二、A2
1、患者,男,70歲,有多年排尿不暢,呈滴淋狀,近2年雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形腫塊,站立時明顯,平臥后消失,體檢時壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn),診斷為
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、切口疝
E、巨大疝
2、男,6個月。哭鬧時,右側(cè)腹股溝隆起腫塊,平靜時腫塊可自行消失。最佳處理方法是
A、繃帶壓住腹股溝深環(huán),觀察
B、盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C、施行加強前壁的疝修補術(shù)
D、施行加強后壁的疝修補術(shù)
E、施行無張力疝修補術(shù)
3、男,50歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓8小對入院。急癥手術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓入疝囊的回腸有約5cm壞死,行壞死回腸切除、腸吻合術(shù)。對傷口進行徹底淸洗后,無明顯炎癥表現(xiàn)。疝的處理應(yīng)首選
A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B、Ferguson法疝修補術(shù)
C、Bassini法疝修補術(shù)
D、Halsted法疝修補術(shù)
E、無張力疝修補術(shù)
4、男,80歲。右腹股溝斜疝3小時來診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年,檢査:右側(cè)腹股溝至陰囊10cm×6cm嵌頓疝,皮膚無紅腫,無壓痛,首選的治療方法是
A、試行手法復(fù)位
B、手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎
C、手術(shù)復(fù)位并行加強腹股溝管前壁修補術(shù)
D、手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補
E、手法復(fù)位并行加強腹股溝管后壁修補術(shù)
5、患者,男,36歲,右腹股溝腫塊10年,可回納,今晨突然咳嗽后,突然出現(xiàn)腫塊增大,局部出現(xiàn)持續(xù)性痛,陣發(fā)性加重,查腫塊局部紅腫有壓痛,穿出暗紅液少許,處理為
A、Ferguson修補術(shù)
B、Bassini修補術(shù)
C、Halsted修補術(shù)
D、疝成形術(shù)
E、腹部探查腸切除術(shù)
6、患者,1歲3個月,其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個月,在哭鬧時明顯,查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為
A、McVay法
B、Ferguson法
C、Halsted法
D、疝囊高位結(jié)扎法
E、疝成形術(shù)
7、中年婦女,劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬,疼痛難忍。1天后用手法還納后,出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛,并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛,最可能的診斷為
A、難復(fù)性疝
B、嵌頓疝
C、腹股溝疝
D、易復(fù)性疝
E、急性腹膜炎
8、女性,42歲,嵌頓性股疝6小時,經(jīng)用力按壓還納疝塊后2小時,腹部持續(xù)性痛伴下腹壓痛,肌緊張,反跳痛,腸鳴音消失。此時應(yīng)考慮
A、股疝內(nèi)容物血運不佳
B、回納疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜并壞死
C、嵌頓疝內(nèi)容物未完全還納
D、腸壞死穿孔腹膜炎
E、并發(fā)附件炎
9、男性,38歲,右腹股溝腫塊5年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥
A、逆行性嵌頓
B、急性腸梗阻
C、感染性休克
D、嵌頓疝并絞窄性腸梗阻
E、以上均不是
10、男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是
A、股疝
B、腹股溝斜疝
C、腹股溝直疝
D、精索鞘膜積液
E、交通性鞘膜積液