801.中年女性，肥胖1年，伴月經(jīng)減少，頭面部、背部無痤瘡。體格檢查：BP160/100mmHg，全身無明顯紫紋，實(shí)驗(yàn)室檢查：皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律消失，糖耐量減低，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可以被抑制。診斷最可能為：( A )

　　A.單純性肥胖癥

　　B.糖尿病

　　C.肥胖生殖無能癥

　　D.Cushing綜合征

　　E.甲狀腺功能減退癥

　　802.能準(zhǔn)確反映體內(nèi)鐵儲存量的指標(biāo)為：( D )

　　A.骨髓細(xì)胞外鐵染色

　　B.血清鐵

　　C.總鐵結(jié)合力

　　D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體

　　E.血清鐵飽和度

　　803.以下何種實(shí)驗(yàn)室檢查可鑒別缺鐵性貧血與慢性病性貧血?( C )

　　A.血清鐵

　　B.FEP

　　C.血清鐵蛋白

　　D.MCV、MCH、MCHC

　　E.血片示小紅細(xì)胞性貧血

　　804.明確缺鐵診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查為：( D )

　　A.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度及平均血紅蛋白量減少

　　B.血清鐵蛋白濃度下降

　　C.血清鐵濃度下降

　　D.骨髓儲存鐵缺乏

　　E.平均紅細(xì)胞體積(MCV)下降

　　805.以下何種實(shí)驗(yàn)室檢查可鑒別缺鐵性貧血與鐵幼粒細(xì)胞性貧血：( C )

　　A.血清鐵飽和度

　　B.MCV、MCH、MCHC

　　C.骨髓鐵染色

　　D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉

　　E.血清總鐵結(jié)合力

　　806.關(guān)于鐵吸收敘述錯(cuò)誤的是：( A )

　　A.高鐵化合物比亞鐵易吸收

　　B.維生素C可增強(qiáng)食物鐵的吸收

　　C.植物纖維和鞣酸鹽之類的食物可干擾鐵的吸收

　　D.小腸內(nèi)pH值為酸性或中性時(shí)鐵的吸收可加強(qiáng)

　　E.其他微量元素如銅可幫助鐵吸收

　　807.缺鐵性貧血的首要原因是：( D )

　　A.鐵攝入不足

　　B.鐵需要量增多

　　C.鐵吸收不良

　　D.慢性失血鐵丟失過多

　　E.骨髓造血功能減退

　　808.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早標(biāo)志是什么：( D )

　　A.血紅蛋白上升

　　B.MCH增多

　　C.MCV增大

　　D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

　　E.骨髓血細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)

　　809.血清鐵降低而總鐵結(jié)合力增高提示：( C )

　　A.再生障礙性貧血

　　B.溶血性貧血

　　C.缺鐵性貧血

　　D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　E.慢性感染性貧血

　　810.缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是：( C )

　　A.口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復(fù)

　　B.慢性失血

　　C.原有胃腸道疾病

　　D.合并有巨幼紅細(xì)胞貧血者

　　E.病人不愿意服鐵劑者

　　811.關(guān)于缺鐵性貧血正確的是：( B )

　　A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度增高

　　B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度降低

　　C.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度正常

　　D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn)鐵蛋白飽和度增高

　　E.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn)鐵蛋白飽和度降低

　　812.缺鐵性貧血治療首要的是：( A )

　　A.治療病因

　　B.輸濃縮紅細(xì)胞

　　C.口服鐵劑

　　D.肌注鐵劑

　　E.進(jìn)食富含鐵的食物

　　813.關(guān)于治療缺鐵性貧血，正確的是：( D )

　　A.目的是使血紅蛋白恢復(fù)正常

　　B.維生素B12可增強(qiáng)療效

　　C.多飲茶水

　　D.血紅蛋白正常后再服鐵劑4～6個(gè)月

　　E.禁用酸性藥物

　　814.缺鐵性貧血時(shí)臟器、組織功能減退，除因紅細(xì)胞攜氧功能減低外，還與下列何種因素有關(guān)?( E )

　　A.缺鐵時(shí)血紅蛋白合成減少

　　B.缺鐵時(shí)氧離曲線左移

　　C.伴有維生素B12、葉酸缺乏

　　D.骨髓造血功能減退

　　E.體內(nèi)含鐵酶缺乏

　　815.下列哪一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血?( D )

　　A.進(jìn)行性貧血

　　B.出血

　　C.感染

　　D.一般多有肝、脾、淋巴結(jié)腫大

　　E.全血細(xì)胞減少

　　816.下列組合哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( D )

　　A.缺鐵性貧血：口腔炎，胃炎，皮膚毛發(fā)干燥，反甲

　　B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血：“鮮牛肉樣舌”、“鏡面舌”

　　C.溶血性貧血：可有黃疸、脾大

　　D.慢性再生障礙性貧血：網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值可以增高

　　E.骨髓病性貧血：周圍血中可出現(xiàn)幼紅幼粒細(xì)胞

　　817.全血細(xì)胞減少，骨髓細(xì)胞增生低下，三系造血細(xì)胞減少，這樣的血常規(guī)、骨髓象符合：( E )

　　A.脾功能亢進(jìn)

　　B.白細(xì)胞減少性白血病

　　C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血

　　D.溶血性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　818.下列哪一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的診斷?( E )

　　A.發(fā)熱、出血、貧血

　　B.一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大

　　C.全血細(xì)胞減少

　　D.骨髓增生低下

　　E.局部增生灶偶見巨核細(xì)胞增多

　　819.治療慢性再障最常用的藥物是：( D )

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.中藥

　　C.硝酸士的寧

　　D.環(huán)孢素A

　　E.碳酸鋰

　　820.再障與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)的鑒別診斷中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( D )

　　A.兩病均有全血細(xì)胞減少

　　B.PNH患者可有輕度黃疸

　　C.PNH患者網(wǎng)織紅細(xì)胞常輕度增高

　　D.再障時(shí)酸溶血及糖水溶血試驗(yàn)也往往陽性

　　E.PNH患者可有血紅蛋白尿

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