2019幼兒教師資格證《保教知識(shí)與能力》考點(diǎn)：第三章第四節(jié) _第2頁(yè)

　　(三)出血

　　出血是兒童時(shí)期常發(fā)生的一種外傷現(xiàn)象，少量出血容易止住，嚴(yán)重?fù)p傷引起的大出血，

　　可能危及患兒生命，應(yīng)立即采取止血措施。

　　1.常見的幼兒出血

　　(1)動(dòng)脈出血：血色鮮紅，血流量大，短時(shí)間內(nèi)可大量失血，必須立即止血。

　　(2)靜脈出血：血色暗紅，血液均勻流出。

　　(3)毛細(xì)血管出血：血液像水珠樣滲出，可自己凝固。

　　2.急救方法

　　(1)動(dòng)脈出血：采用指壓止血法，這是動(dòng)脈止血最快速、最有效的一種臨時(shí)止血方法。

　　即用單個(gè)或多個(gè)手指壓住血管的上端(更靠近心臟)，壓閉血管，阻斷血流，急送醫(yī)院處理。

　�、倜娌砍鲅�：壓迫兩側(cè)下頜骨。救護(hù)者可用拇指在傷口同側(cè)下頜骨前方 2 厘米處觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，按向下頜骨，使面動(dòng)脈被壓閉而止血。

　�、谇氨鄢鲅�：壓迫肘窩(偏內(nèi)側(cè))動(dòng)脈跳動(dòng)處。

　�、凼终啤⑹直吵鲅�：壓迫腕動(dòng)脈跳動(dòng)處。

　�、苁种赋鲅�：將手指屈入掌內(nèi)，成握拳狀。

　　⑤大腿出血：屈曲大腿，壓迫大腿根腹股溝動(dòng)脈跳動(dòng)處。

　�、弈_部出血：壓迫腳背動(dòng)脈跳動(dòng)處。

　　(2)小傷口：由于小傷口引起小的靜脈或毛細(xì)血管出血可用一般止血法，用干凈的紗布、棉花墊在傷口上，用繃帶包扎，即可止血。

　　(3)較大傷口：由于較大的傷口引起的出血，可將敷料(可用干凈的棉花、紗布)蓋在傷口上，用繃帶包扎止血。

　　3.預(yù)防

　　(1)將小刀等銳器放在幼兒拿不到的地方。

　　(2)經(jīng)常檢查幼兒口袋，如有危險(xiǎn)的東西，要交老師妥善保管。

　　(3)教育幼兒不用帶尖帶刺的東西做玩具、不挖鼻孔。

　　(4)注意幼兒活動(dòng)中的安全。

　　(四)燒、燙傷

　　1.常見燒、燙傷

　　燒、燙傷是由火焰、蒸汽、熱液體、電流、化學(xué)物質(zhì)等作用于人體引起的損傷。幼兒皮膚的角質(zhì)層薄，保護(hù)能力差，因開水、熱湯、化學(xué)藥品、火焰、電器等導(dǎo)致的燒、燙傷事故較多。按燒傷的程度不同可分為三度燒傷。一度燒傷：僅表皮受損。表現(xiàn)為皮膚輕度紅、腫、熱、痛，沒有水皰。二度燒傷：傷及真皮。表現(xiàn)為傷處皮膚疼痛劇烈，有水皰。三度燒傷：傷及皮下組織、肌肉。表現(xiàn)受傷處皮膚感覺消失，無(wú)彈性、干燥，無(wú)水皰，皮膚顏色蠟白或焦黃。

　　2.急救方法

　　燒、燙傷的急救原則是消除燒、燙傷的原因，保護(hù)創(chuàng)面，設(shè)法使傷員安靜止痛。

　　(1)消除燒、燙傷的原因。根據(jù)不同的情況采用不同的方法，如果是火焰，應(yīng)設(shè)法將余火撲滅;如果是熱的液體，應(yīng)立即將燙傷部位的衣服脫掉;如果是觸電燒傷，應(yīng)立即切斷電源。

　　(2)保護(hù)創(chuàng)面。一度燒傷可在局部涂搽獾油、燙傷膏等，一般在 3～5 天內(nèi)可好轉(zhuǎn)。二度、三度燒傷應(yīng)用清潔的被單、紗布、毛巾等物覆蓋創(chuàng)面，不要弄破水皰，也不要在創(chuàng)面上涂抹任何治療燒傷的藥品，避免加重感染和損傷，速送醫(yī)院處理。

　　(3)設(shè)法使傷員安靜止痛。若燒、燙傷面積大，病人煩躁口渴，可少量多次給予淡鹽糖開水飲用。

　　注意事項(xiàng)：如被腐蝕性藥品燒傷，應(yīng)立即用大量清水沖洗創(chuàng)面;如被生石灰燒傷，應(yīng)將石灰顆粒揩去，再用水清洗，否則，生石灰遇水產(chǎn)熱，會(huì)加重傷勢(shì)。

　　3.預(yù)防

　　(1)成人端著熱水或開水壺時(shí)要注意避開幼兒。

　　(2)開水、燙飯菜、化學(xué)藥品、電器等應(yīng)放在幼兒手夠不著的地方。

　　(3)剛燒好的飯菜應(yīng)放置一段時(shí)間，待不燙時(shí)才讓幼兒進(jìn)食。

　　(4)給幼兒洗頭、洗澡時(shí)應(yīng)先開冷水后開熱水。

　　(5)教育幼兒不玩火、不觸摸電器等物品。

　　(五)煤氣中毒

　　1.常見煤氣中毒

　　煤氣中毒大多是由于冬季用火、洗浴、用煤爐取暖，如果居室無(wú)通風(fēng)設(shè)備、風(fēng)倒灌、煙筒漏氣，常發(fā)生煤氣中毒。過量的一氧化碳進(jìn)入人體，與血紅蛋白的親和力遠(yuǎn)大于氧氣，血紅蛋白失去攜帶氧的能力和作用，使人體缺氧而窒息。幼兒一氧化碳中毒，輕者頭痛、惡心、嘔吐、乏力，重者呼吸困難、昏迷、驚厥，皮膚出現(xiàn)櫻桃般的紅色等癥狀。

　　2.急救方法

　　(1)救護(hù)者匍匐進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，立即打開門窗通風(fēng)。

　　(2)迅速把病人抬離中毒的現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥，松開衣領(lǐng)、腰帶。

　　(3)給病人保暖，中毒嚴(yán)重者速送醫(yī)院急救。

　　(4)如呼吸、心跳已停止，立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸和胸外心臟擠壓急救。

　　3.預(yù)防

　　(1)冬季不得在室內(nèi)使用沒有通風(fēng)設(shè)施的煤爐取暖;洗浴時(shí)一定要有安全設(shè)施。

　　(2)冬季注意提醒家長(zhǎng)們，千萬(wàn)不能將孩子單獨(dú)放在、甚至鎖閉在用煤爐或煤氣取暖的房間里。

　　(3)養(yǎng)成使用完煤氣即關(guān)閉閥門和總閥門的習(xí)慣。

　　(4)幼兒園定期檢查煤氣管道有無(wú)泄漏之處，如有，當(dāng)立即修理。