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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二試機考練習(xí)題庫(901-1000)_第3頁

來源:考試網(wǎng)   2019-09-05   【

  941.對強直性脊柱炎最具診斷價值的依據(jù)是:( D )

  A.20~30歲男性患者

  B.非對稱性下肢大關(guān)節(jié)炎癥

  C.炎性腰背痛

  D.骨盆正位片或CT平掃

  E.HLA-B27陽性

  942.強直性脊柱炎特征性病理改變是:( C )

  A.小血管炎

  B.中小血管炎

  C.肌腱/韌帶附著點炎癥

  D.滑膜炎

  E.淀粉樣物質(zhì)沉積

  943.下列哪項檢查不用于強直性脊柱炎診斷:( D )

  A.“4”字試驗

  B.骨盆側(cè)壓試驗

  C.Schober試驗

  D.Schirmer試驗

  E.胸廓活動度

  944.兒童強直性脊柱炎的常見臨床表現(xiàn)是:( C )

  A.腰痛或不適,活動后緩解

  B.腰痛或不適,休息后緩解

  C.下肢大關(guān)節(jié)腫痛

  D.四肢小關(guān)節(jié)腫痛

  E.肌痛,伴乏力

  945.關(guān)于Schober試驗下列正確的是:( B )

  A.測腰椎活動度,小于3cm陽性

  B.測腰椎活動度,小于4cm陽性

  C.測腰椎活動度,小于5cm陽性

  D.等同于直腿彎腰試驗

  E.指直腿抬高試驗

  946.強直性脊柱炎的高峰發(fā)病人群是:( B )

  A.40歲以上男性

  B.20~30歲男性

  C.40歲以下男性

  D.40歲以下女性

  E.20~30歲女性

  947.HLA-27陰性的強直性脊柱炎臨床特點是:( B )

  A.發(fā)病年齡較小

  B.急性虹膜炎不如HLA-27陽性者常見

  C.伴銀肩病及潰瘍性結(jié)腸炎者較少

  D.病情一般較重

  E.家族聚集性強

  948.強直性脊柱炎患者肺部損害常表現(xiàn)為:( E )

  A.胸膜增厚粘連

  B.肺門和膈頂模糊

  C.肺膨脹不良

  D.胸腔積液

  E.上肺進展性纖維化和大泡樣變

  949.關(guān)于兒童強直性脊柱炎描述不正確的是:( D )

  A.16歲以前發(fā)病者稱兒童強直性脊柱炎

  B.多見于年長兒童,男多于女

  C.外周關(guān)節(jié)病發(fā)病率高

  D.中軸關(guān)節(jié)受累往往是其首發(fā)癥狀

  E.受累關(guān)節(jié)常常為單側(cè)或不對稱性

  950.關(guān)于強直性脊柱炎的描述,不正確的是:( E )

  A.腰痛或不適的發(fā)生率高

  B.外周關(guān)節(jié)腫痛多呈非對稱性

  C.部分患者常伴足跟痛或腳掌痛

  D.心血管系統(tǒng)受累常見

  E.糖皮質(zhì)激素治療首選

  951.關(guān)于強直性脊柱炎的治療,正確的是:( E )

  A.NSAID

  B.DMARD

  C.糖皮質(zhì)激素

  D.抗瘧藥

  E.NSAID和DMARD的聯(lián)合治療

  952.患者,女性,35歲,反復(fù)口腔潰瘍2年,近1年來受日光照射后出現(xiàn)面部紅斑,懷疑是SLE。從實驗室角度看,以下哪項對其診斷有確診價值?( C )

  A.Coomb"s實驗陽性、LE細胞陽性

  B.ANA陽性、RF陽性

  C.抗Sm抗體陽性、抗ds-DNA抗體陽性

  D.抗RNP抗體陽性、低補體血癥

  E.抗SS-A抗體陽性、抗SS-B抗體陽性

  953.患者,女性,29歲,間斷關(guān)節(jié)痛半年,面頰紅斑2個月,日光照射后紅斑更明顯,實驗室檢查:ESR110mm/h,ANA(+),抗ds-DNA抗體(+),最可能的診斷是:( A )

  A.SLE

  B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  C.風(fēng)濕熱

  D.Reiter綜合征

  E.貝赫切特綜合征

  954.患者,女性,38歲,反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年,外院診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,予阿司匹林治療后癥狀有所緩解。1年前患者出現(xiàn)面部水腫,實驗室檢查:尿蛋白(+++),診斷為慢性腎炎,予靜脈注射白蛋白、利尿等治療后癥狀好轉(zhuǎn)。近2個月出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀點,月經(jīng)量增多,查PLT80×109/L,ANA(+)。最可能的診斷是:( D )

  A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、血小板減少性紫癜及失血性貧血

  B.血小板減少性紫癜合并繼發(fā)貧血

  C.慢性腎炎、腎功能不全及尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變

  D.SLE

  E.全血細胞減少,再生障礙性貧血待除外

  955.患者,女性,28歲,關(guān)節(jié)疼痛1年,易脫發(fā)半年就診。ESR110mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,PLT70×109/L,ANA呈顆粒型陽性,尿蛋白(+++),確診為SLE,在估計其預(yù)后方面,下列哪項說法不正確?( B )

  A.反復(fù)癲癇發(fā)作及器質(zhì)性腦病表現(xiàn)者預(yù)后不良

  B.腎臟病變是增殖型表現(xiàn)者,預(yù)后不良

  C.反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮

  D.早期診斷和有效治療SLE,10年生存率超過75%

  E.非緩解期妊娠可加重病情,應(yīng)避孕

  956.患者,女性,20歲,反復(fù)發(fā)熱半年,伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,下肢水腫,實驗室檢查:ESR98mm/h,Hb76g/L,WBC5.6×109/L,PLT140×109/L,尿蛋白(+++),RBC6~8/HP,需要進一步作下列哪一項檢測?( E )

  A.ANA

  B.抗dsDNA抗體

  C.抗ENA抗體

  D.24小時尿蛋白定量

  E.以上檢查均需要

  957.患者,男性,30歲,關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍1月,伴面部蝶形紅斑、發(fā)熱1周,血尿常規(guī)正常,ANA(+)1:320,抗SSA抗體(+),胸片正常,無感染證據(jù)。治療方案是:( A )

  A.潑尼松0.5mg/kg+羥氯喹

  B.潑尼松1mg/kg以上

  C.潑尼松1mg/kg+CTX

  D.潑尼松2mg/kg+CTX

  E.潑尼松1mg/kg+抗生素

  958.患者,女性,30歲,右下肢水腫1月,超聲波檢查提示右下肢深靜脈血栓,既往有3次自然流產(chǎn)史。實驗室檢查顯示PLT63×109/L。最可能的診斷是:( B )

  A.網(wǎng)狀青斑

  B.抗磷脂抗體綜合征

  C.多發(fā)性大動脈炎

  D.結(jié)節(jié)性多動脈炎

  E.顯微鏡下多動脈炎

  959.患者,女性,26歲,因雙膝關(guān)節(jié)腫痛半年,發(fā)熱伴面部紅斑2周就診。體檢:體溫38.0℃,面部紅斑,口腔黏膜有潰瘍,肝脾不腫大,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛。尿液檢查蛋白(+),ANA(+),抗Sm抗體(+),確診為SLE。首選治療藥是:( C )

  A.硫唑嘌呤

  B.羥氯喹

  C.潑尼松

  D.CTX

  E.NSAID

  960.患者,女性,25歲,SLE復(fù)診,無異常癥狀和體征,口服潑尼松10mg/d,ESR10mm/L,ANA(+)1:320,抗ulRNP抗體(+),抗ds-DNA抗體(-)。醫(yī)生對病情的判斷是:( D )

  A.病情未穩(wěn)定

  B.病情活動

  C.輕度活動

  D.病情穩(wěn)定

  E.以上都不是

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糾錯評論責(zé)編:duoduo
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