嘶等癥狀。
(2)急救方法
①抓住小兒雙腳使其倒置,并大力拍擊其背部,使異物從喉部落出,如果此法無效,速
送醫(yī)院急救。
、谧屝鹤趽尵日叩耐壬,面朝外,用兩手的食指和中指形成一個“墊”,按在患兒
的上腹部,快而輕地向后上方擠壓,隨后放松,使膈肌壓縮肺,產(chǎn)生氣流,將氣管中的異物
沖出,如此法無效,速送醫(yī)院急救。
2.消化道異物
(1)常見消化道異物
幼兒有時會玩弄棋子、紐扣、回形針、骨頭等物,還可能含在口中,一不小心就可能掉
進(jìn)食道。這些異物有時會卡在食道里,有時會順利進(jìn)入胃里。食道有異物,表現(xiàn)為疼痛,吞
咽困難。大的異物會引起嗆咳和呼吸困難,并發(fā)食道炎癥,可有發(fā)熱等其他癥狀。
(2)急救方法
、偃绻變和淌车漠愇锸枪饣,幼兒無明顯癥狀,可進(jìn)食富含纖維素的食物,如韭菜、
芹菜等,促使異物隨大便排出?擅芮杏^察幼兒大便,直到異物排出體外。若長時間未排出,
應(yīng)去醫(yī)院治療。
、谌粲變和淌车氖羌饫漠愇铮瑧(yīng)立即送醫(yī)院急救。
3. 鼻腔異物
(1)常見鼻腔異物
幼兒玩耍中,無意間將小物件塞入鼻孔。以花生米、豆子、果核為多見。幼兒鼻腔異物
可能引起長時間鼻堵,鼻涕帶血絲。
(2)急救方法
①不可用鑷子去夾異物,特別是圓形的異物,可能使異物深陷,落人氣管,非常危險。
②可讓幼兒按住無異物的鼻孔,用力擤鼻,使異物排出;也可用棉花捻或紙捻刺激幼
兒的鼻黏膜,使其打噴嚏,將異物排出。
、廴缟鲜龇椒o效,應(yīng)送醫(yī)院處理。
4.異物入耳
(1)常見異物入耳
幼兒將小物件(豆、米、小珠子等)塞入耳中,或有昆蟲爬入耳道造成外耳道異物。
(2)急救方法
、倮ハx入耳,可把耳朵對著燈光,利用昆蟲的趨光性,引誘昆蟲爬出;也可將食用油、
甘油等倒入耳內(nèi),再讓患兒將這只耳朵側(cè)向上靜停幾分鐘,然后將這只耳朵側(cè)向下,被淹死了的昆蟲可隨油一同流出。
、谛∥锛攵蓢诟阑純侯^偏向異物一側(cè),用單腳跳,異物可能會掉出。
③難以排出的異物應(yīng)去醫(yī)院處理。因為在沒有良好的照明條件、專用工具和技術(shù)不熟練的情況下操作,可能會加重?fù)p傷,后果嚴(yán)重。
5.眼部異物
(1)常見眼部異物
多見于飛塵、小蟲、沙粒入眼,引起灼痛、畏光。
(2)急救方法
、偕匙印⑿∠x入眼附于眼球表面,可用干凈的棉簽輕輕擦去。若異物嵌入眼瞼結(jié)膜,需翻開眼皮,再擦去。翻眼皮的方法是,讓小兒眼向下看,用拇指和食指捏住他的眼皮,輕輕向上翻轉(zhuǎn)則可。
②如異物嵌于角膜組織內(nèi),或上述方法無效,應(yīng)迅速送醫(yī)院處理。
6.異物入體的預(yù)防
①幼兒進(jìn)餐時不驚嚇、逗樂幼兒。
、谟變耗芪牖蛲倘氲奈锲凡粦(yīng)作為玩具使用;
③幼兒臼齒未長出時,應(yīng)避免食用花生米、瓜子及帶核、帶骨、帶刺的食物。
、芘囵B(yǎng)幼兒良好的就餐習(xí)慣,進(jìn)餐時不嬉戲、打鬧。
、萁逃變翰灰褎e針、豆子、玻璃珠等小物件塞進(jìn)嘴、鼻孔、耳朵里。
(八)溺水溺水者因吸入大量的水,阻塞呼吸道,引起窒息。一旦發(fā)現(xiàn)溺水者要迅速施救。
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