381.慢性阻塞性肺氣腫常見(jiàn)的并發(fā)癥，下列哪一項(xiàng)不符合：( E )

　　A.自發(fā)性氣胸

　　B.肺部急性感染

　　C.慢性肺源性心臟病

　　D.肺性腦病

　　E.肺結(jié)核

　　382.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是：( B )

　　A.支氣管哮喘，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

　　B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

　　C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化

　　D.沒(méi)有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

　　E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎

　　383.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.36，PaCO280mmHg，給氧后PaCO2維持多少較為合適：( C )

　　A.95mmHg

　　B.85mmHg

　　C.65mmHg

　　D.50mmHg

　　E.35mmHg

　　384.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是：( D )

　　A.肺功能檢查

　　B.X線胸片

　　C.痰細(xì)菌檢查

　　D.臨床癥狀

　　E.肺部體征

　　385.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫早期病理生理改變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：( B )

　　A.靜態(tài)肺順應(yīng)性正常

　　B.動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性增加

　　C.最大通氣量降低

　　D.閉合容積增大

　　E.病變局限于<2mm的小氣道

　　386.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療原則，下列哪項(xiàng)不正確：( E )

　　A.控制感染

　　B.祛痰止咳

　　C.解痙平喘

　　D.氣霧吸入

　　E.強(qiáng)心利尿

　　387.慢性肺心病急性加重期的最常見(jiàn)誘因是：( D )

　　A.過(guò)勞

　　B.大量利尿劑

　　C.使用鎮(zhèn)靜劑

　　D.呼吸道感染

　　E.使用支氣管擴(kuò)張劑

　　388.導(dǎo)致慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是：( D )

　　A.肺膿腫

　　B.支氣管擴(kuò)張

　　C.肺結(jié)核

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.支氣管哮喘

　　389.肺心病降低肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵治療是：( C )

　　A.利尿劑

　　B.強(qiáng)心劑

　　C.氧療

　　D.支氣管擴(kuò)張劑

　　E.呼吸興奮劑

　　390.下列哪一種情況是使肺心病患者發(fā)生CO2潴留最主要的因素：( D )

　　A.肺泡通氣/血流>0.8

　　B.嚴(yán)重貧血

　　C.肺泡壁彌散功能減退

　　D.肺泡通氣不足

　　E.肺部解剖性動(dòng)-靜脈分流增多

　　391.慢性肺心病最常見(jiàn)的心律失常是：( A )

　　A.房性期前收縮和室上性心動(dòng)過(guò)速

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.心房撲動(dòng)

　　D.室性心動(dòng)過(guò)速

　　E.室性期前收縮

　　392.慢性肺心病引起肺血管阻力增加的最主要因素是：( C )

　　A.代謝性酸中毒

　　B.高碳酸血癥

　　C.低氧血癥

　　D.肺小動(dòng)脈栓塞

　　E.慢性呼吸道感染

　　393.慢性肺心病急性呼吸道感染導(dǎo)致心力衰竭的主要因素是：( E )

　　A.感染高熱加重了心臟負(fù)荷

　　B.心率加快加重了心臟負(fù)荷

　　C.細(xì)菌毒素對(duì)心肌的毒性作用

　　D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多加重了心臟負(fù)擔(dān)

　　E.缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小動(dòng)脈痙攣

　　394.肺心病呼吸衰竭時(shí)吸氧應(yīng)：( C )

　　A.高流量吸氧

　　B.按需給氧

　　C.低濃度(<35%)持續(xù)給氧

　　D.低濃度間斷給氧

　　E.以上都不是

　　395.肺心病心衰強(qiáng)心劑使用指征：( A )

　　A.感染控制，利尿劑使用無(wú)效

　　B.雙肺底濕啰音

　　C.心率大于120次/分

　　D.發(fā)紺明顯

　　E.下肢明顯浮腫

　　396.肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是：( D )

　　A.液體入量不足

　　B.代謝性酸中毒尿鉀排泄增多

　　C.腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)量

　　D.大量排鉀利尿劑的應(yīng)用

　　E.過(guò)度通氣

　　397.X線胸片診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項(xiàng)不符合：( C )

　　A.可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象

　　B.右心室增大

　　C.肺動(dòng)脈段突出，其高度大于等于5mm

　　D.右下肺動(dòng)脈干橫徑大于等于15mm

　　E.右下肺動(dòng)脈段橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07

　　398.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果是：PH7.121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型為：( C )

　　A.代謝性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　399.肺心病右心衰竭時(shí)強(qiáng)心劑應(yīng)用是：( D )

　　A.以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑的療效

　　B.用強(qiáng)心劑的同時(shí)，兼用心得安類藥物

　　C.屬禁忌證，易發(fā)生中毒

　　D.選用作用快，排泄快的強(qiáng)心劑緩慢靜注

　　E.應(yīng)用口服并迅速達(dá)到洋地黃化

　　400.下列關(guān)于肺心病的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：( B )

　　A.額面平均電軸≥90°

　　B.竇性心動(dòng)過(guò)速

　　C.肺型P波

　　D.電壓Rv1+Sv5≥1.05MV

　　E.重度順鐘向轉(zhuǎn)位

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