901.女性,18歲,一周來雙下肢對稱性出血點(diǎn)及紫癜,高出皮面,發(fā)癢,伴關(guān)節(jié)腫痛。血小板計(jì)數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗(yàn)均正常,凝血酶原消耗試驗(yàn)正常。尿蛋白++,最可能的診斷是:( B )
A.血小板功能異常
B.過敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.單純性紫癜
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
902.男性,30歲,診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病入院;煏r突發(fā)DIC,并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期,下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)是不符合的?( B )
A.血小板數(shù)明顯減少
B.凝血酶原時間縮短
C.纖維蛋白原水平降低
D.APTT延長
E.抗凝血酶水平降低
903.男性,24歲,一周前右膝關(guān)節(jié)不慎撞傷后逐漸腫大,疼痛,過去有類似病史,也有小腿部肌肉血腫,但不嚴(yán)重。應(yīng)選用的檢查是:( D )
A.凝血酶原時間
B.出血時間
C.血小板計(jì)數(shù)
D.活化部分凝血活酶時間(APTT)測定
E.凝血時間(試管法)
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904.妊娠即將分娩婦女,患右下肺炎,高熱、血壓下降,80/40mmHg,全身皮膚黏膜嚴(yán)重出血,糞隱血+++,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑;(yàn):血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板進(jìn)行性下降,最低30×109/L,PT20秒(正常對照13秒)。APTT56秒(正常對照31秒)。3P(-),血D-二聚體:5120(+),纖維蛋白原測定1.4g/L,外周血涂片中盔形及三角形紅細(xì)胞占7%,出血原因?yàn)椋? B )
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)
B.DIC
C.再生障礙性貧血(急性型)
D.肝功能損害凝血障礙
E.以上都不是
905.男性,60歲,發(fā)熱、咳嗽、口腔潰瘍、皮膚有大片瘀斑;血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.86,淋巴細(xì)胞0.21,未見幼稚細(xì)胞,血小板25×109/L,凝血酶原時間15s(對照組12s),APTT58秒,纖維蛋白原1.5g/L,最可能的診斷是:( D )
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.肺炎并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血
E.維生素K缺乏癥
906.下列關(guān)于自身抗體描述錯誤的是:( D )
A.抗核抗體(ANA)是結(jié)締組織病的篩選實(shí)驗(yàn)
B.類風(fēng)濕因子(RF)特異性較差,對RA的診斷有局限
C.RF滴度可判斷RA病情的活動性
D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)對SLE的診斷和其活動性有幫助
E.抗磷脂抗體與血小板減少、血管栓塞、習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)有關(guān)
907.哪一項(xiàng)是早期診斷結(jié)締組織病(CTD)重要檢查?( C )
A.關(guān)節(jié)液檢查
B.肝腎功能檢查
C.血清自身抗體
D.血清補(bǔ)體
E.X線平片
908.下列哪一種疾病不屬于結(jié)締組織病?( C )
A.SLE
B.RA
C.Reiter綜合征
D.pSS
E.成人Still病
909.雷諾現(xiàn)象最常見于下列哪一種風(fēng)濕性疾病?( B )
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性硬化病
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.過敏性血管炎
910.關(guān)于風(fēng)濕性疾病(簡稱風(fēng)濕病)下列哪種說法正確:( E )
A.風(fēng)濕病僅包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病
C.風(fēng)濕病就是膠原性疾病
D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病
E.結(jié)締組織病僅是風(fēng)濕病中的一大類疾病,不能互相等同
911.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)最重要的臨床特點(diǎn)是:( B )
A.起病隱襲,皮膚多形性損壞
B.多器官受累,臨床表現(xiàn)多樣化
C.狼瘡性腎炎和腎病綜合征
D.反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)時間不定
E.患者呈緩解與發(fā)作交替過程
912.SLE發(fā)病年齡多見于:( C )
A.嬰兒
B.兒童
C.育齡婦女
D.中年男性
E.老年人
913.SLE患者最典型的面部皮疹表現(xiàn):( D )
A.痤瘡
B.色素沉著
C.紫癜
D.蝶形紅斑
E.濕疹
914.雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序?yàn)椋? B )
A.紅白紫
B.白紫紅
C.紫紅白
D.紅紫白
E.紫白紅
915.下列哪個系統(tǒng)幾乎在SLE患者均可出現(xiàn)免疫病理學(xué)變化?( C )
A.肌肉骨骼系統(tǒng)
B.皮膚、黏膜
C.腎臟
D.心血管
E.神經(jīng)系統(tǒng)
916.狼瘡性腎炎最終可演變成:( E )
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎炎
C.尿路感染
D.腎病綜合征
E.尿毒癥
917.目前篩選SLE的主要試驗(yàn)是:( B )
A.狼瘡(LE)細(xì)胞檢查
B.ANA
C.抗RNP抗體
D.抗磷脂抗體
E.補(bǔ)體
918.下列哪一種是SLE的標(biāo)記性抗體?( C )
A.ANA
B.抗單鏈DNA抗體
C.抗雙鏈DNA抗體
D.抗SSA抗體
E.抗RNP抗體
919.下列哪一種是SLE的標(biāo)記性抗體,但與SLE活動性無關(guān)?( C )
A.ANA
B.抗雙鏈DNA抗體
C.抗Sm抗體
D.抗SSA抗體
E.抗RNP抗體
920.下列哪項(xiàng)自身抗體陽性的SLE患者易形成動、靜脈血栓?( C )
A.ANA
B.抗RNP抗體
C.抗磷脂抗體
D.抗Sm抗體
E.抗雙鏈DNA抗體