2019幼兒教師資格證《保教知識(shí)與能力》考點(diǎn)：第三章第四節(jié)

　　第四節(jié) 幼兒園安全問(wèn)題及處理

　　一、幼兒園常見(jiàn)安全問(wèn)題及處理方法☆☆☆

　　幼兒意外傷害是指突發(fā)事件、意外事故對(duì)兒童健康和生命造成的損害，包括物理、化學(xué)、生物等因素。由于幼兒的生理和心理特點(diǎn)，容易發(fā)生意外事故，這就需要家長(zhǎng)和幼兒園老師必須具備一些急救知識(shí)和技巧，在日常生活中，遇到幼兒燙傷、骨折等意外傷害就能及時(shí)進(jìn)行救護(hù)，以挽救生命、防止殘疾、減少痛苦。

　　(一)小外傷

　　1.切割傷

　　(1)常見(jiàn)切割傷

　　幼兒玩耍小刀、剪刀等鋒利物品造成的皮膚斷裂、出血。

　　(2)急救方法

　�、賹�(duì)于較小、較淺的切割傷可采用直接壓迫止血法;也可以先清潔傷口周?chē)�，用冷開(kāi)水

　　沖洗傷口處，特別是將異物沖洗干凈，再用雙氧水由里向外消毒，然后涂搽紅藥水或紫藥水。

　�、趥�口較大，出血較多，必須先止血，將傷處抬高，立即送醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生處理。

　　2.刺傷

　　(1)常見(jiàn)刺傷

　　常見(jiàn)于玻璃、竹刺、鐵釘、木屑等銳利物刺入皮膚，傷口深而狹窄，容易感染。

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　　(2)急救方法

　�、儆蒙�理鹽水或冷開(kāi)水清洗傷口。

　�、跈z查傷口是否留有異物，如果有，用消毒針順著刺的方向?qū)⑵浒纬��?/P>

　　③確認(rèn)傷口無(wú)異物后，用碘酒或酒精涂搽傷口周?chē)�，傷口涂紅藥水。

　　3.扭傷

　　(1)常見(jiàn)扭傷

　　多發(fā)生在幼兒運(yùn)動(dòng)、游戲等活動(dòng)中，多為關(guān)節(jié)處軟組織受傷，傷處腫痛，運(yùn)動(dòng)不靈活，顏色發(fā)青。

　　(2)急救方法

　　①檢查是否骨折。

　�、谌绻麤](méi)有骨折，立即對(duì)傷處冷敷，使血管收縮止血，并達(dá)到止痛的目的。

　�、垡惶熘�后，對(duì)傷處熱敷，改善血液循環(huán)，減輕腫脹。預(yù)防：

　�、俣ㄆ跈z查和維修幼兒園的滑梯、攀登架等游樂(lè)設(shè)施。

　�、谟變涸趹敉庥螒�、活動(dòng)時(shí)，注意觀察、提醒幼兒。

　�、塾龅讲话踩�的情況及時(shí)給予幼兒適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)、幫助。

　　④教育幼兒不打架、不擁擠，遵守活動(dòng)規(guī)則，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)友愛(ài)的精神和守秩序的習(xí)慣。

　　(二)骨折

　　1.常見(jiàn)骨折

　　因外傷破壞了骨的完整性，稱為骨折。分為閉合性和開(kāi)放性兩種。閉合性骨折，骨折處皮膚不破裂，與外界不相通;開(kāi)放性骨折，骨折處皮膚破裂，與外界相通。 幼兒常發(fā)生以下幾種情況的骨折：重物打擊，可能導(dǎo)致骨折;手被彈簧門(mén)擠壓，可能導(dǎo)致骨折;伸手玩弄電扇，可能因扭轉(zhuǎn)而發(fā)生骨折;車(chē)擠壓、跌倒等，也都可能造成骨折。

　　2.癥狀

　　(1)劇烈疼痛，特別是活動(dòng)傷肢或按壓骨折的部位時(shí)，疼痛更明顯。

　　(2)骨折的肢體失去正常功能，如：下肢骨折不能走路，上臂骨折不能抬高。

　　(3)骨折的部位出現(xiàn)變形。

　　小兒骨骼的成分和成人相比較，有機(jī)物相對(duì)比無(wú)機(jī)物多，所以小兒的骨骼韌性強(qiáng)、硬度

　　小，容易發(fā)生變形，一旦發(fā)生骨折，還可能出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象，稱為“青枝骨折”，傷肢

　　還可以做動(dòng)作，因此，小兒骨折容易被忽略，如不及時(shí)送醫(yī)院治療，傷肢將出現(xiàn)畸形，影響

　　肢體的正常功能。所以，小兒一旦發(fā)生肢體傷害，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院檢查是否發(fā)生了骨折。

　　3.急救方法

　　(1)在未急救包扎前，不輕易移動(dòng)傷者。如果輕易移動(dòng)，可能引起骨折移位，嚴(yán)重的還

　　可能引起休克和血管、神經(jīng)損傷，甚至由閉合性骨折變?yōu)殚_(kāi)放性骨折，加重傷勢(shì)。

　　(2)止血。幼兒發(fā)生骨折后，觀察幼兒全身狀況，如果是開(kāi)放性骨折并伴有大出血，先要在傷口處覆蓋敷料，包扎止血，再處理骨折。

　　(3)處理骨折的基本方法是：使斷骨不再刺傷周?chē)�組織，限制受傷肢體的活動(dòng)，使骨折

　　不再加重，這種急救方法叫“固定”。

　�、偎闹�骨折：幼兒四肢骨折后，觀察骨折處是否有皮膚破損及斷骨暴露，如果有斷骨暴

　　露在外，不要強(qiáng)行還納回去�？缮w上干凈紗布，簡(jiǎn)單固定，迅速送醫(yī)院進(jìn)一步治療;如果骨折處沒(méi)有上述情況，應(yīng)立即用夾板固定。夾板一般選用薄木板，在緊急情況下也可用木棒、硬紙板、竹片等代替，甚至還可將傷肢固定于健肢。固定時(shí)，給傷肢墊上棉花或布，夾板的

　　長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)傷處的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，用繃帶把傷肢的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)都固定住，露出幼兒手指或腳趾。以便觀察肢體的血液循環(huán)，松緊以手指和腳趾尖不出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼、青紫為度。

　　②頸椎骨折：將患兒平放，頭部墊高。為避免震動(dòng)，可在頭部?jī)蓚?cè)放上沙袋或硬枕頭，使頭部固定。

　�、劾吖枪钦郏号袛鄶喙鞘欠駛�及肺部，如果斷骨刺傷肺，患兒呼吸困難，應(yīng)盡快送醫(yī)院

　　急救。反之，可讓患兒深呼吸，用寬布帶纏繞胸部斷肋處，減少胸廓運(yùn)動(dòng)。

　　④腰椎骨折：處理這種骨折，稍有不慎，即可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。患兒發(fā)生腰椎骨折以后，

　　應(yīng)嚴(yán)禁腰部有活動(dòng)，否則會(huì)加重脊髓的損傷。不能讓患兒走動(dòng)、彎腰，救護(hù)者也不能攙扶、抱持患兒。不可用軟擔(dān)架抬患兒，可用木板、門(mén)板等作為搬運(yùn)工具，多個(gè)救護(hù)者動(dòng)作一致地將患兒抬到硬擔(dān)架上，讓患兒俯臥，用寬布將身體固定在擔(dān)架上，盡量平穩(wěn)地將患兒送到醫(yī)院。

　　(4)及時(shí)送醫(yī)院，爭(zhēng)取在骨折后 2～3 小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位處理。

　　4.預(yù)防

　　(1)保教人員要加強(qiáng)責(zé)任心，防止發(fā)生傷害事故，引起骨折。

　　(2)幼兒進(jìn)出的門(mén)不安裝彈簧，以免夾傷幼兒，引起指、趾骨的骨折。

　　(3)教育幼兒不做危險(xiǎn)動(dòng)作。

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